肺栓塞患者伴右心功能不全的CT影像学表现分析

目的分析肺栓塞伴有右心功能不全患者CT影像学表现。方法将我院自2013年2月-2015年2月经CT肺血管造影(CTPA)证实为肺栓塞的60例患者作为研究对象,同时选取同期接受CTPA检查但未合并肺栓塞的40例患者作为对照组,均接受CT肺动脉造影检查,并于2d内作超声心动图检查,分析肺栓塞伴右心功能不全患者CT诊断价值。结果研究组右心室最大短轴直径为(3.65±0.91)cm、最大横截面积为(18.20±6.12)cm,均明显大于对照组(P<0.05);以超声心动图为标准,CTPA检出右心室扩大敏感度为71.43%,特异度为89.74%;中央型患者最大横截面积大于周围型肺栓塞患者(P<0.05)。结论在肺栓塞伴右心功能不全患者的临床诊断中,采用CTPA检查方式,兼具较高的敏感度与特异性,且可在检出肺栓塞的同时判断患者有无右心扩大及功能不全表现,可为患者的临床治疗方案的确立提供指导。

CTA在颅内动脉瘤诊断中的应用

目的探讨CTA在颅内动脉瘤诊断中的应用价值。方法整群选择该院2012年1月—2014年1月收治的56例经手术证实为动脉瘤患者为研究对象。回顾性分析56例患者的多层螺旋CT血管成像(CTA)检查以及数字减影血管造影(DSA)检查。对比两种方法的检查结果,并分析CTA诊断颅内动脉瘤的应用价值。结果 1手术病理分析证实56例患者均为阳性,并且共发现动脉瘤62个。2CTA确诊病例54例,动脉瘤个数60个,诊断准确率为96.77%;DSA确诊病例54例,肿瘤数59个,诊断准确率为95.16%。结论CTA与DSA诊断颅内动脉瘤的准确性并无明显差异,但是该方法对动脉瘤解剖结构以及动脉瘤周围解剖信息的诊断情况明显优于DSA。因此,CTA可以作为临床诊断颅内动脉瘤的首选方法,值得临床推广应用。

3.0T磁共振ASL技术在老年缺血性脑血管疾病中的应用研究

目的:对于老年缺血性脑血管疾病采取3.0T磁共振ASL技术的应用方法以及应用价值进行分析。方法:选取我们医院所收诊的老年缺血性脑血管疾病病人资料30例作为研究组施行分析,同期选取20例健康体检人员作为对照组,两组全部接受3.0T磁共振ASL检查以及磁共振血管成像技术检查,观察磁共振ASL检查在判断老年缺血性脑血管疾病病人血流状态以及脑血流量的作用。结果:两组检查灌注图像的局部脑血流量比值对比差异明显。结论:对于老年缺血性脑血管疾病采取磁共振ASL技术以及磁共振血管造影成像技术在判断病人血流灌注状态方面存在一致性,其中磁共振ASL技术在发现脑组织低灌注方面更为敏感,不需要注射对比剂,防止对病人产生不必要创伤,应该给予大力的推广与应用。

X线平片及CT在胸部外伤诊断中的价值探讨

目的探究X线平片及CT在胸部外伤诊断中的临床应用价值。方法以80例胸部外伤患者为研究对象,将这些患者分别采用X线检查和CT扫描方法。将患者通过这两种方法检测出的结果进行对比分析,同时还需要将患者采用不同的方式检查出来的结果分别和手术证实的结果进行对比以确定检测的准确性。结果通过手术证实患者的病症和这两种检测方法检测出的结果相比较,发现通过X线平片检查肺损伤的准确率为86.8%,骨折准确率为100%,而血胸和气胸的准确率达到了72.4%。而通过CT扫描检测结果肺损伤的准确率为86.8%,骨折准确率为87.7%,而血胸和气胸的准确率达到了100%。结论 X线平片及CT在胸部外伤诊断中都有着各自的优势和不足,不能够笼统的定论为哪个好哪个不好。需要根据患者受伤的不同的部位以及实际的情况选择合适的检测方法,提高检验的准确性。

