基于Snyder希望理论的延续性护理在老年心力衰竭患者容量管理中的应用效果

目的:分析基于Snyder希望理论的延续性护理在老年心力衰竭(HF)患者容量管理中的应用效果。方法:选取2022年2月—2023年1月于我院就诊的88例老年HF患者,以入院时间作为分组标准,2022年2—7月到院就诊的44例患者纳入对照组,采用常规延续性护理方案进行容量管理,2022年8月—2023年1月到院就诊的44例患者纳入观察组,采用基于Snyder希望理论的延续性护理方案。对比两组应用效果。结果:干预后,观察组LVEF分数高于对照组,NT-proBNP、LVEDD水平低于对照组(P<0.05);观察组HAMD、HAMA评分及EHFSCB-9评分低于对照组,而HHI分数高于对照组(P<0.05);观察组MLHFQ各维度评分较对照组更低(P<0.05)。结论:基于Snyder希望理论的延续性护理容量管理方案应用于老年HF患者,有利于患者心功能的改善,可有效缓解患者由于疾病带来的负性情绪,赋予其对生活的希望,提高生活品质,值得临床广泛应用。

107例短暂性意识丧失患者临床特征分析

目的分析临床特征在短暂性意识丧失(TLOC)107例患者中的初步评估价值。方法连续入选2008年1月—2012年4月收住心内科以TLOC为表现,拟诊为"晕厥待查"的患者共107例,通过一系列检查明确病因,诊断明确后对患者病因分类,再对发病时不同症状进行比较。结果 107例TLOC患者中13例患者病因不明、癫痫6例、短暂性脑缺血(TIA)4例,明确病因的84例晕厥患者分别为血管迷走性晕厥(VVS)40例、窦房结功能异常(包括快-慢综合征)9例、房室交界区功能异常5例、室上性心动过速(包括心房颤动伴激动经旁路前向传导)3例、Brugada综合征9例、长QT综合征5例、儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速1例、冠心病室性心律失常8例,扩张性心肌病室性心律失常3例、肥厚型心肌病室性心律失常1例。根据短期风险不同将晕厥患者分为血管迷走性晕厥(VVS)+心动过缓组与心动过速组2组,分别有54例和30例。根据详细询问患者病史,VVS+心动过缓组:抽搐3例,大小便失禁7例,恶心/呕吐16例;心动过速组:抽搐4例,大小便失禁13例,恶心/呕吐2例。其中2组间大小便失禁与恶心/呕吐发生率差异有统计学意义。结论晕厥患者出现恶心/呕吐,多发生于VVS+心动过缓组;而出现大小便失禁更多见于心动过速组,需要慎重对待。