类风湿关节炎患者血清25-羟维生素D水平与疾病活动度的相关性分析

目的研究类风湿关节炎(RA)患者血清25-羟维生素D水平与疾病活动度的相关性。方法选取60例类风湿关节炎患者作为观察组,根据28个关节疾病活动度评分(DAS28评分)分为高活动度组(DAS28评分>3.2分,5例)、中活动度组(DAS28评分2.6~3.2分,25例)及低活动度组(DAS28评分<2.6分,30例);另选取60例健康体检者作为对照组。检测两组血清25-羟维生素D水平,比较观察组和对照组的25-羟维生素D水平、不同疾病活动度患者血清25-羟维生素D水平,分析血清25-羟维生素D水平与疾病活动度的相关性。结果观察组血清25-羟维生素D(24.86±7.53)ng/ml低于对照组的(34.37±8.37)ng/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。患者疾病活动度越高则血清25-羟维生素D水平越低,高活动度组血清25-羟维生素D(16.62±2.27)低于中活动度组的(22.43±4.47)ng/ml和低活动度组的(28.26±5.46)ng/ml,中活动度组血清25-羟维生素D水平低于低活动度组,差异有统计学意义(P<0.05)。患者25-羟维生素D水平与疾病活动度评分呈负相关(r=-0.251,P<0.05)。结论类风湿关节炎患者血清25-羟维生素D水平明显低于健康人,且与患者疾病活动度有明显关联。

司库奇尤单抗治疗SAPHO综合征1例

患者男,40岁,反复腰背痛伴皮肤脓疱疹1年余。全身骨显像示:腰椎及骶髂关节多发异常放射性浓聚影,胸锁关节呈“牛头征”样改变,血沉及C-反应蛋白升高,诊断为SAPHO综合征。患者先后使用甲氨蝶呤、洛索洛芬片、沙利度胺、白芍总苷胶囊、曲安奈德乳膏等治疗,腰背痛无明显缓解,皮疹仍反复发作。后使用司库奇尤单抗150 mg皮下注射,1次/周,连用5周后改为1次/月,患者在连续用药3周后,腰背痛明显缓解,皮疹逐渐消退。随访半年未复发。