熊去氧胆酸联合抑酸促动力剂治疗胆汁反流性胃炎疗效观察

目的探讨熊去氧胆酸联合莫沙必利、奥美拉唑对胆汁反流性胃炎的治疗效果。方法将70例胆汁反流性胃炎患者随机分成两组,治疗组36例给予熊去氧胆酸250mg,1次/d、莫沙必利5mg,3次/d、奥美拉唑20mg,2次/d联合治疗4周;对照组34例则用莫沙必利、奥美拉唑治疗,剂量、方法、疗程均同治疗组。观察两组治疗效果。结果治疗组临床症状总有效率、胃镜征象改变有效率均高于对照组(P<0.05)。结论采用熊去氧胆酸联合莫沙必利、奥美拉唑治疗胆汁反流性胃炎疗效较好。

高脂血症性胰腺炎30例临床分析

急性胰腺炎（AP）是常见的消化科急症。其病因主要有胆道疾病、饮酒及暴饮暴食、高脂血症等。而高脂血症所致AP称为高脂血症性胰腺炎（HLP），因其发生与血清甘油三酯（TG）水平显著升高密切相关，故又称为高甘油三酯血症性胰腺炎。目前在我国，随着人们生活水平的不断提高和饮食结构的改变，肥胖和高脂血症人群增多，高脂血症性胰腺炎（HLP）发病增多且逐渐受到重视，已成为AP的主要病因之一。

颈椎牵引结合葛根汤治疗神经根型颈椎病疗效观察

目的观察颈椎牵引结合葛根汤治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法将111例神经根型颈椎病患者随机分为两组。对照组52例采用单纯颈椎牵引治疗,治疗组59例采用颈椎牵引结合葛根汤加味内服治疗。观察两组临床疗效及颈肩疼痛与上肢麻木积分的改善情况。结果治疗组的总有效率为93.2%,对照组为78.8%(P<0.05);治疗后两组颈肩疼痛和上肢麻木的积分明显降低(P<0.05),且治疗组的降低较对照组有显著性差异(P<0.05)。结论颈椎牵引结合葛根汤治疗神经根型颈椎病疗效确切。

117例急性脑血管病血清NSE和IL-6变化的临床意义

目的 :研究急性脑血管病患者血清神经元特异性烯化酶 (NSE)和白细胞介素 6 (IL 6 )的变化及其临床意义。方法 :应用免疫放射分析 (IRMA)法测定血清NSE含量和应用放射免疫分析 (RIA)法测定血清IL 6含量。结果 :急性脑血管病患者发病 3日内血清NSE含量高于正常对照组 (P <0 .0 1)和两周时 (P <0 .0 1) ;血清IL 6含量高于正常对照组 (P <0 .0 1) ,两周时接近正常 (P >0 .0 5 ) ;二者呈正相关 (P <0 .0 1)。结论 :急性脑血管病患者早期血清NSE和IL

大剂量地塞米松治疗特发性血小板减少性紫癜36例疗效观察

目的探讨大剂量地塞米松(Dex)治疗特发性血小板减少性紫癜(ITP)的疗效。方法我科对36例住院ITP患者进行大剂量地塞米松冲击治疗,剂量为40 mg/d,连用4 d,治疗无效者14 d后开始第二周期的冲击治疗。结果总反应率为91.6%,随防3-12个月,长期反应率为67.6%,患者耐受治疗,无严重不良反应。结论大剂量地塞米松冲击治疗特发性血小板减少性紫癜有良好效果,维持时间长,不良反应小。

经腹与经阴道超声诊断异位妊娠的临床效果对比分析

目的对比异位妊娠经腹超声（TAS）与经阴道超声（TVS）检查结果，观察TVS诊断异位妊娠的的临床价值。方法2006年1月至2008年12月笔者所在医院异位妊娠患者120例（均经手术及病理证实），进行常规TAS检查，TAS后进行TVS检查，比较两组异位妊娠声像图表现（附件包块、胚芽、原始心管搏动、盆腔积液、子宫内假孕囊）及诊断阳性结果。结果TVS组各种声像图表现阳性率均高于TAS组，TVS组诊断阳性率95．8％（115／120）高于TAS组的70．0％（84／120）（P〈0．05）。结论TVS分辨力高，图像清晰，具有重要的临床意义，可予以大力推广，但腹部B超仍然是重要的辅助检查手段。

