中药外敷结合超短波治疗半月板损伤的临床效果

目的探讨中药外敷结合超短波治疗半月板损伤的临床价值。方法选取江苏省海安市人民医院2019年9月至2020年3月收治的80例半月板损伤患者作为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组和观察组,各40例,对照组予以常规治疗,观察组在对照组基础上加以中药外敷联合超短波进行治疗,疗程为1个月。比较两组临床疗效,比较两组治疗前后的膝关节疼痛评分、膝关节活动程度、膝关节肿胀程度和膝关节萎缩程度。结果观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。整体分析发现:组间比较、时间点比较及交互作用差异均有统计学意义(P<0.05)。进一步两两比较,组内比较:治疗后第2周、第4周的视觉模拟评分法(VAS)评分、膝关节肿胀程度、膝关节萎缩程度均较治疗前降低,且第4周低于第2周(P<0.05),治疗后第2周、第4周两组膝关节活动程度大于治疗前,且第4周大于第2周(P<0.05);组间比较:治疗前两组VAS评分、膝关节活动程度、膝关节肿胀程度、膝关节萎缩程度比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后第2周、第4周观察组VAS评分、膝关节肿胀程度、膝关节萎缩程度低于对照组(P<0.05),治疗后第2周、第4周观察组膝关节活动程度大于对照组。结论中药外敷结合超短波可有效促进半月板损伤患者的患肢功能恢复,临床疗效显著。

揿针联合开窍利咽按摩法对缺血性卒中吞咽障碍患者吞咽功能评价量表和功能性经口摄食量表评分的影响

目的 观察揿针联合开窍利咽按摩法对缺血性卒中吞咽障碍患者吞咽功能评价量表(SSA)评分和功能性经口摄食量表(FOIS)评分的影响。方法 将120例缺血性卒中吞咽障碍患者按照随机数字表法分为2组,对照组60例予神经肌肉电剌激+吞咽训练治疗,治疗组60例在对照组治疗基础上应用揿针联合开窍利咽按摩法治疗,2组均治疗2周。比较2组疗效;比较2组治疗前后SSA评分、FOIS评分、Rosenbek渗透-误吸量表(PAS)评分、吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL-QOL)评分;比较2组治疗前后脑血流动力学变化;比较2组治疗前后脑源性神经营养因子(BDNF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、神经生长因子(NGF)变化。结果 治疗组总有效率96.67%(58/60),对照组总有效率86.67%(52/60),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后SSA评分、PAS评分均较本组治疗前降低(P<0.05),FOIS评分、SWAL-QOL评分均较本组治疗前升高(P<0.05);治疗后治疗组SSA评分、PAS评分均低于对照组(P<0.05),FOIS评分、SWAL-QOL评分均高于对照组(P<0.05)。2组治疗后大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)、椎动脉(VA)、基底动脉(BA)的收缩期峰流速(Vs)、舒张期峰流速(Vm)均较本组治疗前升高(P<0.05),血管搏动指数(PI)均较本组治疗前降低(P<0.05);治疗后治疗组ACA、MCA、VA、BA的Vs、Vm均高于对照组(P<0.05),PI低于对照组(P<0.05)。2组治疗后BDNF、NGF均较本组治疗前升高(P<0.05),NSE较本组治疗前降低(P<0.05);治疗后治疗组BDNF、NGF均高于对照组(P<0.05),NSE低于对照组(P<0.05)。结论 揿针联合开窍利咽按摩法治疗缺血性卒中吞咽障碍,可增加患者脑部供血,调节神经相关因子表达,改善生活质量和吞咽功能。