基层医院HBsAg检测方法的选择

目的通过对HBsAg检测方法的比较,选出适合基层医院检验科使用的方法。方法用酶联免疫吸附试验、化学发光免疫分析法、胶体金免疫层析实验三种方法分别同时对本院住院的259例患者血清标本进行检测。结果酶联免疫吸附试验和胶体金免疫层析实验的敏感度和特异度均低于化学发光免疫分析法,差异无统计学意义(P>0.05)。结论酶联免疫吸附试验检测HBsAg灵敏度高、特异性好,适宜基层医院应用。

26例甲状腺良性肿瘤手术治疗探讨

目的探讨甲状腺良性肿瘤切除术的手术治疗方法及特点。方法对泰兴市肿瘤医院2007年3月至2009年2月期间收治的26例甲状腺良性肿瘤患者进行手术治疗，全部病例均采用局部颈丛神经阻滞麻醉，颈部入路的方式行手术治疗。结果26例甲状腺肿瘤患者经手术治疗全部治愈，治愈率100％。其中结节性甲状腺肿12例，单纯性甲状腺肿瘤9例，甲状腺肿伴甲状腺功能亢进4例，腺瘤囊性变1例。并发症：术中喉返神经钳夹损伤1例，术后创口内出血1例，临床给予正确处理均获痊愈。全部病例术后3-6个月随访，全部治愈。结论甲状腺良性肿瘤的治疗，正确选择麻醉方法及手术方式可有效降低术后并发症的发生，从而提高治愈率。

甲状腺良性肿瘤手术常规解剖喉返神经与否的探讨

目的研究甲状腺良性肿瘤手术中是否需要常规解剖喉返神经,常规解剖神经与减少神经损伤有无必然联系。方法选取180例甲状腺良性肿瘤,分别采用不显露喉返神经和常规显露喉返神经的手术方法进行手术。结果两组手术方式对喉返神经的保护无明显差别。结论减少喉返神经损伤的关键是要具备良好的颈部解剖知识,熟悉喉返神经的正常解剖及变异,术中根据患者的具体情况进行仔细操作,以及直视下稳妥地处理神经周围组织。是否常规暴露喉返神经应根据手术方式、术中情况进行选择,没有必要遵循一个固定模式。

鼻咽癌放射性脑病与放射治疗照射野的设计

目的 探讨鼻咽癌(NPC)放射治疗后放射性脑病(REP)与放射治疗照射野设计的关系，寻求降低REP发生率的方法。方法 回顾分析1992～2000年间收治的NPC放疗后REP患者14例，采用Varian cadplan三维治疗计划系统重新核算颞叶等病灶部位剂量。结果 全组病例最先出现脑部病灶的部位均位于剂量热区。其剂量经核算均超过70Gy。结论 颞侧对穿野的高量照射导致的颞叶剂量过高可能是REP发生的主因，可通过合理配比颞侧照射野与非颞侧照射野如鼻前品字野的剂量比以减少REP的发生率。

封闭式负压引流治疗腹部切口脂肪液化及护理

目的探讨封闭式负压引流治疗腹部手术切口脂肪液化的疗效及护理。方法采用武汉维斯第医用科技有限公司一次性使用负压封闭引流护创材料治疗腹部手术切口脂肪液化10例。结果10例患者切口均痊愈，出现新鲜肉芽组织时间为4～12d，平均7．5d。8例切口自然愈合，2例经二期缝合愈合。结论封闭引流负压吸引，可充分引流切口渗液，促进肉芽生长，疗效可靠。

右胸三切口食管癌根治术后并发胃瘫的诊治及护理干预

目的总结右胸食管癌根治术后并发胃瘫的诊治及护理。方法胃瘫患者保守治疗的同时采取系统的护理措施。结果 3例患者治疗后痊愈,无死亡病例。结论保守治疗结合适当的护理干预是治疗胃瘫的关键。

探讨放射医疗设备的应用安全与质量控制要求

放射医疗设备是现代诊疗工作的重要内容,由于放射辐射安全具有特殊性,加强其安全以及质量控制是医疗工作人员以及医学工程管理人员关注的重点问题。本文简要分析了放射医疗设备的临床应用安全以及质量控制要求,旨在为临床医疗设备的管理提供参考,确保放射医疗设备在应用过程中的安全性和有效性。

