手术室整体护理在老年股骨粗隆间骨折手术患者中的应用

目的探讨手术室整体护理在老年股骨粗隆间骨折手术患者中的应用效果。方法选取2012年6月—2017年3月我院收治的40例老年股骨粗隆间骨折患者作为研究对象。采用随机数字表法,将入选的患者分为对照组和研究组,每组各20例。对照组患者给予传统的围术期护理,研究组患者给予手术室整体护理,比较两组患者术后康复优良率、手术操作时间、住院时间及护理满意率。结果研究组患者术后康复优良率为95.00%,高于对照组的65.00%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者手术操作时间及住院时间少于对照组,护理满意率高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论手术室整体护理有助于缩短手术操作时间及住院时间,促进患者术后康复,提高护理质量,在老年股骨粗隆间骨折手术患者护理中具有重要应用价值。

护理标识在手术室护理风险管理中的应用效果分析

目的分析护理标识在手术室护理风险管理中的应用效果。方法选取2014―2016年我院收治的突发急诊手术患者36例,将所选患者随机分为对照组和观察组,每组18例,对照组患者进行一般护理风险管理,观察组患者进行护理标识管理,比较分析两组患者的护理效果。结果经过护理,观察组患者的护理质量和护理满意度均优于对照组(P<0.05);观察组患者的护理差错率为5.6%,明显低于对照组的22.2%(P<0.05)。结论在手术室护理中,应用护理标识能有效改善护理质量,提高护理满意度,降低护理差错率,值得在临床上广泛应用。

多发性创伤患者的手术室急救与护理

目的探讨多发性创伤患者在手术室的急救与护理。方法对我院5例多发性创伤患者进行总结。结果术中出血3000-4500mL，手术时间2-4h。手术均顺利进行，术中无并发症、无不良反应。患者均痊愈出院。结论做好术前准备，术中严密观察病情，严格执行无菌操作，准确熟练的手术配合，熟练的抢救技术是手术急救成功的关键。

50例输尿管硬镜钬激光碎石术治疗输尿管结石患者的手术配合

输尿管结石是泌尿系统常见疾病,临床多采取手术进行治疗。输尿管硬镜下钬激光碎石术是目前临床针对输尿管结石患者广泛采用的术式之一,具有操作简单、创伤小、并发症少等优势[1]。术中实施科学有效的护理配合已被证实对巩固手术效果和促进患者术后转归有重要意义[2-3]。本研究探讨了输尿管结石患者行输尿管硬镜钬激光碎石术治疗的手术配合护理要点,现报告如下。

咽喉部手术中迷走神经反射的观察及处理

目的探讨咽喉部手术过程中迷走神经发射发生的原因及处理方法。方法对342例在支撑喉镜下行咽喉部手术的患者采用术前选用足量抗胆碱药物、控制麻醉深度、操作动作保持轻柔、术中严密观察心率、血压变化等方法,减少迷走神经反射发生率。结果所有患者手术过程5~10 min,放入支撑喉镜时,共发生迷走神经反射32例,发生率为9.4%。结论对咽喉部手术患者术前进行充分准备,术中密切观察,发生迷走神经反射时及时处理,可有效控制咽喉手术过程中迷走反射的发生及不良后果。

宫腔镜腹腔镜联合治疗不孕症的手术配合及护理体会

目的：总结宫腔镜腹腔镜联合治疗女性不孕症的术中配合方法及护理要求。方法：32例经输卵管碘油造影诊断输卵管阻塞的不孕症患者,行宫腔镜腹腔镜术,做好术前访视、各种特殊器械的准备工作；熟悉手术进程,根据手术需要及时调整体位,注意保暖,合理摆放仪器设备,术中密切配合手术进程,严格无菌技术操作原则,以及气腹压力的控制和膨宫压力的设定。结果：32例患者手术顺利,无并发症,术后随访2-24个月,13例已受孕,受孕率40.6%。结论：充分的术前准备、熟练的手术配合是保证宫腔镜腹腔镜手术顺利进行及提高受孕率的关键。

