肩袖损伤经关节镜辅助小切口和全关节镜肩袖修补的疗效比较

目的研究关节镜辅助小切口及全关节镜肩袖修补术对肩袖损伤的疗效。方法选取2013年5月~2015年5月骨科收治的72例肩袖损伤患者为研究对象,按照随机数字表法进行分组,对照组（36例）进行关节镜下小切口肩袖修补术治疗,研究组（36例）进行全关节镜肩袖修补术治疗。对比归纳两组患者临床治疗情况、住院时间、关节功能恢复等。结果两组手术前后加州大学肩关节（UCLA）评分、美国肩与肘协会（ASES）评分、关节活动度、肌力等比较,〉0.05,无明显差异;研究组术后视觉疼痛量表（VAS）评分、住院时间优于对照组,〈0.05,差异显著;组内比较：两组术后VAS评分、UCLA评分、ASES评分、关节活动度、肌力等均优于术前,差异明显（〈0.05）。结论全关节镜与关节镜辅助小切口肩袖修补对肩袖损伤的治疗近期疗效相当,患者术后肩关节肌力、功能恢复佳;但全关节镜治疗患者术后疼痛轻,恢复迅速,具有较高的临床治疗意义。

两种手术方式治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效比较

目的探究人工关节置换术与股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效及对髋关节功能的影响。方法选取我院2016年8月~2017年8月收治的老年股骨粗隆间骨折患者128例,按随机数字表法分为两组,各64例。对照组以人工关节置换术治疗,观察组以股骨近端髓内钉治疗。对比两组临床疗效及髋关节功能变化。结果观察组术中出血量少于对照组,住院时间及卧床时间均短于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.01);观察组术后站立时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);手术时间与对照组相比无明显差异(P>0.05);观察组术后1个月、3个月、6个月人工全髋关节疗效评分表(Harris)评分均高于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.01)。结论髓内钉固定治疗老年股骨粗隆间骨折较人工关节置换术可进一步提高临床疗效,促进患者术后髋关节功能恢复,值得临床推广。