同步放化疗后巩固化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌22例

目的:评价ⅢA、ⅢB期非小细胞肺癌(NSCLC)在同步放化疗后再给予巩固化疗的意义。方法:选取局部晚期NSCLC患者(ⅢA期和ⅢB期)采用同步放化疗后疗效达到CR、PR的患者进行随机两组:巩固化疗组:给予TC方案化疗4周期;对照组:给营养支持治疗。按WHO近期疗效及毒副标准评价治疗结果,用Ka-plan-Meier法计算生存率。结果:40例患者,巩固化疗组22例,对照组18例,巩固化疗组与对照组中位疾病无进展时间(TTP)分别为16.4个月比11.2个月(P=0.031),总体中位生存时间(OS)为21.8月比15.9月(P=0.044)。巩固化疗组毒副反应主要是骨髓抑制,能够耐受。患者1年KPS评分>60分者分别为77.2%(17/22)比83.3%(15/18)(P>0.05)。结论:巩固化疗对NSCLC同步放化疗后达到CR或PR的患者是有效且安全的治疗方案,能够改善无病生存时间。

二维超声叠加彩色多普勒对乳腺肿块诊断分析(附90例报道)

目的探讨二维超声叠加彩色多普勒对乳腺肿块诊断的临床价值。方法对2007年1月至2009年7月收治的90例乳腺肿块患者采用丹麦BK-2101超声仪诊断仪,探头频率为7～12MHz先进行二维超声检查,然后在二维图像的基础上,叠加彩色多普勒。结果90例全部经超声检出,检出率100%。62例良性肿瘤边界光滑、完整,与周围组织有明显界限并有包膜,病灶内一般无钙化,内部见少许血流信号;纵径∶横径多<1.0;Adler分级0级血流55例、Ⅰ级血流7例。28例恶性肿块声像图特征肿块形态不规则,边缘不光滑,常呈蟹足样生长,与正常组织分界不清,无包膜,内部多呈低回声,分布不均匀,可有强回声光点,可探及患侧腋窝淋巴结肿大,纵径∶横径多≥1;Adler分级:0级0例、Ⅰ级2例、Ⅱ级18例、Ⅲ级8例。结论乳腺肿块的超声鉴别以二维声像图为基础,彩色多普勒在此基础上作为一种重要的补充,二者联合应用,综合分析,可显著提高超声对乳腺良恶性肿块的诊断符合率。

彩超在诊断主动脉夹层中的应用

目的评价彩超诊断主动脉夹层的临床价值。方法采用HP-Image Point Hx和PH-HD11彩超,对2000年2月至2007年1月间诊断的21例主动脉夹层患者进行总结分析。结果19例主动脉夹层患者均经彩超确诊,2例可疑病例经尸检证实。结论彩超对主动脉夹层的诊断、治疗方案选择及预后判断具有重要的临床价值。

浅谈建立静脉输液护理技术分层次准入管理体系的意义

目的:探讨建立静脉输液护理技术分层次准入管理体系的内容和方法。方法:选择现场调查法、文献调研法以及专家咨询法确定静脉护理技术指标,定下静脉护理技术的难度系数。结果:遴选专家积极性系数为92.3%,平均权威系数为0.81。建立的涵盖5类20个项目的静脉输液护理技术指标,其平均难度为5.13。结论:建立有效的静脉输液护理技术准入管理体系,能够提高临床应用的安全性。

普林格尔多系统治疗仪治疗产后尿潴留的观察与护理

大多数产妇在产后4～6h小便能自解，但也有少数产妇产后4—6h小便不能自解，应用普林格尔多系统治疗仪给予治疗，一般在治疗后30min便能自解，越早干预，效果越好，普林格尔多系统治疗仪，操作简单、性能稳定、产妇无痛苦、效果好，值得推广使用。

手法整复结合中药治疗胫腓骨干骨折62例

目的观察手法整复结合中药治疗胫腓骨干骨折的临床疗效。方法将119例胫腓骨干骨折患者随机分为治疗组(62例)和对照组(57例),均给予手法整复或手术复位治疗,治疗组同时给予桃红四物汤加味内服、外熏。结果治疗组的总有效率为96.77%,对照组为89.47%(P<0.05);治疗组的肿胀和疼痛缓解时间皆短于对照组(P<0.05)。结论中药可促进骨折愈合,缩短骨折后肿胀和疼痛时间。

36例老年胃癌患者手术风险因素分析

目的：研究分析老年胃癌患者手术风险因素。方法：选取2010-2012年，在我院接受手术治疗的70例胃癌患者，随机分为观察组和对照组，观察组36例均为〉60岁的胃癌患者，对照组34例均为≤60岁的胃癌患者。两组患者均采用相同的手术方式及术后护理，比较两组患者的手术各项指标，分析手术风险因素。结果：观察组合并基础疾病要高于对照组（P〈0．05）；观察组的手术时间、白蛋白、前白蛋白及合并基础疾病，以上风险具有显著性（P〈0．05），差异具有统计学意义。结论：白蛋白、前白蛋白、手术时间及合并基础疾病是老年癌症患者的手术主要风险因素，在能够根治肿瘤的前提下，依据患者的自身情况，选择适合的手术方式，能够缩短手术时间，降低手术风险。