扶正抗癌方联合化疗治疗肝胃不和型胃癌效应观察

目的:观察扶正抗癌方联合西药治疗肝胃不和型胃癌的疗效及机制。方法:将41例胃癌患者随机分为治疗组和对照组,均给予多西他赛40 mg/m^2,第1,8天,静脉滴注1 h,并常规给予抗过敏预处理;奥沙利铂75 mg/m^2,第1天,静脉滴注2 h;21 d为1个周期,共化疗2个周期。对照组21例在此基础上加服安慰剂;治疗组20例在上述治疗的基础上加用扶正抗癌方,治疗1个疗程(40 d)。疗程结束后,判定疗效,观测临床症状、症状积分、不良反应及免疫指标等。结果:治疗组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05),免疫功能相关指标优于对照组(P<0.05),KPS评分(卡氏生活质量评分)显著优于对照组(P<0.05)。结论:扶正抗癌方联合西药治疗肝胃不和型胃癌疗效满意,无严重不良反应,可显著改善免疫功能及生存状况,值得推广应用。

扶正抗癌方对化疗患者毒副反应的影响

目的观察扶正抗癌方对化疗患者毒副反应的影响。方法将115例化疗的肿瘤患者随机分为2组。对照组58例予常规化疗,对症处理不适反应。治疗组57例在对照组治疗基础上加口服扶正抗癌方。2组均以4周为1个疗程,4个疗程后观察胃肠道反应、血常规、生活质量及近期疗效。结果治疗组毒副作用发生率低于对照组(P<0.05)。治疗组生活质量上升及稳定率均高于对照组(P<0.05)。2组治疗后(WBC)、血小板计数(PLT)及血红蛋白(Hgb)均下降(P<0.05),且对照组下降明显(P<0.01)。结论扶正抗癌方联合化疗,增效减毒,减轻了化疗常见毒副反应,改善了患者的生活质量。

伊立替康联合雷替曲塞二线治疗25例晚期大肠癌临床观察

大肠癌是常见的恶性肿瘤之一,发病率近年来呈上升趋势。对于复发性及转移性大肠癌,化疗仍是主要的手段之一。一线化疗方案首选FOLFOX或FOLFIRI,有效率为30%～59%,而对于一线方案失败的患者,目前尚无有效的标准方案治疗。我科对收治的48例FOLFOX方案化疗失败的晚期大肠癌患者,分别应用FOLFIRI方案（23例）和伊立替康（CPT-11）联合雷替曲塞方案（25例）治疗，现将结果报告如下。

替吉奥胶囊联合奥沙利铂治疗晚期及复发性大肠癌的疗效观察

大肠癌是常见的恶性肿瘤之一,发病率及死亡率在我国呈上升趋势,治疗手段首选手术切除。但20%大肠癌根治性手术切除后可出现复发或转移,因此化疗成为其重要治疗手段之一。2005年8月至2010年10月我科收治晚期大肠癌或术后复发大肠癌共51例,分别进行FOLFOX﹑替吉奥（S-1）联合奥沙利铂（L-OHP）化疗,现将结果报告如下。

CHOP联合美罗华治疗B细胞性非霍奇金淋巴瘤的临床研究

目的观察CHOP联合美罗华(R-CHOP)治疗CD20阳性B细胞性非霍奇金淋巴瘤(NHL)的临床疗效及不良反应。方法采用随机对照的方法 ,将72例初治B细胞淋巴瘤患者分R-CHOP组和CHOP组。其中,R-CHOP组36例,采用R-CHOP方案化疗;CHOP组36例,采用CHOP方案化疗。4个疗程后比较2组的临床疗效及不良反应。结果 R-CHOP组完全缓解率77.7%,总有效率91.7%;CHOP组完全缓解率52.7%,总有效率63.9%;2组临床疗效差异有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应差异无统计学意义。结论 R-CHOP方案治疗CD20阳性B细胞性非霍奇金淋巴瘤疗效更好,不良反应无增加。