经尿道等离子前列腺剜除术的手术护理配合

目的总结经尿道等离子前列腺剜除术的护理配合体会。方法 78例良性前列腺增生症老年病例,经充分术前准备,改进和加强术中配合方法,均顺利完成经尿道等离子前列腺剜除术。结果 78例患者手术均成功,手术时间平均69min,未发生护理不良事件,患者对手术期间护理表示满意。结论术前应针对性地做好患者的术前指导及心理护理,保证充分的器械和物品准备;术中护士应和手术医生、麻醉医师密切配合,调节适宜的温湿度和保持冲洗液的恒温以预防低温,保证体位的舒适,术毕将患者下肢放平避免生命体征波动;术后做好器械清洗和保养。

鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术21例围手术期护理

目的探讨鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术患者围手术期的护理方法。方法对21例脑脊液鼻漏患者行鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术,术前、术中、术后系统的全面护理。结果本组随访6个月~2年全部治愈,无复发病例。结论鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术围手术期全面而系统的护理,可减少手术并发症,提高治愈率。

不同体位对全麻下老年胃肠道手术术后复苏早期的影响

目的 探讨全麻下老年患者胃肠道手术后体位改变对麻醉复苏早期的影响。方法 100例老年患者在气管导管拔除后随机分为3组,A组（n=30）为平卧位,B组（n=36）头部抬高15~20°,C组（n=34）头部抬高30°。观察并比较3组气管拔管后30min内患者心率（HR）、平均动脉压（MBP）、脉搏氧饱和度（Sp O2）变化、呼吸道并发症、恶心呕吐等不良反应和患者舒适程度。结果 3组患者复苏期HR、MBP、Sp O2比较无统计学差异（P〉0.05）;B、C组舌根后坠、低氧血症发生次数和呛咳、恶心呕吐、躁动评分均低于A组（P〈0.05）;患者满意度高于A组（P〈0.05）。结论 头部抬高位在一定程度上可降低复苏早期恶心呕吐的发生,改善呼吸功能,增加患者舒适度。

腹腔镜胆囊切除术的手术配合与护理

目的探讨腹腔镜胆囊切除术过程中的手术配合及护理。方法对本院96例在腹腔镜下胆囊切除术中的手术护理配合过程进行回顾性分析。结果通过完善手术护理配合使麻醉及手术过程顺利,手术时间缩短,出血少,术后均获得满意治疗效果。结论护理人员良好的手术配合,熟悉手术全过程,熟悉各种腹腔镜手术器械的性能及使用,做好器械的清洗、保养、消毒灭菌等是确保手术顺利完成的关键。

喷雾消毒法在手术体位垫消毒中的应用探讨

院内感染是当前临床上一个重要问题,手术室又很容易引起院内感染,感染既影响手术质量,又会给患者带来巨大的痛苦,同时在精神和经济上给患者家庭带来负担。手术室常规消毒最常注意的是器械、敷料等直接接触患者皮肤脏器的物品和医务人员的手及空气等,而对手术体位垫、床垫等不直接接触患者皮肤脏器的物品易被忽略[1]。目前,部分手术室对手术体位垫的处理是：手术结束后,如有污染及时清洁,然后使用含氯消毒剂擦拭消毒30 min后,再用清水擦净。

截石位改变速率及气腹压力对妇科腹腔镜手术患者的影响

目的探讨截石位改变速率及气腹压力对妇科腹腔镜手术患者的影响。方法选取行妇科腹腔镜手术患者120例,参照术中气腹压力值及截石位的变化速率将患者随机分为4组,每组30例。比较气腹前水平截石体位(T_1)、CO2气腹后1 min(T_2)、头低臀高截石位后1 min(T_3)、气腹消除后1 min(T_4)时患者呼气末CO_2值(ETCO_2)、气道峰压值(Ppeak)、平均动脉压(MAP)以及心率(HR)值等。结果与建立气腹前相比,气腹后4组患者ETCO_2值均显著升高(P <0. 05),T_4时ETCO_2值下降较快,但与T_1时相比无显著差异(P> 0. 05)。建立气腹后,4组患者Ppeak值均显著高于T_1时(P <0. 01)。建立气腹后,4组患者MAP、HR值均显著升高(P <0. 05)。结论截石位改变速率及气腹压力对妇科腹腔镜手术患者ETCO_2、Ppeak、MAP、HR有一定影响。

