社区服务对高血压患者管理的调查分析

目的为提高社区服务对高血压患者社区管理效果，探讨有效的健康干预措施。方法提高患者对高血压认知和自我心理调节，指导患者合理饮食、合理用药和定期检查身体，嘱患者适宜运动，密切对患者血压监控，同时提高家庭成员对患者的理解与支持，并定期进行跟踪随访。结果社区管理2年后，患者的收缩压和舒张压显著下降；69．39％的患者血压〈140／90mmol／L；血压在140～159／90～99mml／L，比例由53．64％下降至30．30％；血压在160～179／100～109mmol／L比例由28．18％下降至9．70％；血压≥180／110mmol／L比例由18．18％下降至0．61％。结论通过社区家庭责任医生的健康教育使患者达到了坚持药物治疗与非药物治疗相结合，合理有效地使血压控制率达到69．39％，预防和减少了并发症的发生、发展，提高了患者生命生活质量。

预防糖尿病足的社区健康教育

随着慢性病规范化管理及人民生活水平的不断提高，加之老龄人口的增加，糖尿病的发病有所上升，糖尿病足群体也在逐渐扩大，因此，在社区开展预防糖尿病足的社区健康教育，预防或减少糖尿病足的发生显得尤为重要。

糖尿病合并药源性低血糖昏迷34例分析

目的:探讨糖尿病合并药源性低血糖昏迷的原因以及如何避免糖尿病合并药源性低血糖昏迷的发生。方法:对34例药源性低血糖昏迷患者进行积极抢救,密切观察生命体征变化,实时监测血糖变化。详细分析导致低血糖的原因。结果:34例糖尿病合并药源性低血糖昏迷患者,除2例死亡外,其余均得到积极治疗,并安全度过危险期。结论:在使用降糖药治疗糖尿病时应充分了解药物的作用机理、个体差异等,由小剂量开始,逐渐调整剂量,摸索出维持量;治疗老年糖尿病患者,特别是合并肾功能不全患者,使用降糖药物时应适当减少剂量,并结合患者的饮食及身体状况随时调整降糖药物的剂量;门诊医生应加强对糖尿病患者的宣教工作,指导降糖药物的正确使用方法,以减少或避免药源性低血糖症及昏迷的发生。

糖尿病患者应用糖皮质激素期间的血糖管理4例

2例2型糖尿病合并视神经炎、2例2型糖尿病视网膜脱离术后患者在严格控制血糖平稳下短时间应用糖皮质激素。结果 4例病人均取得良好的疗效,且血糖管理平稳,未出现明显不良反应。结论虽然糖皮质激素对糖代谢的影响很大,但只要合理应用,血糖亦能得到很好的控制。

糖皮质激素在慢性支气管炎急性发作期中的应用体会

糖皮质激素是迄今为止最有效的抗炎症药物,已经被公认为治疗哮喘的一线药物.虽然慢性支气管炎（下称慢支）也是一种气道炎症性疾病,但是目前对慢支患者是否使用糖皮质激素仍存在争议.对此笔者将近10年来对86例慢性支气管炎急性发作期（下称慢支急性发作）患者在综合治疗的基础上加用糖皮质激素治疗的体会作一回顾分析,现报告如下：