彩色多普勒超声诊断肾动脉瘤

目的探讨彩色多普勒超声诊断肾动脉瘤的价值。方法回顾性分析经CTA或手术证实的5例肾动脉瘤超声表现,评价病变大小、边界、位置、内部回声及血流特点。结果 4例经超声检查获得准确定位及诊断,1例误诊为胰尾囊肿;灰阶超声显示动脉局限性扩张呈球形或梭形,内部均匀无回声,其中1例瘤壁附着血栓,呈低回声;CDFI显示瘤体内部血流为涡流;PWD显示瘤体内部为动脉血流频谱。结论肾动脉瘤超声表现具有特征性,灰阶超声结合CDFI及PWD对于诊断肾动脉瘤具有重要价值。

超声心动图诊断先天性左心耳瘤1例

患者男，50岁，心悸、活动后呼吸困难4天；外院超声心动图提示心包积液。心电图检查示心律失常，室上性心动过速；X线胸片示心影扩大，心腰部膨隆。TTE：心脏各房室大小正常，各瓣膜回声、启闭未见异常，于左房室后外侧见椭圆形液性暗区（图1A），

小儿急性骨髓炎的超声诊断价值

目的探讨超声检查对小儿急性骨髓炎的诊断价值。方法回顾性研究18例小儿急性骨髓炎患者的超声检查资料,观测小儿急性骨髓炎的骨髓腔、骨质、骨膜及局部软组织的病变范围、内部回声及彩色血流信号。结果小儿急性骨髓炎中,发生于股骨6例,胫骨8例,肱骨3例,髂骨1例。超声影像显示骨质破坏,局部软组织水肿,骨膜下脓肿,骨髓腔及周围软组织积脓。结论骨膜下脓肿是急性骨髓炎的重要特征;超声是诊断小儿急性骨髓炎的有效影像学检查方法,在临床具有实用价值。

阴道超声和腹部超声诊断宫腔内疾病的比较性研究

目的比较阴道超声和腹部超声诊断宫腔内疾病的临床价值。方法200例门诊临床拟诊为宫腔内疾病的患者随机分成经阴道超声检查组和经腹部超声检查组,每组各100例。分别使用两种方法进行检查。结果以病理检查为依据。结果经腹部超声组阳性患者64例,漏诊10例,临床诊断符合率为86.5%。经阴道超声组阳性患者77例,漏诊2例,临床诊断符合率为97.4%。经χ2检验,两组间临床诊断符合率比较P<0.05,差异有统计学意义。结论宫腔内疾病患者的检查,经阴道超声较腹部超声检查具有更高的准确性,必要时可联合应用阴道超声和腹部超声检查,以增加诊断的准确性。

高低频超声联合应用诊断小儿肠套叠并发肠梗阻44例临床体会

目的探讨彩色普勒超声对诊断小儿肠套叠并发肠梗阻的诊断价值。方法联合使用高、低频探头对44例肠套叠并发肠梗阻患儿进行超声检查,结合病史、临床表现、声像图特征等资料进行回顾性分析,总结超声影像学特点。结果44例经超声诊断的肠套叠并发肠梗阻患儿均经灌肠复位或临床手术证实。44例患儿中,确诊41例,漏诊3例,本组超声诊断符合率93.18%。肠套叠超声图像表现为"同心圆征"或"套筒征",肠梗阻超声表现为"鱼刺征"或"琴键征"。结论彩色多普勒超声检查具有特异性,无痛性、无创性、可重复性并能动态观察病情、检测肠壁的血流等特点,是诊断小儿肠套叠并发肠梗阻的首选方法。

超声弹性成像应变率比值对乳腺肿块良恶性的鉴别诊断价值

目的:探讨超声弹性成像应变率比值对乳腺肿块良恶性的鉴别诊断价值.方法:选取2013年11月到2015年2月于我院就诊的乳腺肿块女性患者共54例,84个病灶,入院对患者84个病灶先后实施二维超声、多普勒超声及实时弹性超声检测,比较检测效果.结果:良恶性肿块整体应变率及最大弹性应变值组间对比具统计学差异,P＜0.05.试者工作特征曲线中,确定ESR=3.018为最佳诊断临界点,敏感性、特异性、准确性值比较具差异性,P＜0.05.结论:临床诊断乳腺良恶性病变,采用超声弹性成像应变率比值可有效提升诊断准确率,联合常规超声可提升乳腺恶性肿块率,获得理想诊断价值,值得推广.

