小儿手足口病76例临床观察与护理

目的探究和分析小儿手足口病的临床观察与护理方法,以更好的提高手足口病的临床护理疗效。方法在298例小儿手足口病患儿中选取76例典型患儿作为本次研究的对象,通过对76例手足口病患儿进行全面的临床观察以及采取一系列全面的护理措施(卫生预防护理、饮食、皮肤和口腔等方面的护理、消毒隔离护理、病情观察护理、发热护理、防止并发症方面的护理以及心理护理等),分析小儿手足口病的临床表现特点,总结护理体会所得。结果 76例手足口病患儿均有发热、疱疹样皮疹等相似的临床表现,其中1例患儿出现较轻的心肌炎并发症,经过合理的临床治疗及全方面护理后,所有患儿均恢复效果较佳,痊愈出院。结论根据手足口病的临床特点表现,采取全面多方位而有针对性的护理措施,可以显著提高手足口病的临床疗效,以控制手足口病的传播和流行。

不同剂量硫酸镁治疗新生儿胎粪吸入综合征的临床研究

目的:评价不同剂量硫酸镁治疗新生儿胎粪吸入综合征(MAS)的有效性和安全性。方法:选取收治NICU确诊MAS并发缺氧性肺动脉高压(HPH)49例作为研究对象,随机分为首剂大剂量组(n=25)和小剂量组(n=24)。首剂大剂量组予以25%硫酸镁稀释成8%～10%的溶液按200 mg/kg于30 min匀速微泵注入,然后以每小时20～50 mg/kg维持量持续泵入;小剂量组起始即以8%～10%浓度每小时20～50 mg/kg持续静脉滴注。除常规观察青紫、气急、体循环收缩压(SBP)和TCSO2外,主要观察指标为动态检测两组治疗前及治疗后1 h、6 h、24 h肺动脉收缩压(SPAP)改变及PH、PaO2、PaO2/FiO2动脉血气变化。其次观察氧暴露时间、机械通气需求率、住院天数、硫酸镁治疗总时间、疗效。期间监测血清镁、钙浓度。结果:治疗后1h首剂大剂量组SPAP明显下降,较小剂量组差异有统计学意义(P<0.01);6 h、24 h SPAP及血气参数两组比较差异有统计学意义(P<0.01);两组机械通气需求率、氧暴露时间、住院天数、疗效比较差异有统计学意义(P<0.01);血清镁、钙浓度维持正常,无严重不良反应。结论:首剂大剂量硫酸镁治疗MAS迅速改善症状,缩短病程和氧暴露时间,减少对机械通气的需求,为新生儿肺动脉高压适宜有效的治疗手段,疗效优于小剂量。