合并糖尿病且伴发睡眠障碍的首发老年抑郁症患者认知功能损害及影响因素研究

目的探讨合并糖尿病且伴发睡眠障碍的首发老年抑郁症患者认知功能损害及影响因素。方法选取2019年5月至2021年4月江苏省淮安市第三人民医院收治的166例合并糖尿病且伴发睡眠障碍的首发老年抑郁症患者和90名健康志愿者,分别记为研究组和健康组。比较两组重复性成套神经心理状态监测各项指标评分。统计166例患者认知功能障碍检出率,并依据是否发生认知功能障碍,分为认知功能障碍组和非认知功能障碍组。比较认知功能障碍组和非认知功能障碍组临床资料。logistic回归分析影响合并糖尿病的首发老年抑郁症患者认知功能的危险因素。结果研究组糖尿病病程、17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分均高于健康组(P<0.05)。研究组即刻记忆、言语功能、注意力、视觉广度、延时记忆及总分均低于健康组(P<0.05)。166例患者认知功能障碍检出率为28.92%。认知功能障碍组合并睡眠障碍占比、颈动脉狭窄占比、糖尿病病程及HAMD-17评分均高于非认知功能障碍组(P<0.05)。logistic回归分析结果显示,合并睡眠障碍、颈动脉狭窄、糖尿病病程及HAMD-17评分均为影响糖尿病首发老年抑郁症患者认知功能的危险因素(OR=3.955、3.483、2.832、2.793,P<0.05)。结论合并糖尿病且伴发睡眠障碍的首发老年抑郁症患者认知功能障碍检出率较高,合并睡眠障碍、颈动脉狭窄、糖尿病病程长及HAMD-17评分高均为影响糖尿病首发老年抑郁症患者认知功能的危险因素,临床中需逐一控制以上各项因素对糖尿病首发老年抑郁症患者的影响,以降低认知功能障碍的发生率。