手足口病流行期疱疹性咽峡炎的病原及临床分析

目的探讨手足口病(HFMD)流行期疱疹性咽峡炎主要致病原及临床特点。方法回顾性分析HFMD流行期间135例疱疹性咽峡炎患儿的临床资料,采用real-time PCR法检测肠道病毒71型(EV71)及柯萨奇病毒A组16型(CA16),比较EV71及CA16感染患儿的临床特点、实验室指标等。结果 135例疱疹性咽峡炎患儿病原检测显示EV71阳性50例,占37.04%(50/135),CA16阳性44例,占32.59%(44/135)。EV71、CA16感染患儿比较显示,神经系统、呼吸系统、循环系统重症表现的发生率,两组间差异有统计学意义(P<0.05);年龄<3岁、高热持续不退、白细胞计数、血糖、血沉、高敏C反应蛋白(Hs-CRP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、丙氨酸转氨酶(ALT)、BUN等异常的发生率,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。EV71感染因肺出血死亡2例。结论疱疹性咽峡炎的致病原可能与同期HFMD流行致病原相平行,临床上应重视疱疹性咽峡炎,并应将其纳入HFMD范畴进行管理,判定HFMD重症病例的某些指标及实验室检查数据对疱疹性咽峡炎重症病例的早期识别无特异性临床指导意义。