胃肠道间质细胞瘤螺旋CT诊断及表现

腹部间质细胞瘤大多数起源于胃肠道，少数亦可起源于网膜、肠系膜和腹膜间隙，过去常把这类肿瘤归于平滑肌类肿瘤范畴，由于免疫组化和电镜技术发展，对它们生物学特性的认识得以改善，引起了病理学家和临床医师的广泛注意。近年来这种肿瘤的病理学报道逐渐增多，但其影像学报道较少。本文回顾性分析12例经病理和免疫组化证实的腹部间质细胞瘤患者的CT诊断及表现，探讨CT在诊断和判断预后方面的价值。

CT引导经皮穿刺活检术在骨肿瘤及肿瘤样病变诊断中的应用

目的:评价CT引导经皮穿刺活检诊断骨肿瘤及肿瘤样病变的价值。方法:对38例CT引导穿刺骨肿瘤及肿瘤样病变的CT表现及穿刺病理结果进行分析,其中手术治疗18例与术后病理结果作比较。结果:穿刺成功32例;失败6例,其中2例为靶点选择错误,4例因为取材较少,不能明确病理类型。18例穿刺成功并进行手术者,穿刺病理与术后病理完全相符。结论:CT引导下经皮穿刺活检对于骨肿瘤及肿瘤样病变的诊断具有重要临床应用价值,是安全有效的检查方法。

鼻咽癌的CT表现及放疗疗效随访

目的随访鼻咽癌放疗后的临床效果。方法鼻咽部常规CT扫描,必要时选用冠状位CT扫描。结果通过鼻咽癌放疗前后CT表现进行比较,放疗对鼻咽癌的疗效有明显好转。结论鼻咽癌放疗前后CT扫描有助于提高疗效,亦可跟踪随访,以防复发及转移。

CT及MRI在神经鞘瘤诊治中应用研究

目的观察神经鞘瘤的计算机断层扫描(CT)及磁共振成像(MRI)临床表现,并分析比较两者在该病诊治中的应用价值。方法回顾性分析2009年3月-2014年7月我院肿瘤外科收治的经手术病例证实24例肝门部胆管神经鞘瘤患者临床资料,对所有病例患者手术病理神经鞘瘤患者MRI及CT影像学表现进行分析并比较,并对两种诊断方法的应用价值进行评估。结果 22例为单发病灶,2例有2个病灶,共26个病灶;24个囊实性肿块病灶,2个实性肿块病灶。CT平扫显示可见肝门区或其上方及胰颈部上方呈类圆形、椭圆形或稍低密度肿块,边界清晰,内可见低密度囊性区;MRI扫描可见病灶实性部位T1WI表现稍低或等信号,T2WI表现为等或稍高信号;增强扫描呈不均匀性或进行性延迟强化,坏死囊变区不强化;且CT及MRI均可清晰将病灶周围完整包膜显示出来,且边界清晰;病例检查显示肿块有完整包膜,瘤细胞以梭形为主要特征。结论 CT及MRI在神经鞘瘤中诊断均有较高应用价值,其中肝门部肝管神经鞘瘤有特征性影像学表现,CT及MRI对其均有较好的定位诊断价值,为其临床诊治提供科学理论依据。

双源CT测量心周脂肪体积联合血尿酸、同型半胱氨酸监测对冠心病早期诊断的价值分析

目的分析双源CT测量心周脂肪(PAT)体积联合血尿酸(UA)、同型半胱氨酸(HCY)监测对冠心病(CHD)早期诊断的价值。方法选取2016年05月-2018年05月我院收治的经冠状动脉造影确诊的60例CHD患者为研究对象,设为观察组,另选取60例于我院体检的健康者作为对照组,所有患者均采用双源CT测量PAT体积,并检测UA、HCY浓度。结果观察组血清UA、HCY水平明显高于对照组,PAT体积大于对照组(P<0.05);血清UA、HCY水平及PAT体积与年龄、性别、BMI、腰围、FPG、TC及LDL-C呈正相关,与HDL-C呈负相关;Logistic多因素回归分析结果显示,UA、HCY、PAT体积是影响CHD发生的独立危险因素(P<0.05);血清UA、HCY水平联合PAT体积对CHD的阳性诊断率为93.33%,显著高于单独检测阳性诊断率的81.67%、85.0%.75.0%(P<0.05)。结论双源CT测量PAT体积联合血清UA、HCY监测对CHD早期诊断具有较高的价值,可作为CHD预测指标。

静脉留置针在CT增强扫描中的应用

目的提高CT增强扫描的工作效率,减轻患者痛苦。方法使用20G静脉留置针取代12号一次性静脉输液针进行静脉穿刺,配合良好的护理管理。结果患者满意度提升,工作效率大幅提高。结论通过引进静脉留置针并先期预留,加强与患者的交流沟通,传达并贯彻现代护理的理念,使得护理工作真正达到优质、高效。

16层螺旋CT三维重建技术在肋骨隐匿性骨折中的诊断价值

目的讨论16层螺旋CT三维重建技术在肋骨隐匿性骨折中的诊断价值。方法选取我院发生肋骨隐匿性骨折的患者1 200例,均选自2013年2月至2016年2月进行X线片检查及16层螺旋CT重建检查,对两种检测的结果进行比较并分析16层螺旋CT三维重建技术的诊断价值。结果在医治后3~4周实行复查,以复查的结果为标准,与复查结果相同为准确检出,与复查的结果不同为出现误诊。复查中选取的患者均为肋骨隐匿性骨折,螺旋CT重建检查的检出情况大于X线片检查,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于肋骨隐匿性骨折,使用螺旋CT重建检查的准确性更高,具有重要的临床诊断价值。

多排螺旋CT对脂肪肝背景下肝脏结节性疾病的诊断价值

目的探讨多排螺旋CT对脂肪肝背景下肝脏结节性疾病诊断效果。方法选取2014年1月至2015年12月100例脂肪肝合并肝脏结节性疾病患者。用数字标记法随机将100例患者分为试验组和对照组,各50例。对照组应用超声检查,试验组用CT检查,分析评价两种方法的检查效果。结果两种检查方法对两组恶性结节的检查准确度、特异度、敏感度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组对于大结节和小结节恶性的误诊率、漏诊率比较,差异有统计学意义(P<0.05);试验组大结节和小结节恶性的漏诊率比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组大结节和小结节恶性的漏诊率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在脂肪肝患者中多排螺旋CT对结节的辅助诊断准确率高,有确切的影像学诊断意义。

改良CT引导下经皮肺穿刺活检对肺疾病的诊断价值

目的:评价改良CT引导下经皮肺穿刺活检的临床应用价值。方法:回顾性分析经手术或病理证实的CT引导下经皮肺穿刺活检44例。采用21G穿刺抽吸针,选择最佳层面、进针点、进针角度和深度及多点抽吸。结果:44例均获满意标本,穿刺成功率100%,病理学确诊98%,病理诊断恶性肿瘤31例,良性肿块13例。结论:改良CT引导下经皮肺穿刺活检对肺部病变确诊率高,并发症少,是一种安全有效、简便实用的检查方法,值得推广使用。