输尿管硬镜联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂上尿路结石疗效及术后生活质量研究

目的:研究复杂上尿路结石患者行输尿管硬镜和输尿管软镜钬激光碎石术联合治疗对结石取净率、并发症及预后生活质量的影响。方法:前瞻性分析2014年9月至2016年6月本院收治复杂上尿路结石80例患者资料,按不同医治方案分2组,对照组行输尿管硬镜钬激光碎石术医治,观察组联合输尿管软镜医治,对比两组结石取净率、并发症及预后生活质量。结果:观察组结石取净率97.50%比对照组80.00%高,总并发症率5.00%比对照组22.50%低,且总体健康评分比对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:复杂上尿路结石患者行输尿管硬镜和输尿管软镜钬激光碎石术联合治疗效果显著,值得推广。

经尿道前列腺电切术对患者性功能影响及原因分析

目的:通过调查经尿道前列腺电切术后患者性功能的情况,分析术后患者性功能变化的原因。方法随访175例行TURP的良性前列腺增生患者,分别于术前及术后6个月行国际勃起功能指数-5( IIEF-5)、性欲以及射精功能问卷调查。比较手术前后阴茎勃起功能、性欲、射精功能的变化。结果术前IIEF-5评分为(22.3±4.1)分,术后6个月为(23.2±4.7)分,手术前、后的差异无统计学意义(P>0.05)。本组175例病人中,手术前、后性欲的变化、阴茎硬度的变化差异无统计学意义(P>0.05),而手术前、后射精功能的变化差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TURP治疗良性前列腺增生对阴茎勃起功能及性欲均无明显影响,对性功能的影响以射精功能异常为主,主要表现为逆行射精。

膀胱内翻性乳头状瘤的诊治(附12例报告并文献复习)

目的:探讨膀胱内翻性乳头瘤的诊断与治疗。方法回顾性分析12例膀胱内翻性乳头瘤的临床资料。10例采用经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt),1例行膀胱部分切除术,1例输尿管镜下钬激光切除。术后膀胱灌注化疗预防复发。结果12例获得随访1年-5年,1例肿瘤复发,未见恶变。结论膀胱内翻性乳头瘤是一种少见的尿路上皮肿瘤,预后良好。诊断依赖于膀胱镜检查及术后病理结果,B 超和 CT 检查可作为筛查的手段,TURBt 是其标准的治疗方法,术后膀胱灌注化疗有利于预防复发。

阴茎转移癌6例报告及文献复习

目的:探讨阴茎转移癌的诊断和治疗特点。方法:结合文献,对6例阴茎转移癌的诊断、临床表现、病理、治疗及预后进行分析。结果:6例阴茎转移癌中,原发肿瘤肺来源2例(其中1例为罕见的肺上皮样血管内皮瘤),膀胱来源2例,肝来源1例,前列腺来源1例。6例中5例表现为阴茎硬结,其中3例合并阴茎胀痛感,1例合并急性尿潴留,1例为阴茎异常勃起。6例均接受手术切除、化疗或放疗,随访至今,1例存活,5例病死。结论:肿瘤转移至阴茎非常少见,预后极差,手术切除联合化疗、放疗或内分泌治疗可改善症状,但不能延长生命。