莫西沙星对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者炎症反应的影响

目的探讨莫西沙星对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者血清C反应蛋白(CRP)、前白蛋白(PA)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法采用随机分层法将我院156例COPD急性加重期患者随机分为对照组(n=77,予以一般综合治疗)和观察组(n=79,在综合治疗基础上加用莫西沙星静脉滴注),观察两组患者治疗前后血清CRP、PA、IL-8、TNF-α水平变化,比较两组疗效及不良反应差异。结果两组治疗前血清CRP、PA、IL-8、TNF-α等炎症因子水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗8d后,观察组患者血清CRP、IL-8、TNF-α水平明显低于对照组(P<0.05);PA水平高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后总有效率优于对照组(P<0.05)。两组治疗后不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论莫西沙星治疗COPD急性加重期的疗效显著,这可能与降低CRP、IL-8、TNF-α、升高PA等机制有关。

百合固金汤联合西药治疗门诊阴虚肺热型支气管扩张并发感染的临床研究

目的分析百合固金汤联合西药治疗门诊阴虚肺热型支气管扩张并发感染的临床效果。方法选择2014年1月—2017年1月80例门诊阴虚肺热型支气管扩张并发感染患者,根据随机数字表分为两组,每组40例。西医治疗组采用西药进行治疗,中西医联合组采用百合固金汤联合西药治疗。比较两组阴虚肺热型支气管扩张并发感染治疗总有效率;咽干消失时间、咳嗽消失时间、潮热消失时间、咯血消失时间;干预前后患者SaO_2、CRP、FVC。结果中西医联合组阴虚肺热型支气管扩张并发感染治疗总有效率高于西医治疗组,P<0.05;中西医联合组咽干消失时间、咳嗽消失时间、潮热消失时间、咯血消失时间短于西医治疗组,P<0.05;干预前两组SaO_2、CRP、FVC相近,P>0.05,干预后中西医联合组SaO_2、CRP、FVC优于西医治疗组,P<0.05。结论百合固金汤联合西药治疗门诊阴虚肺热型支气管扩张并发感染的临床效果确切,可有效改善患者临床症状,减轻炎症水平,改善肺功能,缩短疗程,值得推广。

丹红联合低分子肝素钙对急性冠脉综合征患者血清CyS-C、CRP、IL-6、vWF、ET、VEGF水平的影响

目的:探讨丹红注射液联合低分子肝素钙对急性冠脉综合征(ACS)患者血清胱抑素C(CyS-C)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、血管性假血友病因子(vWF)、内皮素-1(ET-1)、血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。方法:选择我院收治的80例ACS患者,随机分为对照组和治疗组,各40例。对照组给予血塞通注射液联合低分子肝素钙治疗,治疗组给予丹红注射液联合低分子肝素钙治疗,两组均给予治疗2w。检测并比较两组患者治疗前后血清CyS-C、CRP、IL-6、vWF、ET及VEGF水平。结果:两组治疗前血清CyS-C、CRP、IL-6、vWF、ET及VEGF水平比较无显著性差异(P>0.05);两组治疗后血清CyS-C、CRP、IL-6、vWF、ET及VEGF水平相比治疗前均明显偏低,治疗组的血清CyS-C、CRP、IL-6、vWF、ET及VEGF水平变化优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:丹红注射液联合低分子肝素钙能够明显降低ACS患者的血清CyS-C、CRP、IL-6、vWF、ET及VEGF水平,值得在临床上推广应用。

β-内啡肽对胶原诱导关节炎大鼠的免疫调节作用

目的研究β-内啡肽（β-END）对胶原诱导性关节炎（CIA）大鼠的免疫调节作用。为探索β-END治疗类风湿关节炎（RA）提供实验依据。方法采用尾根部皮内多点注射天然Ⅱ型胶原（CⅡ）的方法免疫雌性Wistar大鼠（60只）。建立CIA模型。随机取CIA成模大鼠（5只／组）于初次免疫后第14-35天。给予不同浓度的β-END腹腔内注射，定期进行临床、实验室、影像学及病理指标评估。结果不同剂量β-END（0．1、1、5nmol隔日1次共2周）治疗后CIA大鼠临床、实验室、影像学及病理指标明显缓解；正常鼠β-ENO给药5nmol×2周后重要脏器功能、组织学未见明显异常。结论生理浓度的β-END体内可缓解CIA鼠关节局部及全身免疫炎性反应。这使β-END成为有潜力的治疗RA的制剂。

