风险防控式层级化护理对支气管炎患儿功能恢复、预后转归的影响

目的 探讨风险防控层级化护理对支气管炎患儿功能恢复、预后转归的影响。方法 选取江苏省海安市人民医院儿科2021年2月至2022年1月收治的90例支气管炎患儿,根据随机数字表法将其分为两组,每组45例。对照组实施常规护理,观察组实施风险防控式层级化护理。比较两组干预前后肺功能、临床症状消退时间和护理服务质量评分。结果 干预后,两组最大通气量、用力肺活量和肺活量均高于干预前,且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组咳嗽、发热、喘息、肺部喘鸣音等临床症状消退时间均短于对照组(P<0.05)。观察组护理服务质量各维度评分均高于对照组(P<0.05)。结论 风险防控式层级化护理可有效改善支气管炎患儿肺功能,缩短临床症状好转时间,提高家属护理满意度。

文拉法辛与氨磺必利治疗重度抑郁症的效果分析

目的 对重度抑郁症患者实施文拉法辛与氨磺必利的治疗效果进行分析。方法 120例重度抑郁症患者,根据信封随机抽签法分为参照组和联合组,每组60例。参照组行单一文拉法辛治疗,联合组行文拉法辛联合氨磺必利治疗。比较两组治疗效果、不良反应发生情况及治疗前后血清指标、抑郁程度。结果 联合组治疗总有效率为98.33%(59/60),高于参照组的70.00%(42/60),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组血清白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及抑郁自评量表(SDS)评分分别为(3.29±1.05)pg/ml、(2.12±1.20)pg/ml、(1.28±1.04)ng/ml、(28.66±2.16)分,均低于参照组的(4.85±1.27)pg/ml、(2.99±1.35)pg/ml、(2.34±1.29)ng/ml、(39.50±4.28)分,差异有统计学意义(P<0.05)。参照组不良反应发生率为8.33%(5/60),联合组不良反应发生率为11.67%(7/60),比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 文拉法辛与氨磺必利联合治疗重度抑郁症效果显著,能够有效地改善患者病症和情绪,且不增加不良反应,值得推广应用。

舍曲林与帕罗西汀治疗社交恐惧症对照研究

目的:比较舍曲林与帕罗西汀治疗社交恐惧症的疗效及安全性。方法:将43例社交恐惧症患者随机分为舍曲林组(22例)及帕罗西汀组(21例),疗程均为8周。疗效评定采用Liebowitz社交焦虑量表(LSAS)及临床四级疗效评定。安全性评价应用抗抑郁药副反应量表(SERS)、实验室检查及体检。结果:舍曲林组与帕罗西汀组疗效相当。两组不良反应程度均较轻,患者依从性好。结论:舍曲林治疗社交恐惧症安全、有效。

奥氮平单药治疗急性躁狂发作的疗效分析

目的:比较奥氮平单药与氯丙嗪联合丙戊酸钠治疗躁狂症的疗效与副反应。方法:将门诊和住院患者63例随机分为治疗组30例和对照组33例,分别给予奥氮平(治疗组)和氯丙嗪联合丙戊酸钠(对照组)治疗,治疗8周。用Bech-Rafaelsen躁狂量表(BRMS)评定疗效,用副反应量表(TESS)评定不良反应。结果:治疗组痊愈9例,显进13例,进步5例,无效3例,总有效率为73.3%;对照组痊愈8例,显进15例,进步6例,无效4例,总有效率为69.7%;两组比较,差异无统计学意义。结论:奥氮平是一种治疗急性躁狂发作安全有效的药物。

儿科住院患儿抗生素相关性腹泻临床分析

目的分析儿科住院患儿抗生素相关性腹泻的临床特点及预防对策。方法选择儿科住院发生抗生素相关性腹泻患儿40例为腹泻组,另选择应用抗生素未发生抗生素相关性腹泻患儿40例为无腹泻组,观察腹泻组患儿的临床表现及预后,比较2组性别、年龄、抗生素种类、抗生素使用时间等。结果抗生素相关性腹泻发生在抗生素治疗的(4. 66±2. 13) d,单纯性腹泻36例,排便(4. 80±1. 39)次/d;严重腹泻伴发热、腹痛等4例;应用抗生素依次为:林可霉素、碳青酶烯类抗生素、头孢菌素等,治疗(3. 01±1. 03) d症状得到显著缓解,均痊愈出院。腹泻组禁食、侵袭性操作比例及抗生素种类、抗生素使用时间均高于无腹泻组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论儿科住院患儿抗生素相关性腹泻发生率较高,具有一定特点,应实施相应的措施以避免减少抗生素相关性腹泻的发生。

