肿瘤患者置入PICC前行胸片定位联合体表测量法的效果观察

目的:探讨胸片定位联合体表测量法对肿瘤患者置入中心静脉导管(PICC)长度测量的应用价值。方法:选取2017年5月至2018年4月在江苏省海安县人民医院肿瘤科需要置入PICC导管的肿瘤患者60例,按照随机数字表法分为实验组和对照组各30例。实验组应用胸片定位测量联合体表测量法计算PICC置管长度,对照组患者单独应用体表测量公式计算PICC置管长度。比较两组患者置管准确率、置管长度调整率、导管尖端异位发生率、置管后并发症发生率及置管满意度。结果:实验组患者置管准确率为100%(30/30)高于对照组的86.7%(26/30),P<0.05;实验组患者置管长度调整率及导管尖端异位发生率分别为6.7%(2/30)、3.3%(1/30),均低于对照组的30%(9/30)、20%(6/30),P<0.05;实验组置管后患者并发症发生率为6.7%(2/30)低于对照组的26.7%(8/30),P<0.05;实验组患者置管满意度为96.7%(29/30)高于对照组的80%(24/30),P<0.05。结论:肿瘤患者置入PICC前应用胸片定位联合体表测量法可有效提高患者置管准确率,减少患者置管后并发症的发生率,有利于提高患者满意度,值得临床应用。

护理干预对肿瘤患者癌因性疲乏生活质量的影响观察

目的:分析护理干预对于肿瘤患者癌因性疲乏生活质量的影响。方法:选取癌因性疲乏患者62例,根据护理方案的不同,分为两组,分别为观察组(31例)和对照组(31例),对观察组和对照组的BFI评分以及生活质量评分进行观察。结果:观察组的生活质量评分显著高于对照组(P<0.05)。结论:护理干预能够改善肿瘤患者癌因性疲乏的生活质量。

抗肿瘤治疗致手足综合征26例护理体会

手足综合征（hand-foot syndrome,HFS）是恶性肿瘤患者在接受分子靶向治疗或化疗的过程中可能出现的一种皮肤不良反应,主要表现为皮肤肿胀、红斑、感觉麻木、迟钝、有刺痛、可脱屑、皲裂、水疱,一般发生于肢端.

护理干预对肿瘤患者化疗静脉炎的预防效果评价

目的:探讨护理干预对肿瘤患者化疗静脉炎的预防效果。方法:选择120例实施化疗肿瘤患者作为研究对象,分为观察组与对照组,每组60例。对照组实施常规护理,观察组在对照组的基础上进行下列护理干预:做好健康宣教、穿刺血管的选择、加强巡视、掌握好药物的浓度及输入速度、严格床头交接班、出院时作好健康教育护理。结果:观察组静脉炎发生(1.67%)、留置针堵管(5.00%)低于对照组的16.67%、20.00%;患者满意度(98.33%)高于对照组(85.00%)(P<0.05)。结论:对肿瘤患者化疗患者实施护理干预,能够减少静脉炎、留置针堵管发生率,提高患者满意度。

系统化健康教育在肿瘤放疗患者中的应用观察

目的:观察系统化健康教育在肿瘤放疗患者的应用效果,探讨临床应用价值。方法:选择实施放射治疗的患者98例患者,随机分为观察组与对照组,每组49例。对照组进行常规护理及随机教育,观察组对患者及家属的情况进行评估,进行系列健康教育。结果:观察组疾病及放疗知识掌握率为91.84%,放射治疗依从率为89.80%,护理满意度为97.96%,高于对照组的55.10%、73.47%、85.71%(P<0.05)。结论:系统地实施健康教育能帮助患者改变健康观念,提高放射治疗依从及护理满意度,值得临床应用。

超声引导下改良塞丁格技术联合心房内心电图引导下PICC定位的应用分析

目的探讨超声引导下改良塞丁格技术联合心房内心电图引导下PICC定位的应用效果。方法本次研究的对象均为2014年1月至2016年4月来我科就诊的肿瘤患者,共79例,其中2014年1月到2015年6月39例患者没有使用心房内心电图,只使用赛丁格,作为对照组,2015年7月到2016年4月40例患者都使用超声引导下改良塞丁格技术联合心房内心电图引导下PICC定位,作为观察组。分析患者的定位成功率。结果观察组患者的一次定位成功率为97.5%,明显高于对照组的76.9%,数据差异显著,具有统计学意义,P<0.05。结论超声引导下改良塞丁格技术联合心房内心电图引导下PICC定位可以提高一次穿刺和一次定位率,值得临床推广使用。

