外周血中性粒细胞-淋巴细胞比值在三阴性乳腺癌患者预后分析中的价值

目的研究三阴性乳腺癌（TNBC）患者临床特征及预后相关影响因素，分析术前外周血中性粒细胞淋巴细胞比值（NLR）与TNBC患者预后的关系，探讨NLR作为TNBC患者预后指标的作用价值。方法对江苏省江阴市人民医院肿瘤科2008年1月至2013年1月收治的87例TNBC患者的临床资料进行统计分析，根据患者术前外周血NLR分为低NLR组（NLR≤4.39）58例和高NLR组（NLR＞4.39）29例，分析NLR与患者临床病理特征的关系，采用KaplanMeier法进行生存分析并进行单因素分析、Cox比例风险回归模型多因素分析，探讨术前外周血NLR等因素对TNBC患者生存期的影响。结果术前外周血NLR与临床分期（χ2=8.628，P=0.005）及淋巴结转移（χ2=4.911，P=0.027）有关，与年龄（χ2=0.575，P=0.448）、病理类型（χ2=0.687，P=0.709）、肿瘤大小（χ2=3.523，P=0.172）、是否吸烟（χ2=0.536，P=0.474）、是否饮酒（χ2=0.043，P=0.837）、家族史（χ2=0.315，P=0.585）均无关。单因素分析结果显示，淋巴结转移（HR=2.02，P=0.021）、临床分期（HR=2.69，P=0.007）、NLR（HR=2.26，P=0.014）与患者的总生存期相关。Cox比例风险回归模型多因素分析结果显示，临床分期（HR=4.10，P=0.033）和NLR（HR=3.44，P=0.016）是TNBC患者不良预后的独立影响因素。结论NLR与TNBC临床肿瘤分期和淋巴结状态密切相关，高NLR是一个较新的TNBC患者预后独立危险因素，对患者预后判断有重要的提示作用。

微小RNA-148a在非小细胞肺癌中的表达及其临床意义

目的 探讨微小RNA-148a（miR-148a）在非小细胞肺癌（NSCLC）中的表达及其与临床病理特征的关系，分析其在临床预后中的作用。方法 采用聚合酶链反应（RT-PCR）法检测48例NSCLC组织miR-148a表达水平，以miR-148a表达中位值为界，将48例患者分为两组，即高表达组和低表达组；分析miR-148a表达与患者临床病理特征的关系，采用KaplanMeier法估计生存率并进行单因素分析，Log-rank检验分析miR-148a表达与患者预后的关系。结果 miR-148a在NSCLC癌组织的表达量低于癌旁组织，两组差异具有统计学意义（1.052 ± 0.659∶1.397 ± 0.667，t=2.549，P=0.013），其表达与肿瘤大小（χ^2=4.594，P=0.030）、淋巴结转移（χ^2=5.486，P=0.019）、临床分期（χ^2=4.090，P=0.043）有关，而与年龄（χ^2=0.354，P=0.551）、性别（χ^2=2.277，P=0.131）、组织学类型（χ^2=0.403，P=0.525）、吸烟史（χ^2=0.444，P=0.505）无关。KaplanMeier法分析显示，miR148a低表达患者中位生存期为23.9个月，高表达组患者中位生存期为38.7个月，差异有统计学意义（χ^2=4.941，P=0.026），但是中位无疾病进展生存期分别为21.6个月、29.4个月，差异无统计学意义（χ^2=2.168，P=0.141）。结论 miR148a在NSCLC中低表达，miR148a低表达与NSCLC患者恶性病理特征和较差的临床预后密切相关。