X-线钡餐及CT影像诊断食管癌的价值比较

目的探讨X-线钡餐及CT影像诊断的应用价值,为临床诊断提供参考。方法选取江苏省海安市第三人民医院2014年1月至2019年4月诊治的43例食管癌患者,分别进行X-线钡餐联合CT扫描两种影像学检查。分析两种诊断方法的价值。结果X-线钡餐造影总诊断符合率为88.37%,食管壁僵硬与黏膜中断23例(60.53%)、食管蠕动波不明显或者直接消失21例(55.26%)、不规则缺损30例(78.95%)、上段食管扩张25例(65.79%)。食管癌CT表现总诊断符合率为83.72%,明显食管壁增厚20例(55.56%)、出现增强后强化22例(61.11%)、纵隔淋巴结明显肿大25例(69.44%)、食管周围脂肪存在侵犯4例(11.11%)。X-线钡餐造影诊断阳性率为75.00%(9/12),CT影像阳性率为41.67%(5/12),差异有统计学意义(χ^2=4.87,P<0.05)。对31例中晚期食管癌患者进行影像诊断,发现X-线钡餐造影诊断显示阳性患者29例(93.55%),CT诊断阳性患者31例(100.00%),差异无统计学意义(χ^2=1.45,P>0.05)。结论X-线钡餐及CT扫描在食管癌诊断中具有较高的诊断价值,但二者对于早期食管癌的诊断都有存一定的局限性,故仍需结合其他辅助检查手段进一步确诊。

氟伏沙明联合认知行为疗法在产后抑郁症治疗中的应用价值

目的探讨氟伏沙明联合认知行为疗法在产后抑郁症治疗中的应用价值。方法选取158例产后抑郁症患者,根据随机数字表法分为对照组与研究组,各79例。对两组实施认知行为干预,对照组应用帕罗西汀治疗,研究组应用氟伏沙明治疗。比较两组干预效果。结果治疗前,两组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组治疗1周、3周、6周HAMD评分均低于对照组。研究组产后恶露排净、子宫复旧、月经恢复时间均短于对照组(P<0.05)。研究组总有效率96.20%高于对照组的87.34%(P<0.05)。研究组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论氟伏沙明联合认知行为疗法治疗产后抑郁症,可改善患者临床症状,提高疗效,降低不良反应发生,加速产后恢复,值得临床应用。

“心累”,你知道是为什么吗?

这些场景是不是很熟悉?早上醒来就坐在床上发呆,感觉头脑昏沉;上班路上昏昏欲睡;工作时哈欠连连,眼晴静不开了就掐自己大腿;下班后什么都不想干,就想瘫着不动;晚上想学习充电,但还是觉得很累,常常睡一觉、看会儿剧,不知不觉就过去了……

如何认识和应对“情绪性进食”

许多人认为,“贪吃”源于自制力差,然而心埋学家们发现长期的饮食障碍通常都不是自我控制的问题,有没有坚定的意志和控制饮食之间没有绝对的关系。何为“情绪性进食”?大多数人的减肥事业常常会陷入一个怪圈:减肥需要控制饮食,而控制饮食容易使得情绪失控,当负面情绪累积到一定程度时很容易化悲愤为食欲,吃完之后的内疚情绪又会带来压力--这种通过吃来安慰自己、抚慰情绪的行为,就是情绪性进食。

人到中年,该如何解压?

曾在网上看过这样一则新闻:上海市某学校两名三年级学生的爸爸,因为孩子在学校做课间操时产生了一点小摩擦,竟在家长微信群中“放狠话约架”。次日一早,在校门口,其中一位爸爸用U型锁敲破了另一位爸爸的头,后者头破血流,进了医院。这件事情过去之后,我接待了一位同样因孩子之间发生摩擦,和学生家长动起手来的中年妈妈。这位妈妈表示自己在动手的时候,心里有股无法自控的冲动,她感觉到自己想要释放什么,而孩子之间的摩擦恰好成了导火索。

女孩为何频频情绪失控?

