基于4R模式的随访管理对全膝关节置换术后患者康复效果及生活质量的影响

目的探究基于4R模式的随访管理对全膝关节置换术后患者康复效果及生活质量的影响。方法选取2018年10月至2021年10月江苏省淮安市第一人民医院康复中心收治的行全膝关节置换术康复治疗的患者94例。依据随机数字表法将其分为对照组与观察组,各47例。对照组行常规随访管理,观察组采用4R模式随访管理。两组出院后每周进行1次电话随访,每个月进行1次门诊随访,共随访3个月。分别在干预前、干预1个月、干预3个月统计两组视觉模拟评分法(VAS)、美国纽约特种外科医院膝关节评分(HSS)、健康调查量表36(SF-36)生活质量评分、自我效能感评分(SER)评分。结果两组疼痛VAS评分组间、时间及交互作用差异有统计学意义(P<0.05)。进一步两两比较,组内比较:两组干预1、3个月的VAS评分均低于干预前,两组干预3个月的VAS评分均低于干预1个月(P<0.05);组间比较:观察组干预1、3个月的VAS评分均低于对照组(P<0.05)。两组HSS评分组间、时间及交互作用差异有统计学意义(P<0.05)。进一步两两比较,组内比较:两组干预1、3个月的HSS评分均低于干预前,两组干预3个月的HSS评分均低于干预1个月(P<0.05);组间比较:观察组干预1、3个月的HSS评分均低于对照组(P<0.05)。两组SF-36评分组间、时间及交互作用差异有统计学意义(P<0.05);进一步两两比较,组内比较:两组干预1、3个月各维度评分均高于干预前,且两组干预3个月各维度评分均高于干预1个月(P<0.05);组间比较:观察组干预1、3个月各维度评分均高于对照组(P<0.05)。两组应对自我效能和任务自我效能评分组间、时间及交互作用差异有统计学意义(P<0.05);进一步两两比较,组内比较:两组干预1、3个月的应对自我效能和任务自我效能评分均高于干预前,两组干预3个月的应对自我效能和任务自我效能评分均高于干预1个月(P<0.05);组间比较:观察组干预1、3个月的应对自我效能和任务自我效能评分均高于对照组(P<0.05)。结论给予4R模式的随访管理可以有效提高全膝关节置换患者的康复效果,减轻术后疼痛,并且可以较好地改善患者生活质量,可以推广使用。