散发性伯基特及伯基特样淋巴瘤临床病理分析

目的:探讨伯基特淋巴瘤(BL)的临床病理特征、免疫表型及鉴别诊断。方法:运用组织病理学、免疫组织化学和EBER原位杂交,对13例BL及7例伯基特样淋巴瘤(BLL)患者的肿瘤组织进行检测,并复习相关文献。结果:20例散发性病例中,病变部位在淋巴结内者,位于颈部淋巴结6例,颌下淋巴结4例,锁骨下淋巴结1例,腋下淋巴结1例;病变部位在淋巴结外者,位于回盲部3例,精索、睾丸、结肠、肌肉、前列腺各1例。光镜下可见瘤组织由单一的、弥漫浸润的中等大小圆细胞组成,其中散在分布着吞噬细胞碎片的组织细胞,呈"星空"样改变。免疫表型检测示,瘤细胞弥漫表达CD20和CD79α,部分表达CD10,>90%的瘤细胞Ki-67阳性,而CD3、CD43、bcl-2和TdT呈阴性。EBER原位杂交发现,3例瘤细胞呈阳性。结论:散发性BL属高度恶性肿瘤,确诊依赖于病理组织学与免疫组化标记。

58例毛母质瘤临床病理学分析

58例毛母质瘤临床特点为发生在青少年最多,皮损部位以头颈部居多,表现为皮下单发之园形硬结,肿瘤实质部分由嗜硷细胞和影细胞组成,这二种细胞的比例与肿瘤生长时间长短有一定的关系。影细胞和嗜碱细胞是该病的特征性细胞。

乳腺叶状肿瘤5例病理分析

乳腺叶状肿瘤（phyllodes tumors）是一种少见的乳腺肿瘤，过去称为叶状囊肉瘤，WHO乳腺肿瘤分类中称之为叶状肿瘤，根据肿瘤的密度、异型性、核分裂及肿瘤的边缘等情况将其分为良性、交界性（低度恶性）和恶性3个级别。现将我科1995年1月～2005年1月间收治的5例乳腺叶状肿瘤结合文献及其组织学特征、预后及治疗方法作回顾性分析。

乳腺超声波仪快速切片128例病理分析

目的探讨超声波快速处理仪在乳腺肿块术中快速切片中的运用。方法用常州中威医疗仪器有限公司生产的DCSK-Ⅲ型超声波人体组织快速处理仪,作快速病理组织切片,并对诊断结果进行分析。结果128例快速切片中完全符合95.3%,基本符合占3.1%。结论乳腺超声波仪的快速切片与常规切片诊断符合率高,结论可靠,价格低,值得基层医院推广运用。

慢性萎缩性胃炎内镜检查与病理诊断临床对比

目的探讨慢性萎缩性胃炎(CAG)内镜特征及内镜诊断与病理结果的差异性,为临床有效诊治CAG提供参考依据。方法方便选取2014年1月—2016年12月该院收治的126例内镜诊断为CAG的患者为研究对象,全部患者均于病变处取活检样本进行病理诊断。观察内镜下CAG的特征表现,比较CAG内镜检查结果和病理诊断结果并计算诊断符合率。结果 126例内镜诊断CAG患者中,91例经病理检查确诊,内镜诊断CAG符合率72.2%,其中伴肠上皮化生45例(49.5%),伴异形增生28例(30.8%)。内镜下粘膜特征为I型、I型+II型、I型+II型+III型患者的CAG诊断率分别为33.3%、71.4%、92.9%,I型+II型+III型CAG诊断率显著高于I型和I型+II型,差异有统计学意义(P<0.05)。结论内镜检查下血管透见、胃粘膜白相为主,粗糙不平伴颗粒样增生同CAG病理诊断存在较高的符合率,能够为临床正确诊断CAG提供一定价值,两者联合使用更能提高诊断准确率,值得临床推广。

角化棘皮病25例临床病理分析

KA是一种较少见的自愈性表皮肿瘤,好发于暴露日光的面颈部,男性多于女性,以中老年人居多,临床皮损特点为:2～8周内迅速增大成熟直径达1～2厘米,呈半球形,中央充满角化物质似“火山口”样,以致临床。病理上极易与高分化SC混淆,特别是不恰当的活检更易误诊,故必须结合临床表现及规范的取材和细致的临床病理检查,待排除SC与其相鉴别的有关疾病后,方可作出正确结论。

乳腺原发弥漫性大B细胞淋巴瘤2例报道并文献复习

目的:探讨乳腺原发性弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B cell lymphoma,DLBCL)的临床及病理形态学特点、组织发生、诊断及鉴别诊断。方法:应用免疫组织化学染色及形态学观察对2例乳腺原发性DLBCL进行分析,并复习文献。结果:2例均发生于左乳房,发病年龄分别为46及42岁,肿块境界清楚,组织学为肿瘤细胞弥漫浸润,核圆形或不规则形,部分瘤细胞核明显大,伴凋亡现象及小灶性坏死,部分区见小淋巴细胞散在。结论:原发于乳腺的DLBCL是一种罕见结外起源的DLBCL,形态及发生机制与其他部位的DLBCL类似,免疫组织化学技术结合大体标本及镜下形态学观察有助于与乳腺癌、肉瘤的鉴别。

淋巴结针吸细胞学检查49例

目的:总结淋巴结针吸细胞学特点以提高诊断的正确性。方法:分析经活检病理确诊、临床资料完整的淋巴结针吸细胞病例49例细胞形态特征,并分类总结。结果:49例中转移癌19例,急性淋巴结炎8例,慢性增生性淋巴结炎12例,淋巴结结核6例,淋巴瘤4例。结论:针吸细胞学技术简捷方便,取材容易,病检报告快。总结其镜下细胞特征,在结合病史、辅助检查的基础上具有重要的诊断价值。

无色素性恶性黑色素瘤7例报道并文献复习

目的:探讨无色素性恶性黑色素瘤(AMM)病理形态学特征、免疫表型特点及鉴别诊断。方法:应用HE染色、免疫组化标记对7例无色素性恶性黑色素瘤(AMM),进行临床资料分析、形态学和组织结构特点的观察。结果:肿瘤组织结构上出现束状、巢状、腺泡状、腺样,形态学上出现梭形细胞、上皮样细胞、横纹肌样细胞、巨细胞、小细胞;免疫组化标记:Vimentin、S-100、HMB45、Melan-A阳性,Syn阳性1例,CgA阳性1例,其中1例Ki-67阳性细胞数达10%,CK、LCA、CD68、SMA、CD21、CD34均阴性。结论:恶性黑色素瘤的组织结构和形态学复杂多样,无色素性恶性黑色素瘤更是增加了诊断的难度,免疫组织化学对其诊断和鉴别诊断有重要价值。