锁定钢板经皮微创内固定术与传统手术治疗锁骨骨折的疗效对比

目的对比锁定钢板经皮微创内固定术与传统手术治疗锁骨骨折的疗效。方法选择125例2022年1月至2024年4月本院接受手术治疗的锁骨骨折患者为对象,根据手术方式分组,对照组62例患者接受传统手术治疗;观察组63例患者接受锁定钢板经皮微创内固定术,对比两组相关指标。结果观察组的手术持续时间及骨折愈合周期均比对照组短,观察组的出血量及切口的长度均低于对照组(P<0.05);术后3 h两组疼痛评分对比无统计学意义(P>0.05),术后24 h患者疼痛评分上升,术后7 d患者疼痛评分下降,且观察组低于对照组(P<0.05);术前,两组肩关节功能评分对比无统计学意义(P>0.05),术后7 d、术后3个月患者肩关节功能评分高于术前,且观察组高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论锁定钢板经皮微创内固定术治疗锁骨骨折能缩短手术时间、骨折愈合时间,减少术中出血量和手术切口长度,术后疼痛程度较低,肩关节功能恢复更快,且并发症发生率更低。

闭合复位加长型股骨近端防旋髓内钉内固定术治疗股骨粗隆间骨折的效果探究

目的:探究用闭合复位加长型股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术治疗股骨粗隆间骨折的效果。方法:选取2019年1月至2022年3月在江苏省泗洪医院进行治疗的股骨粗隆间骨折患者85例为观察对象,分为常模组(n=42)与研讨组(n=43)。给予常模组闭合复位Gamma钉内固定术,给予研讨组闭合复位加长型PFNA内固定术。比较两组的手术相关指标、术后并发症的发生率及Harris髋关节评分。结果:相较于常模组,研讨组的手术时间更短,术中出血量更少,切口更小(P<0.05)。相较于常模组,研讨组深部血肿、髋内翻畸形、螺钉松动、骨不连等并发症的发生率更低(P<0.05)。术后1个月及3个月,相较于常模组,研讨组的Harris髋关节评分均更高(P<0.05)。结论:在股骨粗隆间骨折的治疗中应用闭合复位加长型PFNA内固定术疗效显著,能促进患者髋关节功能的恢复,且具有手术时间短、切口小、术中出血少及术后并发症发生率低等优势,值得临床推广使用。

数字定位结合3D打印经皮穿刺导板在经皮椎间孔镜手术治疗腰椎管狭窄症中的应用

目的分析数字定位结合3D打印经皮穿刺导板辅助经皮椎间孔镜手术治疗腰椎管狭窄症的临床疗效。方法回顾性分析自2017-01—2019-12采用数字定位结合3D打印经皮穿刺导板辅助经皮椎间孔镜手术治疗的20例腰椎管狭窄症,比较术前与术后1个月疼痛VAS评分、ODI指数、JOA评分。结果20例均顺利完成手术并至少获得12个月的随访。手术时间40~150 min,平均60 min。术中出血量3~30 mL,平均10 mL。术中透视次数2~5次,平均3.2次。住院时间4~15 d,平均8.4 d。术后2例出现臀、腿部皮肤麻木,小腿屈肌肌力下降,1例出现同节段对侧椎间盘脱出,1例出现对侧神经根引流管压迫麻木,1例在硬膜囊见微小洞口,均经对症处理后治愈。术后1个月疼痛VAS评分、ODI指数较术前降低,JOA评分较术前增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论数字定位结合3D打印经皮穿刺导板辅助经皮椎间孔镜手术治疗腰椎管狭窄症具有微创、住院时间短、术后康复快、可早期下床锻炼等优点,值得临床推广。