健脾清热活血方配合奥美拉唑治疗消化性溃疡临床观察

目的观察健脾清热活血方配合奥美拉唑治疗消化性溃疡的临床疗效。方法将60例活动期消化性溃疡且中医辨证为脾虚热郁血瘀证的患者随机分为2组,治疗组30例予健脾清热活血方及奥美拉唑胶囊治疗;对照组30例口服奥美拉唑胶囊治疗。2组均90d为1个疗程,1个疗程后比较证候疗效、胃镜疗效、治疗前后溃疡直径及治疗后幽门螺杆菌(Hp)清除率。结果治疗组胃镜疗效总有效率为96.7%,对照组为83.3%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组痊愈率83.3%,明显高于对照组66.7%(P<0.05)。临床疗效治疗组总有效率为90.0%,对照组为73.3%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组痊愈率和显效率分别为40.0%和33.3%,明显高于对照组20.0%和16.7%(P<0.05)。2组Hp清除率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论健脾清热活血方配合奥美拉唑治疗消化性溃疡提高临床疗效显著,且有较好的胃镜疗效,更可提高溃疡愈合质量,并能防止溃疡复发,值得临床推广应用。

中西医结合治疗胆汁反流性胃炎66例临床观察

目的:观察中西医结合治疗胆汁反流性胃炎对临床疗效及胆汁分流等级的影响。方法:选取125例胆汁反流性胃炎患者为研究对象,随机分为对照组59例和研究组66例。其中对照组采用奥美拉唑联合多潘立酮治疗,研究组在对照组基础上给予中药治疗。对比两组治疗前后测IL-8、TNF-α等炎症因子水平,胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)等胃肠激素水平,胆汁分流分级情况及治疗后临床疗效。结果:治疗后两组患者IL-8、TNF-α、GAS水平均明显低于治疗前,MTL水平明显高于治疗前,且研究组IL-8、TNF-α、GAS水平明显低于对照组,MTL水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。两组患者治疗后胆汁分流分级均低于治疗前,且研究组明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。研究组总有效率为93. 94%高于对照组79. 66%,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:在胆汁反流性胃炎治疗中,中西医结合治疗可降低相关因子水平,调节胃肠激素分泌,提高临床疗效。

高渗氯化钠治疗伴低钠血症的难治性肝硬化腹水的疗效观察

目的:观察高渗氯化钠对伴低钠血症的难治性肝硬化腹水的疗效。方法:70例患者随机分为两组,治疗组(加用3%氯化钠组)38例予常规护肝、输注20%白蛋白10 g、诱因治疗、3%氯化钠300 ml快速输注、呋塞米40 mg推注,1次/d;对照组32例患者不予补钠治疗。结果:治疗组显效18例(47.4%),有效16例(42.1%),总有效率(89.5%);对照组32例患者显效8例(25%),有效4例(12.5%),总有效率(32.5%);组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:常规治疗基础上加用高渗氯化钠可减轻伴低钠血症的难治性肝硬化腹水患者的症状,减少腹水。