声触诊组织定量技术(VTQ)在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的应用价值

目的:探讨声触诊组织定量技术(VTQ)在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的应用价值。方法 :选取我院2013年2月—2015年7月期间,经超声VTQ成像检测其横向剪切波速度(SWV)并经手术或穿刺活检后病理证实的113例患者147个甲状腺结节,按照其最终病理结果分成良性结节组(n=52)和恶性结节组(n=95),对各组的SWV值进行回顾性分析,绘制ROC曲线图,获得甲状腺结节区分良恶性SWV值的临界点。结果:147个结节中良性结节52个,SWV平均值为(2.36±0.44)m/s;恶性结节95个,SWV平均值为(3.65±0.81)m/s,两者差异有统计学意义(P<0.01)。根据良性及恶性结节SWV值绘制ROC曲线,曲线下面积为0.92±0.02,分析得出良恶性结节的SWV值临界点为2.96,其对应的敏感性、特异性、准确率、阳性预测值和阴性预测值分别为85.3%(81/95)、88.5%(46/52)、86.4%(127/147)、93.1%(71/87)和76.7%(46/60)。结论:VTQ可作为甲状腺良恶性结节的鉴别诊断依据,具有一定的临床应用价值。

声触诊组织成像及定量技术对桥本氏甲状腺炎背景下甲状腺结节良恶性的诊断价值

目的探讨声触诊组织成像及定量(VTIQ)技术对桥本氏甲状腺炎背景下甲状腺结节的诊断价值。方法回顾分析我院经穿刺活检或手术后病理证实的127例桥本氏甲状腺炎合并189个甲状腺结节临床资料,以病理结果为金标准,分析VTIQ技术诊断的临床价值。结果189个结节中,良性结节107个,恶性结节82个。ACR TI-RADS诊断恶性结节69个,良性结节93个,敏感度84.1%,特异度86.9%,准确度85.7%;VTIQ技术诊断恶性结节71个,良性结节93个,敏感度86.6%,特异度86.9%,准确度86.8%。结论VTIQ技术在鉴别桥本氏甲状腺炎背景下甲状腺结节良恶性诊断上具有重要的临床价值。

超声诊断短暂颈动脉周围炎症综合征1例

患者女,47岁,因右侧颈部不适、疼痛2d来诊。既往无高血压、高血脂、糖尿病等病史。查体:右侧颈部有压痛,脉搏:80次/min,血压:120/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)。辅助检查:心电图检查正常。临床申请甲状腺、颌下腺及颈动脉超声检查。超声检查显示右侧颈动脉分叉处前壁、外侧壁及后壁局部内中膜增厚,较厚处约5.6mm,致颈动脉管腔局部狭窄,直径狭窄率约50%,收缩期流速(PSV)增快至135cm/s,彩色多普勒血流显像(CDFI)示管腔内彩色血流充盈缺损,颈动脉分叉处周围软组织回声增强,与血管壁分界欠清晰(图1,2),余动脉内中膜光整,未见增厚。

左冠状动脉异常起源于肺动脉一例

患儿女性，8岁。因“活动后心前区不适1年余”，于2014年10月26日来我院就诊。患者曾在2年前行超声心动图检查，显示重度二尖瓣关闭不全，于外院行二尖瓣置换术。查体：血压90／60mmHg（1mmHg=0．133kPa）；双肺未闻及干湿性啰音；心率86次／min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音；腹平软，无压痛；双下肢无水肿。

胎儿肺隔离症诊断一例

临床资料患者,女,27岁,怀孕5个月来院检查,该孕妇既往体健,22岁结婚,孕2产1（正常产）,人工流产一次,查体：T：36.2°C,P：84次/分,BP：14/10Kpa,心肺未见异常,妇检外阴经产型：阴道畅,宫颈光滑,宫底耻骨联合上23cm,双附件未触及异常;彩超检0查cm：胎,胎BP儿D心5.1率c1m5,2H次C1/8分.9c,节m,律AC齐17..1胎cm儿,生FL长3.曲8c线m,表H示L3：B.5PcmD、,EHFCW、A46C2、gF,L羊、H水L深、E度F5W.位于正常范围.胎盘位于子宫后壁,厚度2.6cm,0级.