对氧磷酶-1基因多态性与急性心肌梗死相关性分析

目的探讨PON-1(对氧磷酶-1)基因多态性、PON-1表型与急性心肌梗死(AMI)间的相关性。方法选取2013年1月-2015年1月收治的100例AMI患者作为观察组,另选取同期体检的100例健康人群作为对照组。分别采用PCR-RFLP和酶联免疫法测定两组对象PON-1基因分型、PON-1/ARE(芳香酯酶)活性,比较两组PON-1基因型分布、基因频率、PON-1活性及血脂相关指标。结果观察组PON-1基因的基因型分布为QQ=38.0%、QR=49.0%和RR=13.0%;对照组为QQ=67.0%、QR=25.0%和RR=8.0%。观察组基因型均高于对照组(P均<0.05),观察组Q基因频率(62.5%)低于对照组(79.5%),R基因频率(37.5)高于对照组(20.5%)(P均<0.05);两组PON-1活性及PON-1/ARE比值差异均无统计学意义(P>0.05);两组PON-1基因型为RR型者PON-1活性和PON-1-1/ARE比值均高于QQ和QR基因型者(P<0.05);观察组总胆固醇、甘油三酯及氧化低密度脂蛋白含量均高于对照组(P均<0.05);观察组不同基因型者总胆固醇、甘油三酯及氧化低密度脂蛋白含量差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论PON-1等位基因Q增加汉族人群心肌梗死的的发生风险,其参与对氧磷酶的表型调控,值得临床诊断中加以关注。

上消化道出血患者胃镜下食管静脉曲张套扎术后护理

目的:探讨上消化道出血患者胃镜下食管静脉曲张套扎术后的心理护理和围手术期的护理。方法:回顾性分析15例上消化道出血胃镜下静脉曲张套扎术后的护理经验。结果:本组15例胃镜下套扎治疗均达到及时止血的目的,术后72h均无再出血,止血率达100%。结论:上消化道出血除积极抢救治疗外,护理工作至关重要,高质量到位的护理是手术成功的保证。

异丙嗪治疗眩晕症的疗效分析及护理

眩晕是指患者因空间定位觉障碍而引发的一种运动错觉或幻觉，是患者感到自身或周围物体摇动或旋转的一种主观感觉障碍，主要由迷路神经、前庭神经、小脑及脑干病变引起，好发于中老年人，尤其是女性。其临床表现多种多样，主要包括眼球震颤、眩晕及平衡障碍，通常伴有耳鸣、恶心呕吐、血压下降、面色苍白等自主神经症状。目前，异丙嗪、丹参注射液、倍他司汀、低分子右旋糖酐等均为治疗眩晕症的常用药物，

不同剂量瑞舒伐他汀对冠心病患者颈动脉内-中膜厚度及C反应蛋白水平的影响

目的:研究不同剂量瑞舒伐他汀对冠心病患者颈动脉内-中膜厚度及C反应蛋白水平的影响。方法:选取2012年7月至2014年9月诊治的经冠脉造影后符合入选和排除标准的冠心病患者160例,分为A、B两组,对两组患者基本情况进行比较后,均给予瑞舒伐他汀口服,A组患者10mg/QN,B组患者20mg/QN,治疗2周后比较两组患者颈动脉内-中膜厚度和血清C反应蛋白水平。结果:治疗2周后,两组患者各病变组颈动脉内-中膜厚度以及血清C反应蛋白水平与治疗前相比均有所降低,差异具有统计学意义(P<0.05);B组患者各病变组颈动脉内-中膜厚度以及血清C反应蛋白水平与A组相比差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗中两组患者均未出现严重不良反应,不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:瑞舒伐他汀可以显著降低冠心病患者颈动脉内-中膜厚度以及血清C反应蛋白水平,使用大剂量治疗时具有更加理想的的疗效,其安全性与低剂量相比无明显差异,但应遵循个体化治疗原则,值得临床上进一步应用研究。

丁咯地尔联合丹红注射液治疗椎-基底动脉供血不足的疗效观察

目的:观察丁咯地尔联合丹红注射液治疗椎-基底动脉供血不足的疗效。方法:随机将60例椎-基底动脉供血不足患者分为治疗组30例,对照组30例。治疗组用丁咯地尔针100 mg加5%葡萄糖液250 ml静脉滴注,1次/d,丹红注射液20 ml加5%葡萄糖溶液250 ml静脉滴注,1次/d;对照组给予丹参注射液250 ml静脉滴注,1次/d。两组均在治疗7 d后观察疗效。结果:治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05),治疗中无明显不良反应。结论:丁咯地尔联合丹红注射液治疗椎-基底动脉供血不足疗效显著、安全,值得临床应用。

急性冠脉综合征的辅助检查及临床意义

急性冠脉综合征（ACS）是指冠心病中急性发病的临床类型，包括不稳定型心绞痛（UA），非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）和ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）。近年又将前两者合称为非ST段抬高型ACS，约占3／4，后者称为ST段抬高型ACS，约占1／4（包括小部分变异性心绞痛）。目前的研究发现，冠状动脉斑块的易损性或不稳定性，是临床发生ACS的病理基础，而炎性反应是一种重要的触发机制。

老年社区获得性肺炎48例分析

目的提高老年社区获得性肺炎的诊疗效果。方法对48例老年社区获得性肺炎的临床资料进行回顾性分析。结果发病多在冬春季,临床表现不典型,可以肺外表现为首发症状,并发症较多。结论对老年社区获得性肺炎关键要早期诊断和及时有效治疗,以缩短病程降低费用。