来访者喵喵,因为情绪失控来做心理咨询。我问她在什么时候会情绪失控,她说是在工作时。喵喵签约了一家直播公司,工作是为品牌商直播卖衣服,需要她把每一件衣服都上身展示,每天平均直播三场,辛苦归辛苦,但喵喵也从工作中收获不少,比如奖金、粉丝、成就感等等。

他喜欢我,是我讨厌他的开始——“性单恋者”的爱情独角戏

来访者小林自称是个“性单恋者”,当暗恋多年的学长向她表白时,她突然就觉得非常讨厌、恶心。我让她描述得具体一点,她说:“我只想默默喜欢他,没想过要他回应我。他现在给了我回应,我就觉得好讨厌好恶心,想远离。”“得到了就不稀罕了,是这个意思吗?”我问。“不是的,”小林说,“我想我大概是个‘性单恋者’吧,我觉得独自沉浸在暗恋的情绪里,要比两个人真正在一起谈恋爱更舒服。”

家居环境与心理健康,你了解多少?

“心随境迁、境由心生”,暗示环境和心理存在着紧密的互动和联系。伴随着生活质量的提升,人们对家居环境舒适性的需求越来越高,也倾向于为改善家居环境投入更多资源。这是人们越来越关心自己心理健康的表现。居室要装修成“靓屋”,离不开合理的布局和设计,而这个合理的布局和设计还必须符合环境心理学的要求。

让情商不再是伤

来访者小林今年30岁,外貌出众,985院校研究生学历,做着高薪工作,家庭背景不错,也没有不良嗜好。但这么一个看上去很优质的小伙子,在相亲的时候总是以失败告终。小林是个资深的“外貌协会”,对另一半的长相有着高要求。有一次,他和一个经朋友介绍的姑娘相亲。

你遭受过职场“微攻击”吗?

来访者小薇说,她最近有些不想去上班了。我问她是不是压力太大,她摇头,我又问她那是因为什么?她说是因为同事们的一些毫无边界感的行为,令她感到不适、紧张、厌烦,并对上班产生了畏惧感。小薇说,她刚进公司时,男同事A很爱跟她聊天,最初她觉得A挺友善的,但渐渐的,这个人聊天的方式就让她不舒服了。

大男孩的“恋母情结”

今天,我接待了一对母子来访者。26岁的儿子英俊潇洒,工作也很体面,却一直没有女朋友,也没有结婚的打算。同龄的伙伴都开始谈婚论嫁了,他还天天围着妈妈转,让他相亲他也不去,闲暇时间都待在家里,不出门社交。他的母亲对此很着急,怀疑他是心理出了问题。

如何玩转“时间管理”

你可能经常听到学霸们说:“我的成功,主要受益于时间管理。”于是你开始效仿。但可能就像我当初一样,刚开始实践时间管理时就发现,只要时间进度稍微没达标、自己稍微走神,内心就会产生强烈的自责感和焦虑感。因为自责、焦虑,我们把时间以分秒计算,越是时间不够,越是提醒自己抓紧时间,可愈发强烈的焦虑或许不仅让我们手心出汗、心跳加速,还不断打搅思路,让工作更加难以开展。继而降低信心、透支心力导致心理失衡。

伴侣之间,如何谈钱不伤感情?——谈谈“金钱人格”与亲密关系

一位男性朋友向我讲述了自己与前任的恋爱故事:两人相识时女方己工作两年,他还在上大学,手里只有家里给的生活费,但出去约会的开销都是他主动承担的,因为在他的观念里,主动支付这个行为是一种态度。可不久后他就面临了一个尴尬的境地:女方喜欢名牌包,他送不起,女方就刷自己的信用卡,他也没干涉。

“婚姻之舟”:汪洋中的一条船

婚姻是人生的一大考验,它极像汪洋中的一条船,航程中要历经很多大风大浪。我们可以用两个标准来衡量婚姻的质量,一是它的爱情基础,二是它的稳固程度。这两个因素之间未必有绝对的因果关系,热烈的爱情自有其脆弱之处,而婚姻的稳固往往更多取决于爱情以外的一些实际因素,比如经济条件和社会地位。

你的焦虑,是因为太在意别人的回应

来访者小A自述在单亲家庭长大,她的妈妈是个没有主见的人,大小事情都要问过外婆、外公或者亲戚朋友之后才做决定。她觉得自己在潜移默化中受到很多影响,也很容易被别人左右。