干扰素联合特布他林雾化治疗小儿喘息性支气管炎反复发作的临床效果及对炎性因子的影响

目的 观察干扰素联合特布他林雾化治疗小儿喘息性支气管炎反复发作的临床效果及对炎性因子的影响。方法 选取2019年11月—2020年11月于淮安市洪泽区妇幼保健院诊治的小儿喘息性支气管炎反复发作患儿60例,采用随机数字表法分为联合干扰素组和特布他林组,各30例。在常规治疗基础上,特布他林组采用特布他林雾化治疗,联合干扰素组采用干扰素联合特布他林雾化治疗,2组均治疗1周。比较2组疗效、症状缓解时间,治疗前后免疫功能[免疫球蛋白E(IgE)、免疫球蛋白A(IgA)、CD4^(+)/CD8^(+)]、症状评分、炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)]、健康调查简表-36(SF-36)评分,以及不良反应。结果 联合干扰素组总有效率高于特布他林组(93.33%vs.36.67%,χ^(2)=21.172,P<0.001);联合干扰素组肺部哮喘音、喘息、咳嗽缓解时间均短于特布他林组(P<0.01)。治疗1周后,2组IgE较治疗前降低,2组IgA与联合干扰素组CD4^(+)/CD8^(+)较治疗前升高,且联合干扰素组变化幅度大于特布他林组(P<0.05或P<0.01),特布他林组CD4^(+)/CD8^(+)与治疗前比较无统计学差异(P>0.05);2组日间喘息、夜间喘息、日间咳嗽及夜间咳嗽评分,TNF-α、IL-6水平低于治疗前,且联合干扰素组低于特布他林组(P均<0.01);2组角色受限、躯体疼痛、生命活力、感情因素、社交能力、精神健康、总体健康、活动能力评分高于治疗前,且联合干扰素组高于特布他林组(P均<0.01)。联合干扰素组不良反应总发生率低于特布他林组(3.33%vs.50.00%,χ^(2)=16.705,P<0.001)。结论 干扰素联合特布他林雾化治疗较单纯特布他林雾化治疗效果更为显著,患儿咳嗽、喘息及肺部哮喘音缓解时间均明显缩短,免疫功能显著增强,各项症状评分明显降低,有效抑制炎性反应,提高患儿生活质量,且安全性较高。

大剂量静注人免疫球蛋白治疗新生儿ABO溶血病的效果分析

目的:分析大剂量静注人免疫球蛋白(IVIG)治疗新生儿ABO溶血病的效果。方法:选取江苏省淮安市洪泽区妇幼保健院儿科2020年1月—2021年12月收治的60例新生儿ABO溶血病患儿,采用随机数字表法分为对照组与观察组各30例。对照组予以常规治疗+小剂量IVIG静注治疗,观察组予以常规治疗+大剂量IVIG静注治疗;统计两组血清总胆红素、血液指标、恢复指标、预后结果及不良反应发生率等指标变化情况。结果:治疗后,观察组24、48、72 h血清总胆红素(TBIL)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后72 h的血液指标,观察组网织红细胞计数低于对照组,观察组Hb、RBC计数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。预后换血、胆红素脑病发生率,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:相较于小剂量IVIG静注治疗,给予新生儿ABO溶血病患儿大剂量静注IVIG治疗效果显著,患儿症状缓解速度更快,促进预后,值得临床应用。