扶正抗癌方联合调强放疗干预老年性食管癌的临床疗效及对辅助性T细胞1、辅助性T细胞2细胞因子的影响

目的观察扶正抗癌方联合调强放疗干预老年性食管癌的临床疗效及对辅助性T细胞(Th)1、Th2细胞因子的影响。方法将76例老年性食管癌患者按照随机数字表法分为2组。对照组38例予调强放疗;治疗组38例在对照组治疗基础上加用扶正抗癌方口服,疗程6周。评价2组近期疗效,比较2组治疗前后血清肿瘤标志物[糖类抗原125(CA125)、糖类抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC-Ag)]、Th1和Th2细胞因子[白细胞介素2(IL-2)、干扰素γ(IFN-γ)、IL-4、IL-10]水平变化,记录2组毒副作用发生情况。结果治疗组近期有效率78.95%,对照组近期有效率60.53%,治疗组近期疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后血清肿瘤标志物CA125、CA19-9、CEA、SCC-Ag水平均降低(P<0.05),且治疗组治疗后CA125、CA19-9、CEA、SCC-Ag水平均低于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后IL-2、IFN-γ水平升高(P<0.05),IL-4、IL-10水平降低(P<0.05);对照组治疗后IL-2、IFN-γ水平降低(P<0.05),IL-4、IL-10水平升高(P<0.05)。治疗组治疗后Th1/Th2细胞因子免疫失衡状态改善优于对照组(P<0.05)。治疗组白细胞计数减少、血小板计数减少、呕吐、放射性肺炎、放射性食管炎、肝肾功能损害发生率均低于对照组(P<0.05)。结论扶正抗癌方联合调强放疗干预老年性食管癌患者的抗癌疗效确切,利于降低肿瘤标志物的水平,纠正Th1/Th2细胞因子免疫失衡状态,毒副作用发生率较低,值得临床推广。

阿帕替尼联合替吉奥在晚期胃癌二线及以上治疗中的临床疗效观察

目的观察与评价阿帕替尼联合替吉奥在晚期胃癌二线及以上治疗中的临床疗效。方法将40例经过一二线化疗效果不理想的晚期胃癌患者按照随机对照原则分为治疗组(阿帕替尼联合替吉奥)20例,对照组(替吉奥)20例,比较两组临床疗效、KPS评分、血肿瘤标志物(CEA、CA125、CA199)及不良反应等情况,并统计分析比较两组之间的差异。结果对照组完全缓解0例,部分缓解6例,稳定5例,进展9例,治疗组患者完全缓解0例,部分缓解9例,稳定8例,进展3例,治疗组(部分缓解+稳定例数)高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组KPS评分优于对照组(P<0.05)。治疗组在降低血CEA、CA125方面与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组均有恶心、呕吐、腹泻、手足综合征、骨髓抑制等不良反应,但差异均无统计学意义。结论阿帕替尼联合替吉奥化疗较单纯替吉奥化疗对二线及以上治疗失败的晚期胃癌患者临床疗效更确切,能够改善患者的生活质量,值得在临床中进一步研究及推广。

伊立替康与足叶乙甙分别联合顺铂治疗小细胞肺癌临床观察

目的:比较分析伊立替康联合顺铂与足叶乙甙联合顺铂方案治疗小细胞肺癌(SCLC)的疗效和安全性。方法:入组106例,其中53例给予IP方案化疗,治疗方法:伊立替康(CPT-11)65 mg/m2,第1、8天,静脉滴注,顺铂(40 mg/m2)第2～3 d。53例给予EP方案化疗:足叶乙甙100 mg/m2,第1～5 d,顺铂(40 mg/m2)第2～3 d。每3周为1个周期,连用2个周期后评价疗效和安全性,若病情未进展则用至4个周期。结果:IP组和EP组中位生存期分别为13.5个月和10.8个月(P<0.01),中位疾病进展时间分别为5个月和4个月(P>0.05),有效率分别为77.35%,69.81%(P>0.05)。两组主要不良反应均为骨髓抑制和胃肠道反应,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:IP和EP方案治疗小细胞肺癌均取得较好疗效,IP方案更能延长患者生存期,且不良反应可以耐受。

