胃肠道间质瘤CT磁共振影像表现及相关病理分析

目的探讨胃肠道间质瘤CT、磁共振(MR)影像表现、病理特点并进行相关分析。方法回顾性分析19例经病理证实的胃肠道间质瘤患者CT、MR图像及病理学资料,结合影像学特征与病理结果对照分析。结果18例患者有完整CT资料,6例患者有完整MR资料,病灶最大径、发病部位、坏死囊变及强化程度在不同病理危险度分级间比较差异有统计学意义(P<0.05),9例高度危险性患者中有2例病灶呈“甜甜圈”征,CD117、DOG-1和CD34指标在不同病理分级患者的表达差异经比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论胃肠道间质瘤CT、MR影像表现有一定特征性,有助于术前病理学及预后评估,提供合理治疗及随访方案。

卵泡膜-纤维瘤组肿瘤的影像表现及相关临床 病理分析

目的结合临床及病理特点,探讨卵泡膜-纤维瘤组肿瘤的影像学表现从而提高术前诊断水平。方法回顾性分析14例卵泡膜-纤维瘤组肿瘤患者的CT、磁共振图像及相关临床、病理资料。结果卵泡膜细胞瘤6例,均见出血、坏死、囊变,1例呈现“周边囊变征”,2例CA125升高,卵泡膜纤维瘤7例,其中4例见出血、囊变及钙化,2例呈现“周边囊变征”,纤维瘤1例,呈均匀等T1短T2信号;5例合并少量腹腔积液,10例磁共振动态增强,7例呈Ⅰ型曲线,3例呈Ⅱ型曲线,未见Ⅲ型曲线。结论卵泡膜-纤维瘤组肿瘤有较特征性的影像学表现,结合临床资料,可提高术前诊断水平。

MRCP对胆囊管低位汇入及其相关并发症的诊断价值

目的:探讨MRCP对胆囊管低位汇入诊断及相关并发症分析,以提高对该病的认识。方法 :回顾性分析107例经MRCP诊断为胆囊管低位汇入患者的MRI图像。结果 :107例中,平行汇入组27例(25.2%),螺旋汇入组80例(74.8%),2组胆囊结石及胆囊炎发病率差异均有统计学意义(均P<0.05),胆总管结石、胰腺炎发病率差异均无统计学意义(均P> 0.05)。结论:MRCP在胆囊管低位汇入中有非常高的诊断价值,明确汇入分型可避免术中胆道损伤,指导相关并发症的预防。

胰腺脂肪瘤样假性肥大合并周围巨大脂肪瘤1例

患者女,48岁。2周前因“咳嗽咳痰”在外院行胸部CT检查显示:肝胰间隙巨大脂肪样密度灶,腹部彩色多普勒超声见肝左叶下方胃窦后方胰腺上方探及一大小约2.9 cm×10.9 cm条块状高回声,与脂肪组织回声相似,内部均匀,与胰腺之间境界不清,上腹部MRI显示右上腹腔内巨大团状脂性信号影,境界欠清,信号较均匀,邻近组织受压,DWI未见明显异常信号,考虑脂肪瘤?

磁共振对半月板损伤的诊断价值

目的:探讨MRI在膝关节半月板损伤中的临床意义。方法:研究样本来自我院2018年11月-2019年3月期间50例半月板损伤病人,所有患者先在本院行膝关节MRI检查,后在本院进行膝关节镜手术,将关节镜手术结果与MRI图像对比,分析两者一致性。结果:关节镜检查结果显示半月板撕裂38例,未撕裂12例。MRI检查显示半月板撕裂有34例,未撕裂有16例。MRI诊断敏感度84.2%、总符合率84%、特异度83.3%、阴性预测值83.3%、阳性预测值94.1%。结论:MRI检查诊断膝关节半月板损伤对关节镜手术术前指导具有一定的应用价值。

DWI联合DCE-MRI对前列腺肿瘤术前鉴别诊断的效能分析

目的探讨弥散加权成像(DWI)和MRI动态增强扫描(DCE-MRI)在前列腺肿瘤术前鉴别诊断中的应用价值。方法以2019年1月-2020年3月在我院接受手术治疗的前列腺病变患者为研究对象。92例患者的MRI影像学资料完整,根据术后病理检查结果分为前列腺肿瘤组(PCa组,36例)和良性前列腺增生组(BPH组,56例)。记录所有患者不同b值下的表观弥散系数(ADC),时间-信号(SI-T)曲线,以及DCE-MRI参数[容积转运常数(Ktrans)、速率常数(Kep)、血管外细胞外间隙体积百分数(Vc)]。用受试者工作曲线(ROC)分析ADC值和DCE-MRI参数对前列腺肿瘤的诊断效能,记录曲线下面积(AUC)、敏感度、特异度。结果b值取1000s/mm^(2)、600s/mm^(2)时,PCa组患者ADC值均低于BPH组(P﹤0.05),b值取1000s/mm2时ADC值的诊断效能较大,AUC值为0.905,敏感度为77.78%,特异度为91.07%。PCa组患者以Ⅲ型曲线为主,BPH组患者以II型为主,两组曲线类型比较差异有统计学意义(P﹤0.05),PCa组患者Ktrans、Kep、Vc水平均高于BPH组(P﹤0.05)。Ktrans诊断AUC值为0.828,敏感度、特异度为69.44%、83.93%;Kep诊断AUC值为0.857,敏感度、特异度为83.33%、78.57%;Vc诊断AUC值为0.874,敏感度、特异度为77.78%、82.14%。结论DWI和DCE-MRI对前列腺肿瘤有较高的鉴别诊断价值,可结合ADC值、SI-T曲线类型及Ktrans、Kep、Vc等参数做出综合判断,以提高诊断准确性。