小儿肺热咳喘口服液与阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎

目的研究小儿肺热咳喘口服液联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的效果。方法将江苏省淮安市洪泽区妇幼保健院儿科在2016年12月—2017年12月收治的78例小儿肺炎支原体肺炎患儿作为研究对象,将其随机分成对照组与观察组,每组各39例。两组在常规治疗的基础上,分别接受不同治疗方法,对照组仅用阿奇霉素治疗,观察组使用小儿肺热咳喘口服液联合阿奇霉素进行治疗。分析与比较两组患者的治疗效果和不良反应发生率。结果观察组的治疗总有效率为97.44%,高于对照组的治疗总有效率82.05%,组间比较,差异具有统计学意义(P <0.05)。观察组的不良反应发生率为10.27%,对照组的不良反应发生率为17.95%,观察组的不良反应发生率低于对照组,组间数据比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。对照组患儿的喘促、发热、咳痰、咳嗽等病症消失时间均长于观察组患儿喘促、发热、咳痰、咳嗽等病症消失时间,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论小儿肺热咳喘口服液联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的治疗效果显著,对患儿治疗效果的提高、病情的改善、不良反应的减少有重要作用。

新生儿黄疸采取蓝光照射与白蛋白联合治疗的价值

目的分析对新生儿黄疸采取蓝光照射与白蛋白联合治疗的效果与价值。方法 100例采取蓝光照射治疗的新生儿,随机分为甲组与乙组,每组50例。甲组同时采取茵栀黄颗粒联合治疗,乙组同时采取白蛋白联合治疗。对比两组患儿治疗前后的血清指标[间接胆红素(IBIL)、血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)]水平,不良反应发生情况,治疗效果。结果治疗前,两组患儿的IBIL、TBIL、DBIL水平对比,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患儿的IBIL、TBIL、DBIL水平均较本组治疗前降低,且乙组降低程度优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。甲组不良反应发生率为12.00%,乙组不良反应发生率为8.00%,两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。甲组总有效率为80.00%,乙组总有效率为96.00%,乙组总有效率高于甲组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论新生儿黄疸采取蓝光照射与白蛋白联合治疗的效果显著,不良反应少,治疗的安全性高,值得推广使用。

喜炎平联合单磷酸阿糖腺苷治疗手足口病的疗效

目的观察喜炎平结合单磷酸阿糖腺苷治疗手足口病患儿的临床疗效。方法本次研究对象选取江苏省淮安市洪泽区妇幼保健院儿科2018年7月—2019年7月收治的手足口病患儿90例,数字随机法分成两组,各45例,其中对照组采取喜炎平治疗,观察组基于对照组加用单磷酸阿糖腺苷,比较两组临床疗效及症状消退时间。结果观察组总有效率为95.6%,比对照组77.8%更高;观察组口腔疱疹愈合时间、疱疹消退、退烧时间及住院时间均比于对照组更短;观察组IgA、IgM水平均低于对照组,IgG高于对照组,上述比较均差异有统计学(P<0.05);对照组不良反应发生率为4.4%,观察组为2.2%,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论喜炎平结合单磷酸阿糖腺苷治疗手足口病临床疗效优良,可快速改善症状,且安全性较高。

短时多次蓝光照射治疗新生儿黄疸的疗效研究

目的:研究短时多次蓝光照射治疗新生儿黄疸的效果。方法:2017年6月-2018年6月收治新生儿黄疸患儿80例,随机分为两组,各40例。对照组采用长时连续蓝光照射治疗;试验组实施短时多次蓝光照射治疗。比较两组治疗效果。结果:试验组治疗后72 h血清胆红素浓度明显低于对照组,且不良反应发生率也明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:短时多次蓝光照射对新生儿黄疸的治疗效果明显。

西药联合治疗小儿难治性支原体肺炎的临床效果

目的研究在小儿难治性支原体肺炎中不同药物的治疗效果。方法选取2015年2月—2017年2月收治的难治性支原体肺炎患儿90例作为研究对象。将其随机分成治疗组(甲泼尼龙与阿奇霉素)与对照组(三代头孢菌素),每组各45例。对比两组患者的治疗效果与不良反应。结果治疗组总有效率为95.6%;对照组为84.4%;且治疗组不良反应率为6.7%;对照组为17.8%,治疗组均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论甲泼尼龙与阿奇霉素联合使用效果更好,而且安全性高。