子宫内膜异位囊肿腹腔镜剥除术后继发性不孕的危险因素分析

目的探讨子宫内膜异位囊肿腹腔镜剥除术后继发性不孕的危险因素。方法回顾性分析2016年5月至2019年5月淮安市淮安医院收治的128例子宫内膜异位囊肿腹腔镜剥除术患者的临床资料。根据术后继发性不孕发生情况,将患者分为继发性不孕组(n=48)和无继发性不孕组(n=80),对比两组相关指标的差异,并进行logistic回归分析。结果术后继发性不孕的发生率为37.50%;继发性不孕组患者年龄>35岁、子宫内膜异位囊肿病程>3年、人工流产史、双极电凝止血、输卵管病变、单侧病变患者对侧卵巢功能异常的构成比均高于无继发性不孕组,术后使用促排卵药物的构成比低于无继发性不孕组,差异均有统计学意义(P<0.05);经logistic回归分析,年龄(OR=5.171,95%CI:2.038~13.118,P=0.001)、病程(OR=4.297,95%CI:1.661~11.118,P=0.003)、人工流产史(OR=5.160,95%CI:2.124~12.539,P<0.001)、双极电凝止血(OR=3.762,95%CI:1.783~7.939,P=0.001)、输卵管病变(OR=4.518,95%CI:1.656~12.324,P=0.003)均是腹腔镜剥除术后继发性不孕的危险因素,术后促排卵药物应用是其保护因素(OR=0.576,95%CI:0.418~0.793,P=0.001)。结论子宫内膜异位囊肿腹腔镜剥除术后继发性不孕的风险高,年龄、病程、人工流产史、双极电凝止血、输卵管病变均是其危险因素,但术后应用促排卵药物可减少术后继发性不孕的发生。

高危型HPV检测及TCT检查在宫颈癌筛查中的价值分析

目的 探析高危型人乳头瘤病毒(HPV)检测及液基薄层细胞检测(TCT)检查在宫颈癌筛查中的价值。方法 选择本院收治的68例疑似宫颈癌患者作为研究对象,均接受宫颈癌筛查,包括高危型HPV检测及TCT检查。将病理诊断结果作为金标准,对比高危型HPV检测及TCT检查在宫颈癌筛查中的诊断效能。结果 68例疑似为宫颈癌的患者,经金标准病理活检结果诊断为阳性29例,阴性39例。经高危型HPV检测诊断为阳性59例,阴性9例,其中仅有28例为真实宫颈癌患者;经TCT检测诊断为阳性28例,阴性40例,其中仅有19例为真实宫颈癌患者。TCT检查比较,高危型HPV检测具有较高的灵敏度(96.55%)和较低的特异度(20.51%),差异有统计学意义(P<0.05);两种检测方法的阳性和阴性预测值经比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 高危型HPV检测、TCT检查在宫颈癌筛查中均可达较好的检出效果,其中高危型HPV检测的灵敏度更高,TCT检查特异度更高,若适当联用两种检查方式,可提升其整体的诊断价值,推广应用价值更高。

缩宫素联合米索前列醇治疗产后出血68例临床效果观察

目的探讨缩宫素联合米索前列醇治疗产后出血68例临床效果观察。方法将2015年5月-2 0 1 6年5月在我院产科治疗的68例产后出血患者随机分为两组,对照组单用缩宫素治疗,观察组采用缩宫素联合米索前列醇治疗,比较两组患者的术中术后出血量、产后出血发生率、不良反应。结果两组术中出血量,差异无统计学意义（P〉0.05）,观察组术后2 h出血量、24 h出血量明显较对照组少,且产后出血率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组发热、寒战、血压升高等不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论缩宫素联合米索前列醇治疗产后出血效果显著,利于产后出血量的减少,降低产后出血几率,且不良反应较少,具有积极的临床意义。

临床妇科功能失调性子宫出血的诊治分析

目的:探讨临床妇科功能失调性子宫出血的诊治。方法:收治功能失调性子宫出血患者80例,随机分为对照组和治疗组,对照组采用米非司酮治疗,治疗组在此基础上加用安络血片,比较两组治疗效果。结果:治疗组总有效率97.25%,明显高于对照组的85.00%(P<0.05)。结论:米非司酮联合安络血片治疗功能失调性子宫出血的临床效果显著。

生物反馈电刺激联合盆底肌锻炼治疗分娩后产妇对盆底功能的影响

针对分娩后产妇盆底功能受损、多发盆底功能障碍问题分析联合生物反馈电磁、盆底肌锻炼治疗产生的临床影响。方法:择取2017年6月至2018年6月期间80例产妇,随机均分两组,对照组盆底肌锻炼、观察组盆底肌锻炼+生物反馈电刺激,观察盆底肌恢复情况、并发生发生率、性功能指数变化。结果:治疗后观察组盆底肌恢复情况指标优于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)、性功能指数评分均高于对照组(P<0.05)。结论:联合生物反馈电刺激、盆底肌锻炼治疗在女性分娩后盆底功能恢复上有更出色效果,可减少漏尿、子宫脱垂等情况的发生率,提升产后性功能及质量,建议推广。

卡前列素氨丁三醇注射液联合卡孕栓预防产后出血的临床比较

分析预防产后出血使用卡前列素氨丁三醇注射液联合卡孕栓的效果。方法 选择100名出现产后出血危险因素的孕妇作为研究对象,以50名作为对照组,使用宫缩素用于预防产后出血,剩余50名作为观察组。使用卡前列素氨丁三醇注射液联合宫缩素预防产后出血,对两组患者不同时间段的产后出血量以及血红蛋白下降程度进行统计对比。结果 观察两组产妇产后2h出血量、产后24h内出血量、24h血红蛋白下降程度均显著低于对照组;两组均出现了血压升高、面部潮红、恶心呕吐、腹泻的病例,对照组总发生率为20%,观察组为24%,说明联用模式下并不会造成明显额外不良反应。结论 缩宫素、卡孕栓、卡前列素氨丁三醇注射液联合运用可有效预防产后出血,提升生产安全性。