MR常规平扫+增强结合ADC值对孤立性纤维性肿瘤与脑膜瘤的鉴别

目的探讨MRI常规平扫+增强结合ADC值在孤立性纤维性肿瘤(SFT)与脑膜瘤的术前鉴别诊断中的价值。方法回顾性搜集经手术病理确诊的12例SFT及25例脑膜瘤患者的术前资料。所有患者行MR常规平扫+增强和DWI检查。用t检验、卡方检验、秩和检验、ROC曲线对两组资料进行分析。结果(1)SFT好发于枕部,脑膜瘤好发于额部;两者在瘤内血管流空信号、脑膜尾征及瘤周水肿方面均无明显差异(P>0.05);但SFT在分叶状形态、囊变坏死、强化方式和骨质破坏等征象发生率上明显高于脑膜瘤,差异有统计学意义(P<0.05);(2)SFT与脑膜瘤中位ADC值分别为1.210×10^(-3)mm^(2)/s和0.830×10^(-3)mm^(2)/s,差异有统计学意义(t=-4.478,P<0.001),当ADC=0.948×10^(-3)mm^(2)/s时,绘制ROC曲线,AUC为0.960,灵敏度和特异度分别为100%和84.0%。结论MR常规平扫+增强+ADC值能明显提高对SFT与脑膜瘤的鉴别诊断。