乳房外Paget病16例临床病理分析

目的探讨乳房外Paget病的临床及组织病理学特点。方法收集16例乳房外Paget病患者临床及组织病理学资料,并复习相关文献。结果本组男性15例,女性1例,平均年龄70.4岁。皮损主要发生于顶泌汗腺分布较丰富的区域,如阴囊、阴茎、肛周、会阴等部位,少数发生于腋窝、腹股沟。临床主要表现为境界清楚的浸润性红斑或斑块,表面渗出、糜烂和结痂。典型的组织病理特点为表皮内散在或成巢状分布的Paget细胞,免疫表型:CK7、CEA、GCDFP-15等均阳性,CK5/6、CK20、S-100蛋白、HMB-45等均阴性。结论乳房外Paget病是一种少见的恶性程度较低的肿瘤,好发于老年男性,该病误诊率高,早期临床易误诊为湿疹等疾病。典型的组织病理学表现结合免疫表型可明确诊断,对于疑似病例应及早行组织病理学检查有利于减少临床误诊,手术切除为首选治疗方法,若切除不完整极易复发,需长期随访。