人参多糖注射液联合树突状细胞干预非小细胞肺癌Th1/Th2的临床研究

目的:探索人参多糖注射液(GPS)联合树突状细胞(DC)对非小细胞肺癌(NSCLC)患者1型T细胞辅助细胞/2型T细胞辅助细胞(Th1/Th2)相关肿瘤免疫调节及无进展生存期(PFS)的影响。方法:60例NSCLC患者按照不同治疗方法随机分两组:对照组(DC治疗)、研究组(GPS联合DC治疗),每组各30例。两组肿瘤患者干预前后分别检测血清γ干扰素(INF-γ)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-5(IL-5);同时密切观察患者不良反应;最后通过随访统计患者PFS。结果:与治疗前比较,两组肿瘤患者治疗后,Th1(INF-γ、IL-2)及Th1/Th2(INF-γ/IL-4,IL-2/IL-5)升高,Th2(IL-4、IL-5)降低,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后研究组Th1(INF-γ、IL-2)及Th1/Th2(INF-γ/IL-4,IL-2/IL-5)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),Th2(IL-4、IL-5)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者出现少数皮疹及发热(低于38.5℃)不良反应,组间无差异,且皆可自行缓解;两组患者随访PFS:研究组>对照组(P<0.05)。结论:DC、GPS联合DC对NSCLC患者Th1/Th2及PFS皆具有不同程度作用;GPS对DC免疫调节及延长患者PFS具有协同作用,且较为安全。

人参多糖注射液联合DC干预肺、肠癌Th1/Th2研究

目的:探索人参多糖注射液(GPS)联合树突状细胞(DC)对非小细胞肺癌(NSCLC)、大肠癌(CRC)异病同治的Th1/Th2相关肿瘤免疫调节机制。方法:80例NSCLC,CRC患者(各40例)按照不同疾病及治疗方法随机分4组:NSCLC对照组(DC治疗)、NSCLC研究组(GPS联合DC治疗)、CRC对照组(DC治疗)、CRC研究组(GPS联合DC治疗),每组各20例。4组肿瘤患者干预前后分别检测血清γ干扰素(INF-γ)、白细胞介素4(IL-4)、白细胞介素2(IL-2)、白细胞介素5(IL-5)。结果:4组肿瘤患者治疗前后比较,Th1(INF-γ,IL-2)及Th1/Th2(INF-γ/IL-4,IL-2/IL-5)升高,Th2(IL-4,IL-5)降低(P<0.01);4组肿瘤患者治疗后比较,Th1(INF-γ、IL-2)及Th1/Th2(INF-γ/IL-4,IL-2/IL-5):NSCLC研究组>NSCLC对照组,CRC研究组>CRC对照组(P<0.05),Th2(IL-4、IL-5):NSCLC对照组>NSCLC研究组,CRC对照组>CRC研究组(P<0.05)。结论:GPS联合DC对此两类肿瘤患者Th1/Th2皆具有不同程度调节作用,此为其异病同治作用机制之一;GPS对DC免疫调节具有协同作用。

肠康汤保留灌肠治疗放射性肠炎的临床疗效观察与评价

目的 观察与评价肠康汤保留灌肠治疗放射性肠炎的临床疗效.方法 将62 例放射性肠炎患者按照随机对照原则分为治疗组（肠康汤保留灌肠）31 例,对照组（生理盐水 ＋ 地塞米松 ＋ 蒙脱石散保留灌肠）31 例,比较两组临床治疗总有效率、治疗前后生活状态的改变（KPS 及QOL 评分）情况,并统计分析比较两组之间的差异.结果 治疗组、对照组总有效率分别为83.3%、63.3%（P〈0.05）,治疗组KPS 评分及QOL 评分均优于对照组（P〈0.05）.结论 肠康汤保留灌肠对放射性肠炎具有显著的临床疗效.