奥沙利铂致患者神经毒性反应的护理

奥沙利铂是第三代铂类抗肿瘤药物,广泛应用于胃癌、结肠癌、直肠癌的治疗.奥沙利铂的毒性反应较独特,最常见的是神经毒性反应.主要引起外周感觉神经病变,肢端感觉减退、感觉异常,伴或不伴有痉挛,常为寒冷所致.其特有的周围神经障碍是可逆性剂量限制性毒性（DLT800mg/㎡）,国内文献报道发生率达90.5%[1].2010年1-12月,我科对应用奥沙利铂化疗的42例胃癌、结肠癌、直肠癌患者进行了神经毒性反应护理,采取有效的预防措施,做好患者及家属的健康宣教、症状观察及护理,能使患者的神经毒性反应得到控制和减轻,使患者耐受而完成化疗,现报道如下.

紫杉醇脂质体同步放化疗对比单纯放疗治疗进展期食管癌32例的临床观察

目的:探讨紫杉醇脂质体同步放化疗治疗进展期食管癌的效果。方法 :选取本院住院的食管癌患者64例,随机分为两组,观察组于放疗期间每周给予紫杉醇脂质体同步化疗,对照组采用单纯放疗,比较两组患者近期及远期生存率,观察治疗相关的毒副反应。结果:所有患者治疗结束后4周评价疗效,观察组和对照组近期有效率分别为81.3%和56.3%,1年生存率分别为84.4%和59.4%,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.01)。两组毒副反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:紫杉醇脂质体同步放化疗,能强化放疗效果,且患者对毒副反应可以耐受,毒副反应未见明显增加。

两种体外测量PICC置管长度方法的效果对比

目的：两种体外测量 PICC 置管长度方法的效果对比.方法：2014年1月至 2016年4月来我科就诊的肿瘤患者,共78例,其中 2014年1月到 2015年6月39例患者置管常规使用体外测量置入 PICC ,作为对照组,2015年7月到 2016年8月39 例患者使用胸片测量法作为实验组.对照组患者测量方法采用常规体外测量,实验组在测量过程中则采用胸片定位法进行测量.结果：实验组患者经过测量之后,其 PICC 导管尖端异位发生率为 5.12%;而对照组患者在经过测量之后,其 PICC 导管尖端异位发生率为17.94%,对比两组数据,其组间差异十分显著,具有统计学意义（P〈0.05）.结论：本文对比两种体外测量 PICC 置管长度方法,其中,胸片定位测量方法相比较于常规体位测量方法能够有效降低PICC 导管尖端异位发生率,提高其准确率,值得推广使用.

腹腔热灌注化疗对胃癌患者CyclinE基因表达的影响及临床疗效分析

目的分析腹腔热灌注化疗对胃癌患者CyclinE基因表达的影响及临床疗效。方法选取2014年1月至2017年5月海安县人民医院收治的胃癌术后患者168例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组84例。对照组采用常规静脉化疗,观察组采用腹腔热灌注化疗,比较两组患者治疗后的疗效、生存质量、外周血肿瘤标志物含量及肿瘤组织中CyclinE、CyclinB2、CyclinD1基因表达情况。结果观察组患者治疗后完全缓解23例,部分缓解25例,总有效率57.14%,对照组完全缓解12例,部分缓解18例,总有效率35.71%,观察组总有效率高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。观察组患者治疗后外周血肿瘤标志物DDK1和EXOSC2表达水平低于对照组,PGII表达水平高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。观察组患者治疗后肿瘤组织中CyclinE、CyclinB2及CyclinD1基因表达水平低于对照组(P<0.05),总体生活质量高于对照组(P<0.05)。结论腹腔热灌注化疗治疗胃癌术后患者疗效明显,可杀灭胃癌细胞,减少肿瘤标志物释放入血,抑制细胞周期,改善患者生存质量。