葵花护肝片联合格列本脲片治疗2型糖尿病的临床观察

目的探讨葵花护肝片联合格列本脲片治疗2型糖尿病,预防药物性肝损伤的临床效果。方法选取我院178例被诊断为2型糖尿病的患者,分为治疗组和对照组,对照组单纯给予格列本脲片口服治疗,治疗组在对照组基础上加用葵花护肝片,两组均治疗6个疗程,对比两组的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、空腹C肽值等血糖指标及不良反应的发生率。结果两组治疗后血糖指标均较治疗前改善(P<0.01),并且两组比较没有差异(P>0.05)。治疗组的不良反应发生率低于对照组。结论葵花护肝片联合格列本脲片治疗2型糖尿病能有效预防肝损伤。

我院门诊药房不合理处方分析

目的探讨并分析我院门诊药房不合理处方。方法选取我院2016年1—12月门诊药房所开2 000张处方,根据记录制定相应的防范措施。结果在2 000张处方中出现76张不合理处方。处方不合理具体包括:医师处方开具错误或书写不规范;未严格按照处方核对程序完成调剂;门诊药师缺乏临床专业知识和经验;用量不合理;门诊药师责任心不强;药品剂型或给药途径不适宜;联合用药不适宜;有配伍禁忌或不良相互作用。结论门诊药房出现处方不合理情况严重影响了医患关系,处方是否合理也影响着患者的身体健康。

分析二甲双胍的不良反应及临床表现

目的分析二甲双胍的不良反应及临床表现。方法抽取江苏省涟水县中医院2014年3月至2018年6月内分泌科收治的50例使用二甲双胍治疗的糖尿病患者临床资料进行回顾分析,分析二甲双胍临床应用中主要不良发反应及患者临床表现。结果本次抽取的50例患者中有24例出现不良反应,男性16例(66.7%),女性8例(33.3%),患者平均年龄(49.56±5.63)岁;不良反应类型主要有胃肠道系统损害20例(83.3%),神经系统损害2例(8.3%),全身性损害及皮肤损害各有1例(4.2%、4.2%)。未发生不良反应有26例,男性17例(65.4%),女性9例(34.6%),平均年龄(49.21±5.64)岁。所有患者性别、年龄等一般性资料比较差异无统计学意义(P> 0.05)。结论使用二甲双胍的患者不良反应较多,患者主要临床表现为恶心、腹部疼痛、食欲减退、胃部不适、胃胀等胃肠道系统损害,临床应注重防控此类不良反应以提高用药安全性。

左西孟旦对脓毒症心肌抑制患者心功能指标、血流动力学及组织灌注的影响

目的 探究左西孟旦对脓毒症心肌抑制患者心功能指标、血流动力学及组织灌注的影响。方法 选取2020年3月至2022年3月我院收治的101例脓毒症心肌抑制患者作为研究对象,采用电脑随机分组法将其分为对照组和观察组,对照组患者51例进行常规治疗,观察组患者50例在常规治疗的基础上加用左西孟旦治疗,比较两组患者的心功能指标,并对患者的血流动力学指标进行检测,比较其组织灌注指标的异同。结果 两组治疗前左室射血分数、左室收缩末期容积指数及左室舒张末期容积指数比较无统计学差异(P>0.05);经治疗,患者的左室射血分数升高,左室收缩末期和舒张末期容积指数降低,且观察组患者升高及降低的幅度比对照组患者更大,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组的血流动力学指标比较差异无统计学意义(P>0.05);经治疗,患者的平均动脉压(MAP)及中心静脉压(CVP)均有所升高,心率(HR)及乳酸(LAC)均下降,且观察组患者的MAP及CVP水平更高,HR及LAC水平更低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的中心静脉血氧饱和度随时间的增加呈现升高趋势,治疗开始时,两组患者处于相同水平(P>0.05),此后在同一时间观察组的中心静脉血氧饱和度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组间肌酸激酶同工酶(CK-MB)、脑钠肽(BNP)、超敏肌钙蛋白(cTnI)、C反应蛋白(CRP)水平处于相同水平,差异无统计学意义(P<0.05);经治疗,患者的各项心肌损伤标志物均有所降低,且观察组患者的各指标水平比对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 左西孟旦可以降低脓毒症心肌抑制患者的心肌损伤标志物水平,提高患者的心功能指标水平,改善患者的血流动力学,值得临床推广。