张力带钢丝及钛镍合金聚髌爪治疗髌骨骨折54例分析

目的寻求一种能完全达到稳定、加压、早期活动和操作简单等要求的内固定方法治疗髌骨骨折并进行生物学的讨论。方法采用钛镍合金聚髌爪治疗31例,并以张力带钢丝内固定病例23例作为对照,按照预设的临床愈合指标定期随访6～10周。结果两组骨折病例全部获得临床愈合,平均愈合时间聚髌爪组为(4.10±0.37)周,张力带为(3.86±0.62)周,经团体t检验无统计学差异。结论与张力带钢丝固定相比,钛镍合金髌骨张力钩的手术操作较为方便快捷,值得推广应用。

分体式髌骨爪内固定治疗髌骨骨折效果探讨

目的探讨分体式髌骨爪内固定治疗髌骨骨折的临床疗效。方法回顾2015年5月—2016年4月34例不同类型髌骨骨折患者分体式髌骨爪内固定治疗过程与临床疗效。结果所有患者骨折均在为期6~12个月随访期内完全愈合,骨折愈合时间最短的为7周,最长为16周,平均时间为(8.4±1.2)周。随访期内无髌骨爪松动、断裂、术后感染病例,未有患者并发膝关节僵硬与骨性关节炎等并发症,97.1%患者膝关节功能达到优良标准。结论髌骨骨折采用分体式髌骨爪内固定治疗效果确切,利于患者术后尽早下床活动。

系统化护理干预预防下肢骨折术后深静脉血栓发生的效果

目的分析系统化护理干预预防下肢骨折术后深静脉血栓发生的效果,总结骨科护理中深静脉血栓预防经验。方法选取本院2015年6月—2016年6月收治的82例下肢骨折术患者,按护理方法分为接受系统化护理的观察组和常规护理的参照组。比较两组患者术后下床时间、住院时间以及服药依从性、健康教育依从性、深静脉血栓发生率。结果观察组患者术后深静脉血栓发生率为2.44%,明显低于参照组,下床时间、住院时间均明显短于参照组,服药依率以及健康教育依从率均高于参照组,各指标组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论下肢骨折术后系统化护理干预利于促进患者更好恢复,降低深静脉血栓发生率,临床工作中应重视系统化护理的实施,特别是出院后的延续性护理工作。

下胫腓联合韧带损伤踝关节不稳定的治疗与分析

目的研究下胫腓联合韧带急性损伤踝关节不稳定的治疗。方法对2002~2007年治疗踝关节急性损伤致下胫腓联合韧带断裂,踝关节不稳24例分别采用保守及手术两种方法治疗。结果经2年随访踝关节功能恢复为优良者18例,为可者6例。结论下胫腓韧带断裂在踝部外伤中常见,需引起重视,早期诊断合理治疗可减少并发症,恢复踝关节正常功能。

手术治疗胫骨平台骨折96例分析

目的通过总结手术治疗96例胫骨平台骨折患者的临床结果,分析影响疗效的相关因素,探讨有效的防范措施。方法回顾2001-2006年5年间我科手术治疗的96例胫骨平台骨折患者,其中男患者59例、女患者37例,按schazker分型[1]：Ⅰ型2例、Ⅱ型33例、Ⅲ型36例、Ⅳ型15例、Ⅴ型7例、Ⅵ型3例,手术采用切开复位高尔夫钢板、T型钢板或锁定钢板固定,塌陷处植入自体髂骨。结果本组96例平均随访时间为2年6个月,功能分级按hohl膝关节功能分级系统,优65例、良16例、可10例、差5例,优良率84.4%。结论外科手术是治疗胫骨平台骨折十分有效的方法,术中解剖复位、坚强有效的内固定、尽可能保护修复附属软组织结构,术后正确的关节功能康复治疗是影响患者疗效的主要因素。