穴位按摩联合穴位敷贴对全麻腹腔镜胆囊切除手术患者血流动力学、血气分析及相关并发症的影响

目的:观察穴位按摩联合穴位敷贴对腹腔镜胆囊切除手术患者血流动力学、血气分析及相关并发症的影响。方法:选取2018年9月-2019年7月本院收治的全麻下行腹腔镜胆囊切除术的择期手术患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。对照组患者行常规三孔法腹腔镜胆囊切除术,观察组患者术前30min穴位按摩贴纳米敷贴后施行手术,分别记录气腹前10min、气腹后15min、气腹后30min、解除气腹后30min的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、呼末二氧化碳分压(PETCO_(2))、血气pH值、动脉血氧分压(PaO_(2))和动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))。记录术后当天、术后第1天以及术后第2天的患者并发症发生情况。结果:两组患者各时间点血流动力学HR、MAP指标无显著性差异(P>0.05)。观察组患者在气腹后15min、气腹后30min、解除气腹后30min的PaCO_(2)、PETCO_(2)指标均小于对照组,血液pH均大于对照组患者,差异有高度统计学意义(P<0.01)。两组患者PaO_(2)指标在各时间点的比较,无明显差异(P>0.05)。对照组患者在术后当天、术后第1天与第2天出现恶心呕吐、头晕、颈肩部疼痛的不良反应总发生率高于观察组(P<0.05)。结论:穴位按摩联合穴位敷贴可减轻气腹对机体内环境的影响,降低相关并发症和不良反应的发生。