胃癌术后复发63例再次手术的疗效

目的探讨胃癌术后复发的原因及再次手术治疗的疗效。方法回顾性总结近15年笔者所在医院再次手术处理的63例胃癌术后复发患者的相关临床资料。结果 63例中术后生存>5年者8例,3～5年者13例,1～3年者20例,1年以内死亡者17例。仅行探查者5例均在半年内死亡。结论凡能证实吻合或残胃复发而全身情况能耐受手术者,均应进行再次手术。

硝苯地平缓释片与苯磺酸左旋氨氯地平治疗轻中度原发性高血压的疗效及安全性分析

目的对硝苯地平缓释片与苯磺酸左旋氨氯地平治疗轻中度原发性高血压的疗效及安全性分析。方法 200例轻中度原发性高血压患者,随机分为甲组100例(硝苯地平缓释片),乙组100例(苯磺酸氨氯地平片)。结果治疗后,两组血压均明显降低;乙组用药不良反应率(10.0%)明显低于甲组(22.0%),差异具有统计学意义(P<0.05);两组有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论苯磺酸左旋氨氯地平和硝苯地平缓释片均能够控制血压,但苯磺酸左旋氨氯地平的用药不良反应较低,更加适合轻中度原发性高血压病的治疗。

健康教育在产科护理中的应用研究

目的:评价健康教育在产科护理中的临床应用价值。方法:采用随机法将64例产妇均分为观察组与对照组,对照组采用常规的护理方案进行护理,观察组在对照组的基础上给予健康教育,比较两组患者的临床治疗效果。结果:两组临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:通过健康教育的护理配合临床治疗,能有效地提高产妇的康复速度,具有显著的效果以及临床价值,也提高了患者住院满意度。

食道癌贲门癌术后使用鼻十二指肠营养管的护理

目的探讨食道癌贲门癌手术后鼻十二指肠营养管滴注营养液的护理要点。方法选取30例食道癌贲门癌手术患者，术中均常规放置鼻十二指肠营养管，术后使用营养管肠内营养。结果全组病例都完成了肠内营养计划，均能很好耐受营养管的留置。肠功能较使用肠外营养提前恢复，住院费用大为下降。结论肠内营养在目前是食道癌贲门癌手术后经济、安全、有效的一种营养支持方式，在使用营养管肠内营养时，对营养管的护理非常重要。

妇科手术患者护理中人性化护理的应用研究

目的:探讨人性化护理服务在妇科手术患者中的应用价值。方法:选择146例患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组73例,对照组采用常规护理,观察组采用人性化护理进行干预,观察两组临床护理满意度。结果:观察组满意52例,一般16例,不满意5例;对照组满意21例,一般19例,不满意33例,两组临床护理满意度差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过对妇科进行手术的患者进行人性化的护理干预措施,能够有效提高临床护理满意度,值得在临床上大力推广使用。

数字放射成像技术的临床应用

目的:探讨数字放射成像技术的临床应用价值。方法:收集2013年1月至2014年1月期间,我院接受胸部影像学检查的患者115例,分别应用常规X线检查以及数字X射线DR摄影,比较两种检查技术的图像质量。结果:115例患者经胸部数字化X射线检查显示,图像的清晰度以及对比度均较好,对于细微结构的图像显示效果也较为清晰。数字化X射线图像质量分级显著优于常规X射线检查图像(P<0.05)。结论:数字化X射线DR摄影能够有效克服非直接转换技术探测器因闪烁体或者增感屏内光纤散射所致图像模糊等情况,提高图像清晰度,且数字化过程环节相对减少,可降低影像信息丢失,提高空间分辨率和诊断效能,值得推广应用。

低剂量螺旋CT扫描技术的临床应用

目的:探讨低剂量螺旋CT扫描技术的临床应用价值。方法:收集儿童鼻咽部患者57例作为研究对象,分别应用常规剂量与低剂量螺旋CT机进行扫描,比较两种剂量扫描图像质量及其对患者的辐射剂量。结果:低剂量CT扫描与常规剂量扫描对于鼻咽部解剖结构以及各类病变的显示效果、定性诊断结果无明显差异(P>0.05);低剂量扫描CT剂量加权指数为6.57Gy,显著低于常规剂量的13.13Gy(P<0.05)。结论:低剂量螺旋CT扫描对儿童鼻咽部疾病的定量以及定性诊断结果均与常规剂量相当,但辐射剂量更低,值得推广应用。

