强的松片联合白芍总苷胶囊治疗激素依赖性亚急性甲状腺炎阴虚火旺证的临床研究

目的 探讨强的松片联合白芍总苷胶囊治疗激素依赖性亚急性甲状腺炎(SDSAT)阴虚火旺证的效果。方法 选取2019年10月至2023年7月江苏省淮安市肿瘤医院收治的62例SDSAT阴虚火旺证患者,采用随机数字表法将其分成激素组与联合组,各31例。激素组采用强的松片治疗每周减量5 mg,连续治疗直至停药,联合组在此基础上给予白芍总苷胶囊治疗,连续治疗8周。观察两组治疗前后中医证候积分、红细胞沉降率(ESR)与甲状腺功能指标、炎症指标、临床疗效及不良反应总发生率。结果 治疗后,两组中医证候积分低于治疗前,且联合组低于激素组(P<0.05)。治疗后,两组ESR、游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素水平低于治疗前,且联合组低于激素组;两组促甲状腺激素水平高于治疗前,且联合组高于激素组(P<0.05)。治疗后,两组转化生长因子-β1水平高于治疗前,且联合组高于激素组;两组白细胞介素-17水平低于治疗前,且联合组低于激素组(P<0.05)。联合组临床疗效优于激素组(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 强的松片联合白芍总苷胶囊能够改善患者炎症水平及实验室指标,降低中医证候积分,提高临床疗效,减少复发,且不良反应少,安全性较高。

达格列净联合黄连素治疗脆性2型糖尿病的临床观察

目的观察达格列净联合黄连素治疗脆性2型糖尿病的临床效果。方法选取江苏省淮安市肿瘤医院2018年4月—2020年3月收治的60例脆性2型糖尿病患者,抛硬币法随机分为观察组(30例)和对照组(30例)。对照组给予单纯胰岛素强化治疗方案,观察组达格列净+黄连素治疗。比较两组治疗前后脂代谢及体重指标[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、体重(BW)、体重指数(BMI)],比较治疗前后血糖及胰岛素控制指标变化[糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、空腹胰岛素(FINS)、C肽(CP)]、血糖波动情况[餐后血糖波动幅度(PPGE)、日间血糖平均绝对差(MODD)、血糖水平标准差(SDBG)]、血压及胰岛素日使用量[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、胰岛素日使用量],比较两组不良反应发生情况。结果治疗后两组TG、TC、LDL-C、BW、BMI水平较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组HbA1c、FPG、2hPG水平较治疗前降低,FINS、CP较治疗前升高,且观察组HbA1c、FPG、2hPG水平低于对照组,FINS、CP高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组PPGE、MODD、SDBG较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组SAP、DAP、胰岛素日使用量水平较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论达格列净联合黄连素治疗脆性2型糖尿病患者效果显著,可改善血糖水平,用药安全性高。

利司那肽治疗老年2型糖尿病轻度认知功能障碍的效果及安全性

目的探究利司那肽治疗老年2型糖尿病轻度认知功能障碍的效果及安全性。方法选取江苏省淮安市肿瘤医院2019年4月至2021年4月接诊的82例老年2型糖尿病轻度认知障碍患者,根据治疗方案将其分为试验组和对照组,对照组(41例)予以胰岛素注射治疗,试验组(41例)在对照组的基础上联合利司那肽治疗。比较两组治疗12周后的血糖、认知功能、神经功能指标,记录两组不良反应发生情况。结果两组治疗后糖化血红蛋白、早餐前空腹血糖、餐后2 h血糖水平均低于治疗前,且试验组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组蒙特利尔认知评估量表评分均高于治疗前,美国国立卫生院卒中量表评分均低于治疗前,且试验组蒙特利尔认知评估量表评分高于对照组,美国国立卫生院卒中量表评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清中枢神经特异性蛋白(S100β)、血浆β-淀粉样蛋白-42水平均低于治疗前,且试验组低于对照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论利司那肽应用于老年2型糖尿病轻度认知功能障碍患者治疗中,有助于降低血糖水平,改善认知功能且安全性良好。

口含式雾化器吸入治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床分析

目的探究口含式雾化器雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床效果。方法选取我院2011年1月—2014年1月收治的80例慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,根据患者自愿将其分为治疗组和对照组,各40例。两组患者均给予支气管扩张药、糖皮质激素、祛痰、抗感染等常规治疗。在此基础上,对照采用面罩式雾化器治疗,治疗组采用口含式雾化器雾化吸入治疗,两种雾化器雾化吸入均采取氧气驱动。比较两组患者治疗后血气分析(ABG)结果、并发症发生率及病死率。结果治疗后两组患者呼吸(RR)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、PaCO2、PaO2比较,差异有统计学意义(P<0.01)。对照组患者并发症发生率为30.0%(12/40),高于治疗组的10.0%(4/40),差异有统计学意义(P<0.05)。两组病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论口含式雾化器雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效显著,并发症少。