X线在股骨头缺血性坏死诊断中的价值分析

目的增强对股骨头缺血性坏死的认知。方法回顾分析110例股骨头缺血性坏死X线平片资料。结果 110例股骨头缺血性坏死病例中共计患缺血性坏死的股骨头为143根。其中其中Ⅰ期3根,Ⅱ期66根,Ⅲ期50根,Ⅳ期24根。结论采用X线平片进行股骨头缺血性坏死检测,能够清晰观察股骨头的解剖及病理结构,具有快捷、低廉的特点,具有重要的临床诊断意义。

Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾细胞癌的CT/MRI表现

目的:探讨Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾细胞癌(renal cell carcinoma associated with Xp11.2 translocation/TFE3 gene fusion,Xp11.2/TFE RCC)的影像学特征。方法:回顾性分析14例经手术及穿刺活检病理学证实的Xp11.2/TFERCC患者的影像学资料,分析内容包括病灶的大小、位置、形态、平扫密度或信号特征及均匀性、强化程度、强化特征、有无包膜、有无淋巴结及远处转移。结果:该研究14例患者,男女比例为4∶10,其中CT发现9例,磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)发现5例。病灶大小为1.8～11.8 cm;9个病灶(64.3%)呈圆形或类圆形,5个病灶(35.7%)呈不规则形;12个病灶(85.7%)密度/信号不均匀,2个病灶(14.3%)密度/信号均匀;10个病灶(71.4%)伴出血;8个病灶(57.1%)伴有坏死或囊变;13个病灶(92.9%)强化不均匀;11个病灶(78.6%)动脉期强化程度低于肾皮质但高于肾髓质,3个病灶(21.4%)低于肾皮质和肾髓质;MRI发现的5个病灶均有包膜。结论:女性多见、中等血供、具有不均匀性和存在包膜是Xp11.2/TFE RCC常见的CT/MRI影像学特征。

脑膜瘤的磁共振(MRI)诊断分析

目的探讨和分析在脑膜瘤患者诊断中,应用磁共振成像(MRI)的临床意义和诊断价值。方法以2012年6月至2014年6月入我院治疗的脑膜瘤患者128例作为观察对象,先采用MSCT检查,没有获得肿瘤与脑膜全面的具体位置关系,再使用磁共振成像技术进行检查。结果这128例患者中,通过MRI检查,脑膜瘤位于大脑凸面71例,大脑镰有27例,蝶骨嵴有3例,小脑桥脑角7例,乙状窦1例,矢状窦1例,鞍旁有18例,两次检查差异具有统计学意义(P<0.05)。结论脑膜瘤应用MRI诊断联合MSMSCT诊断效果显著,值得临床借鉴和推广。

脑白质疏松磁共振表现及意义

目的:探讨脑白质疏松(leukoaraiosis,LA)的磁共振表现。方法:结合患者临床表现及磁共振检查,参照Fazekas量表,对60例有急性小动脉病变性脑梗死(small artery disease,SAD)和60例没有急性小动脉病变性脑梗死的LA患者按照解剖学部位进行分型,并分析其意义。结果 :存在SAD的60例LA患者中,脑室周围型36例(60%),皮质下型12例(20%),混合型12例(20%);不存在SAD的60例LA患者中,脑室周围型10例(17%),皮质下型10例(17%)混合型40例(67%)。结论:多种因素会引起LA,LA的出现应作为脑血管病的前奏,应采取积极有效的干预措施,对预防老年痴呆也有重要意义。

CT引导下射频消融术在肝脏恶性肿瘤患者治疗中的应用

目的探讨CT引导下射频消融术(RFA)在肝脏恶性肿瘤治疗中的临床应用。方法选取2011年3月到2016年3月间江苏省泰州市第二人民医院收治的80例肝脏恶性肿瘤患者,采用随机数表法分为试验组和对照组,每组40例。给予试验组患者CT引导下的射频消融治疗,给予对照组患者常规肝动脉灌注化疗栓塞术(TACE)治疗。观察两组患者治疗后6个月、1年和2年内的存活率,比较不同时间点两组患者的肿瘤体积,检测治疗前和治疗后3个月两组患者血清肿瘤标志物(甲胎蛋白和癌胚抗原)的水平。结果治疗后6个月两组患者的存活率比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗1年和2年后试验组的存活率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后的肿瘤体积都缩小,且与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),但是治疗6个月和治疗12个月以后,试验组患者的肿瘤体积较对照组患者更小,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者甲胎蛋白和癌胚抗原水平均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),且试验组患者均显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CT引导下的RFA治疗肝脏恶性肿瘤,可以有效提高治疗的远期疗效,值得临床推广。