老年性心力衰竭合并胸腔积液78例临床分析

目的探讨老年心衰引起的胸腔积液的临床特点。方法对78例老年心衰合并胸腔积液病人的临床资料进行回顾性分析。结果老年心衰引起的胸腔积液的特点是以双侧多见,右侧多于左侧,胸腔积液多为漏出液;抗心衰治疗效果良好。结论认识心衰引起的胸腔积液临床特点,综合分析临床资料,减少误诊。

不同分辨率影像诊断显示器对孤立性肺结节识读影响的ROC评价

目的:探讨不同分辨率影像诊断显示器对于孤立性肺结节识读的影响。方法:收集经CT检查确诊为非钙化孤立性结节患者124例、15例疑似患者作为研究对象,分别应用2种不同分辨率影像诊断显示器进行诊断,比较肺结节识读结果。结果:高年资与低年资医生应用2K显示器时的Az值较1K时显著提高(P<0.05),应用放大功能后,诊断准确率均获得显著提高,其中,低年资医生的提高效果明显优于高年资医生(P<0.05)。结论:低年资医生可应用1K显示器进行初步诊断,后处理则需应用放大处理功能,以提高诊断效能。

梅花针加针刺治疗斑秃30例

斑秃是皮肤科常见病,是一种骤然发生的局部斑片状脱发性毛发疾病,民间俗称"鬼剃头"或"油风"。斑秃往往呈片状分布,可一处或者多处发生,脱发区面积大小不等,形状呈椭圆形,圆形或不规则形,相邻的几块有时可以相互融合成大片,甚至全秃。大多没有任何自觉症状,往往是无意中发现或者由别人发现告知。其病变处头皮光亮,无炎症和任何不适感。病程一般数月或数年,多数可以自愈,也有反复发作或边长边脱者。属于疑难杂症,治疗方法有不少,但疗效均不确切,且治疗过程较长。笔者用梅花针加针刺疗法治疗斑秃取得很好效果,报道如下。

临床溶血现象对生化检验影响研究

目的:通过调查研究溶血现象对临床生化检验所产生的影响。方法:选择45例健康者的血液标本,在使用全自动生化检验分析仪器进行检验溶血前后的天门冬氨酸氨基转移酶、总蛋白以及血糖等生化检验项目。结果:溶血在前后的血液标本中的血糖、钠离子、总蛋白以及肌酸激酶进行分析比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:溶血现象会对生化检验项目的结果产生较大的影响,因此在临床中进行生化检验的过程中需要严格的遵循其规章制度,提高检验水准。

剖宫产术对再次妇科手术的影响研究

目的:探讨剖宫产手术方式对于再次进行妇科手术的影响。方法:选择有剖宫产手术病史再次行妇科手术的患者80例作为研究对象,分为观察组与对照组,每组40例,观察组采用新式的剖宫产手术,采取腹壁横切口;对照组行子宫下段的剖宫产手术,采用腹壁的纵切口;比较两组开腹时间、开腹出血量及手术时间等情况。结果:观察组开腹时间(8.52±2.01)min,术中出血量(46.89±5.84)ml,手术时间(72.18±16.92)min;对照组开腹时间(13.87±3.21)min,术中出血量(58.28±7.02)ml,手术时间(75.11±22.03)min,两组差异有统计学意义(P<0.05);两组均发生不同程度的腹腔粘连。结论:剖宫产手术对于再次进行妇科手术有一定的负面影响,临床中应严格掌握剖宫产手术的指征,降低剖宫产手术率,选择最佳的手术方式进行治疗。

纳洛酮治疗老年多发脑梗死性痴呆效果分析

目的:探讨纳洛酮治疗老年多发脑梗死性痴呆的临床效果及应用价值。方法:选择我院收治的82例老年多发脑梗死性痴呆患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组采用常规治疗方案,观察组在对照组基础上加用纳洛酮治疗,观察两组临床治疗效果。结果:观察组与对照组简易智能状态检查量表评分,日常生活能力量表评分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组两组临床治疗效果比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用纳洛酮治疗老年多发脑梗死性痴呆的效果优于使用常规方案治疗,可以有效改善患者认知能功能与生活能力,值得在临床中大力推广使用。