全麻患者术后苏醒早期疼痛的临床观察及护理对策

苏醒期躁动在全麻手术患者术后较为常见。文献[1-2]报道在苏醒期间疼痛的影响是主要原因之一。本研究旨在探讨患者意识恢复前患者不能有效表达疼痛感受的情况下,通过观察生命体征和行为的改变,来了解和判断疼痛感觉的恢复情况,以便采取有效的护理措施,使患者安全、舒适地渡过恢复期,减少手术后并发症的发生。

电视胸腹腔镜食道癌切除术的护理配合

目的探讨胸腹腔镜食道癌切除术的护理配合方法及其效果。方法回顾165例完全胸腹腔镜下食道癌切除术的护理配合资料,强调术前访视、器械物品准备及术中熟练的护理配合。结果 165例胸腹腔镜食道癌切除术手术顺利,手术配合到位。结论胸腹腔镜食道癌根治术是一种安全、有效、可靠的治疗方法,加强术前访视、正确摆放手术体位、围术期高质量的护理配合是提高手术成功率的关键。

浅谈关节镜下前交叉韧带重建围术期护理及康复训练

目的探讨关节镜下前交叉韧带(ACL)重建术的围术期护理及康复训练的方法。方法回顾分析13例关节镜下前交叉韧带重建患者的康复护理。结果本组患者手术后膝关节稳定性明显改善,关节活动正确。结论正确的康复护理及功能训练是韧带重建术后功能恢复的重要保证。

围术期护理在腹腔镜下直肠癌根治术中的护理体会

目的总结护理体会,探究腹腔镜下直肠癌根治术围术期的护理方式。方法选取在我院进行腹腔镜下直肠癌根治术的患者,从中选取32例作为本次的研究对象,对患者进行护理记录,观察患者在手术前后的明显变化,以此观察患者的生命质量。结果 32例患者皆顺利的完成了手术,在手术中未发生大出血以及术后吻合口狭窄症状,无1人死亡。其中1例患者在围术期发生感染,相关医护人员进行了护理干预治疗,采用抗感染等处理方式后,患者感染症状得到控制,最后痊愈出院。结论腹腔镜下直肠癌根治术的围术期是患者康复的关键时期,在此阶段应做好患者的心理辅导,以及相关常规护理工作,认真观察患者的病症变化情况,以此降低并发症状的发生。

全麻复苏病人的舒适护理体会

目的探讨舒适护理在全麻复苏病人中的正确应用。方法对我院麻醉恢复室587例全麻复苏病人遵循以病人为中心、以人为本的护理理念,用护士具备的专业知识、技术技巧通过爱心、细心给予病人全方位的精心护理,使病人安全、舒适。结果所有病人均安全舒适地度过麻醉复苏阶段,安全送至病房。结论舒适护理在全麻复苏病人中的实施,确保了患者的安全,降低了各种并发症的发生,使以病人为中心的服务得到落实,提高了护理工作质量。

综合保温措施对剖宫产患者体温及凝血功能的影响

目的探讨综合保温措施对剖宫产患者体温及凝血功能的影响。方法选取行剖宫产手术患者80例,随机分为研究组(综合保温)与对照组(常规保温)各40例。比较2组患者术后转归情况(体温、寒战表现、凝血功能和血红蛋白改变)。结果研究组患者术后低体温及寒战发生率显著低于对照组(P<0.05)。与研究组比较,对照组患者术后凝血酶时间(TT)显著延长,纤维蛋白原(Fib)及血红蛋白(Hb)水平显著降低(P<0.05),2组部分凝血活酶时间(APTT)及凝血酶原时间(PT)比较无显著差异(P>0.05)。结论综合保温措施可降低剖宫产患者术后寒战发生率。