腰-硬联合麻醉在老年患者髋关节置换术中的应用

近年来，我院老年髋关节手术日趋增多，腰硬联合麻醉（CSEA）应用于此类患者的优点已得到众多专家的肯定。我们在此类麻醉中用一点穿刺法即“针内针”技术，按穿刺针针口斜面方向向头或尾分别缓慢注入等比重盐酸左布比卡因注射液，旨在预防和减少老年患者CSEA后循环紊乱并发症发生率，取得了满意的临床效果。

丙泊酚用于小儿气管内异物取出术30例麻醉效果观察

目的探讨丙泊酚用于小儿气管异物取出术安全性及有效性。方法将海安县中医院60例ASAⅠ级气管异物患儿随机分成丙泊酚组(P组)和γ-羟基丁酸钠组(γ组)。术中持续监测血氧饱和度(SpO2)、心率、血压及心电图,并观察术中呛咳、喉痉挛、手术时间、苏醒时间及术后呕吐、躁动情况。结果两组患儿均经支气管镜取出异物,顺利完成手术。P组诱导与苏醒时间明显短于γ组(P<0.05),两组屏气、呼吸暂停、SpO2无明显差异(P>0.05),术后躁动、呕吐发生率γ组大于P组(P<0.05),术中两组麻醉满意度差异无统计学意义(P>0.05)。结论丙泊酚用于小儿气管异物取出术,麻醉效果理想且安全,值得推广使用。

地塞米松对硬膜外吗啡镇痛并发症的预防

目的 :观察地塞米松预防硬膜外腔吗啡术后镇痛引起的恶心呕吐等并发症的作用。方法 :90例随机分为 3组 ,对在硬膜外麻醉下行腹式子宫切除手术患者进行观察。均在手术后接受硬膜外腔吗啡镇痛。分成 3组 : 组吗啡组 , 组氟哌利多组 , 组地塞米松组。结果 :在手术后 72 h内 ,地塞米松组病人恶心呕吐发生 4例 ( 13 .3 % ) ,明显低于吗啡组 19例 ( 63 .3 3 % )和氟哌利多组 15例 ( 5 0 .5 % ) ,其镇痛时间也明显长于其他两组 ( P<0 .0 5 )。结论 :地塞米松硬膜外腔应用 。

小剂量低浓度布比卡因等比重液腰麻在高龄患者下肢手术中的应用

高龄患者由于并存呼吸、循环、内分泌系统疾患较多,手术治疗风险较大。老年患者由于生理退变,循环系统的代偿调节能力下降,当体位改变或麻醉引起回心血量下降时,通过交感反射升高心率的代偿能力降低,易引起血压下降甚至严重的循环、呼吸抑制[1]。

布比卡因和芬太尼在无痛分娩中的临床体会

目的:观察和探讨布比卡因联合芬太尼在无痛分娩中的作用和影响。方法:随机各选取40例自然待产的产妇分为无痛分娩组和普通分娩组,在疼痛、产程和不良反应等方面进行临床对比。结果:无痛分娩组疼痛明显减轻、产程进展快、无明显不良反应。结论:布比卡因联合芬太尼在无痛分娩中产妇具有疼痛小、产程快、不良反应少、对胎儿无影响,广大产妇乐于接受。

剖宫产术后硬膜外丁卡因病人自控镇痛对产妇催乳素的影响

本研究拟观察剖宫产术后产妇催乳素(PRL)水平的变化,以评价丁卡因硬膜外病人自控镇痛(PCEA)对产妇泌乳的作用,为进一步促进母乳喂养提供参考.