基于昼夜节律机制联合超早期肠内匀浆膳营养干预对ICU患者经口进食后胃肠道适应及营养状态的影响

目的探讨基于昼夜节律机制联合超早期肠内匀浆膳营养干预对重症监护室(intensive care unit,ICU)患者经口进食后胃肠道适应及营养状态的影响。方法采用便利抽样法,选取本院ICU 2020年9月—2022年4月收治的130例行肠内营养治疗的患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各65例。对照组患者给予常规护理干预,观察组在对照组的基础上基于昼夜节律机制联合超早期肠内匀浆膳营养干预,记录比较两组患者转变为经口进食的前3 d内腹胀、夜间饥饿的发生情况和促胃动力药应用情况及患者的营养状态。结果干预后,观察组患者经口进食前3 d内腹胀累计发生率明显低于对照组(P<0.05);夜间饥饿累计发生率明显低于对照组(P<0.05);促胃动力药累计服用率明显低于对照组(P<0.05);血清总蛋白、血红蛋白、白蛋白水平均显著高于对照组(P<0.05)。结论基于昼夜节律机制联合超早期肠内匀浆膳营养干预对ICU患者实施肠内营养延续护理干预,可有效减少患者经口进食后胃肠道不适症状的发生,明显改善患者的营养状态,有利于促进ICU肠内营养患者的饮食过渡。

多排螺旋CT检查在诊断急性阑尾炎中的价值分析

目的 分析多排螺旋CT检查在急性阑尾炎诊断中的应用价值。方法 选择2021年6月-2022年12月本院收治的88例急性阑尾炎患者为研究对象,分别对其进行B超检查和多排螺旋CT检查,对比检查结果。结果 经统计,多排螺旋CT对急性阑尾炎诊断的符合率明显比B超诊断的符合率高,差异存在统计学意义(P<0.05);多排螺旋CT对于急性单纯性阑尾炎的诊断分型上准确率明显高于B超检查,差异存在统计学意义(P<0.05);两种检查方法对于急性化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎、穿孔性阑尾炎的检出率差异对比无统计学意义(P>0.05)。结论 多排螺旋CT应用于急性阑尾炎的检查中具有较高的检出率和准确率,对于预防误诊和漏诊有显著效果,从而能够让患者尽快接受有效治疗,应用价值高,值得推广。

病案首页质控系统在病案首页质量控制中的应用探讨

浅析应用病案首页质控系统对于提升病案首页质量管理的作用价值。方法 2020年开始我院开始引入病案首页质控系统,以2019年以及2020年医院质量监控系统(hospital quality monitoring system,HQMS)网络直报病案首页31052份和39227份为样本,分析系统引入前后病案首页质量控制情况,以及病案首页质控系统使用过程中出现的问题。结果 使用病案首页质控系统后,个人信息不合格率从3.89%降低至0.002%;住院过程信息不合格率从1.30%降低至0.10%;治疗信息不合格从17.18%降低至0.06%;费用信息不合格从0.33%降低至0.03%;在系统使用过程中主要问题为校验结果不精准以及医生对于该系统不够熟悉。结论 在病案管理中引入病案首页质控系统对于提升病案首页质量具有重要意义,但使用过程中需要加强人员培训,提升系统熟悉度,从而更好应用系统开展工作。