患者男,30岁。发作性心悸胸闷一周就诊。查体:血压16/10.7kPa(120/80mmHg),第一心音强弱不等,律不齐,心率100次/分,心界不扩大。既往有类似病史10多年,每次发作仅持续数秒至数分钟,憋气能使症状消失。临床诊断:心悸待查。心电图(附图)...患者男,30岁。发作性心悸胸闷一周就诊。查体:血压16/10.7kPa(120/80mmHg),第一心音强弱不等,律不齐,心率100次/分,心界不扩大。既往有类似病史10多年,每次发作仅持续数秒至数分钟,憋气能使症状消失。临床诊断:心悸待查。心电图(附图)为Ⅱ导联连续描记,窦性 P 波规则均齐发生,有时因发生房室反复心搏侵入窦房结而引起窦房结节律重整,重整后仍规则。P_(1、3)展开更多
文摘患者女性,56岁。因心前区疼痛伴心悸、胸闷4—5年,近半年来发作加重而就诊,拟诊冠心病、心律失常。心电图为Ⅰ、aVR、V_1和V_5导联,其中Ⅰ、aVR 为连续描记(附图)。Ⅰ导联中 P 波顺序均齐发生,仅1c 中最后1个 P波系提前发生,与窦性者不同,其后继以右束支阻滞型 QRS 波。Ⅰ导联中 QRS 形态有两种:一种呈宽大 R 波之左束支阻滞型,其前均有相关之窦性 P 波,P-R 间期为0.18s;另一种为 qRs 波形,S 波宽钝,呈右束支阻滞型,其前亦有相关之 P
文摘患者男,30岁。发作性心悸胸闷一周就诊。查体:血压16/10.7kPa(120/80mmHg),第一心音强弱不等,律不齐,心率100次/分,心界不扩大。既往有类似病史10多年,每次发作仅持续数秒至数分钟,憋气能使症状消失。临床诊断:心悸待查。心电图(附图)为Ⅱ导联连续描记,窦性 P 波规则均齐发生,有时因发生房室反复心搏侵入窦房结而引起窦房结节律重整,重整后仍规则。P_(1、3)