胆道蛔虫症并发肝穿孔一例

患者女,55岁。2天前自觉脐周围持续性疼痛,12小时后转移至右下腹部入院。追问病史原有上腹部发作性绞痛史21年,每年发作次数不等。无黄疸史。体检:体温37.8℃,脉搏80,血压120/70。神清,巩膜不黄,腹平,肝右肋下可及,剑下3cm有轻压痛,无反跳痛。肝区无叩击痛。肠鸣音正常。