Nd:YAG激光联合鼻腔内逆行植入鼻泪管支架治疗鼻泪管阻塞

目的探讨Nd:YAG激光联合鼻腔内逆行植入鼻泪管支架治疗鼻泪管阻塞的临床疗效。方法使用Nd:YAG激光治疗机对鼻泪管阻塞部位进行疏通,然后行鼻腔内逆行植入鼻泪管支架。术后冲洗泪道,2个月后拔除支架。结果对28例(35眼)行激光泪道成形联合鼻腔内逆行植入鼻泪管支架。术后随访一年,治愈32眼占91.43%。结论 Nd:YAG激光联合鼻腔内逆行植入鼻泪管支架治疗鼻泪管阻塞痛苦小,效果好。

持续高眼压下小梁切除术临床分析

目的探讨持续性高眼压下青光眼手术治疗的安全性及临床效果。方法对32例(32眼)持续性高眼压青光眼患者行小梁切除术,观察术后眼压、视力情况。结果所有患者均顺利完成手术,术后视力较术前提高者23只眼(71.9%),术后视力不变者9只眼(28.1%),术后眼压控制良好。结论对于持续性高眼压下的青光眼应及时地实施手术治疗是比较安全有效的,可避免视功能进一步损害。

雷珠单抗注射液治疗湿性年龄相关性黄斑病变的临床效果及其对血管新生调控因子和视觉功能的影响

目的观察雷珠单抗注射液治疗湿性年龄相关性黄斑病变的临床效果及其对血管新生调控因子和视觉功能的影响。方法选择涟水县人民医院2019年1月—2020年9月收治的80例湿性年龄相关性黄斑病变患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者采用光动力疗法治疗,观察组患者在对照组基础上加用雷珠单抗注射液治疗。比较2组患者临床效果、治疗后血管新生调控因子[血清血管内皮生长因子(VEGF)、血小板衍生生长因子(PDGF)、内皮抑素(ES)、基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)]、治疗前后视觉功能指标[a波振幅、b波振幅、最佳矫正视力(BCVA)及黄斑中心凹厚度(CMT)]。结果观察组患者总有效率为95.0%(38/40),高于对照组的75.0%(30/40)(P<0.05)。治疗后观察组患者血清VEGF、PDGF水平低于对照组,血清ES水平高于对照组(P<0.05);但2组患者血清TIMP-1水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前2组患者a波振幅、b波振幅、BCVA、CMT比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者a波振幅、b波振幅、BCVA均高于对照组,而CMT小于对照组(P<0.05)。结论在光动力疗法治疗基础上加用雷珠单抗注射液可提高湿性年龄相关性黄斑病变患者的临床效果,有效改善患者血管新生调控因子与视觉功能,值得在临床推广应用。

神经生长因子治疗非动脉炎性前部缺血性视神经病变的临床效果

目的:观察神经生长因子(NGF)治疗非动脉炎性前部缺血性视神经病变(NA-AION)的临床疗效。方法:前瞻性随机对照研究。选择2016年7月至2019年6月涟水县人民医院眼科收治的NA-AION患者58例(58眼),根据随机数字表法分为对照组和观察组,对照组29例(29眼)予以糖皮质激素+活血通络颗粒+复方樟柳碱治疗,观察组29例(29眼)在对照组基础上加NGF治疗。比较2组治疗的总有效率、治疗前后最佳矫正视力(BCVA)、30°范围视野检查平均缺损(MD)、视盘视网膜神经纤维层(RNFL)厚度。数据采用Fisher精确检验、t检验及非参数检验。结果:治疗后,观察组总有效率明显高于对照组(P=0.04),观察组BCVA小数视力0.1以上所占百分比明显高于对照组(P<0.001),但观察组的MD和RNFL厚度均明显低于对照组(t=2.59,P=0.01;t=4.86,P<0.001)。2组治疗后均无明显不良反应。结论:加用NGF治疗NA-AION可获得更好的疗效,能提高患者视力,改善视野,降低RNFL厚度。