不同输卵管疏通术治疗输卵管梗阻性不孕的临床疗效

目的探讨不同输卵管疏通术用于治疗输卵管梗阻性不孕的临床效果比较。方法选择本院2008年6月～2011年12月收治的因输卵管梗阻导致不孕的患者164例,随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ4个组别,每组患者为41例,其中Ⅰ组行宫腔镜输卵管疏通术、Ⅱ组行腹腔镜输卵管疏通术、Ⅲ组行宫腔镜联合腹腔镜输卵管疏通术、Ⅳ组行传统通液术,比较4组患者临床效果。结果Ⅲ组患者手术时间和住院时间明显短于Ⅳ组,术中出血量也明显较少,两组患者手术情况差异具有统计学意义(P<0.05)。Ⅲ组输卵管再通率优于其他3组,Ⅰ组近端(间质部、峡部)梗阻的再通率明显高于Ⅱ组,而远端梗阻再通率则明显低于Ⅱ组,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。Ⅲ组的宫内妊娠率最高,Ⅱ组次之,Ⅳ组最低。结论宫腔镜联合腹腔镜用于治疗输卵管梗阻性同时发挥宫腔镜手术腹腔镜手术优势,明显提高了再通率以及妊娠机率。

卡孕栓在宫腔镜电切术中扩张宫颈的应用及其有效性分析

目的探讨卡孕栓在宫腔镜电切术中扩张宫颈的应用及其有效性。方法选自2017年5月~2018年12月行宫腔镜电切手术患者60例,随机分为两组,对照组直接进行手术治疗,研究组进行卡孕栓联合手术治疗,比较两组宫颈扩张效果,术中出血量、手术时间及扩宫时间及并发症情况等。结果研究组患者的宫颈扩张效果优于对照组(P<0.05);研究组患者术中出血量、手术时间及扩宫时间均低于对照组,视野清晰度高于对照组(P<0.05);研究组患者阴道出血、呕吐、恶心、腹泻、腹痛发生率均低于对照组(P<0.05)。结论宫腔镜电切手术患者使用卡孕栓,具有较好的宫颈扩张作用,同时安全性较高,用药方便,术前给药,有利于减少患者的宫颈损伤及不适感等并发症的发生,且提高手术视野清晰度,降低术中出血量,缩短手术时间及宫颈扩张时间,值得临床推广。

氨甲喋呤(MTX)用于输卵管妊娠腹腔镜保守手术中的临床观察

目的:以输卵管妊娠拟行腹腔镜保守手术的患者为对象,观察腹腔镜下保守手术局部应用甲氨蝶呤(MTX)的治疗效果。方法:选取输卵管妊娠需行腹腔镜下保守性手术的患者150例,随机分为2组,A组75例采用腹腔镜保守手术,术中取胚后使用MTX 25mg(注入输卵管内)。B组75例采用腹腔镜保守手术,不注射MTX。观察两组PEP的发生率及药物毒副反应。结果:A组术后PEP发生1例,B组术后发生7例,发生率为9.3%,B组术后PEP发生率明显高于A组,两组的PEP发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜下输卵管妊娠保守手术治疗,术中局部使用MTX可有效防止持续性异位妊娠的发生,值得临床推广。

孕期个体化有氧运动指导对分娩结局的影响

目的:探究孕期个体化有氧运动指导护理对产妇分娩结局的影响。方法:选择我院2013年12月至2015年12月收治的74例初产妇,根据产前护理方法的不同分为对照组和观察组,比较两组产妇分娩方式、产程时间、产后出血量、新生儿Apgar评分、产后焦虑、抑郁的发生情况及满意度。结果:观察组患者阴道分娩率为81.08%,平均产程时间(8.25±1.45)h,产后2h出血量(15.72±6.46)mL,产后焦虑抑郁发生率为2.70%,两组产妇在阴道分娩率、产程时间、产后出血量和产后焦虑抑郁发生率上存在显著性差异(P<0.05),在新生儿Apgar评分上不存在显著性差异(P>0.05),不具有统计学意义;对照组患者满意度83.78%,观察组满意度97.28%,观察组患者的医院满意度显著高于对照组(P<0.05),具有统计学意义。结论:孕期个体化有氧运动指导护理可有效改善身体的健康情况和耐受力,提高产妇的自然分娩率,缩短产妇分娩产程时间,有效保证产妇和新生儿的健康,值得在临床妇产科护理中推广应用。

产房助产士对产后出血的临床预防护理

目的:探讨产房助产士对产后出血的临床预防护理效果。方法:从2017年1月至2017年12月在本院分娩的产妇中选取60例展开研究,根据护理方式的不同分组,常规组30例行常规护理,研究组30例在常规护理的基础上给予预防护理,对比分析两组产妇产程时间、产后出血量和分娩结局。结果:研究组的产程时间明显短于常规组,P<0.05,研究组的产后出血量明显少于常规组,P<0.05,研究组分娩结局明显优于常规组,自然分娩率高达53.33%,显著高于对照组的13.33%,P<0.05。结论:产房干预工作中,助产士通过展开预防护理能够减少产妇产后出血量,缩短产程时间,提升自然分娩率。

综合护理干预对妊娠高血压患者血压的影响

目的:探讨综合护理干预对妊娠高血压患者血压的影响。方法:选取2016年1月至2017年10月在本院接受治疗的68例妊高症患者展开研究,根据护理方式的不同分组,常规组34例行常规护理,综合组34例行综合护理干预,对比分析两组血压及其妊娠结局。结果:综合组行护理后收缩压、舒张压与常规组相比均优于常规组,P<0.05;综合组产后大出血率(2.94%)、新生儿窒息率(2.94%)、胎盘早剥率(0.00%)及剖宫产率(17.65%)分别低于常规组14.71%、8.82%、5.88%及55.88%,P<0.05。结论:综合护理干预能够保证妊娠成功率,改善患者的高血压症状,临床效果佳。

低分子肝素钙预防剖宫产术后静脉血栓形成的效果

目的分析低分子肝素钙预防剖宫产术后静脉血栓形成的效果及安全性。方法选取2021年1月1日至2022年1月1日溧阳市妇幼保健院产科收治的100例剖宫产术后有静脉血栓栓塞高危因素的产妇,采用随机数字表法分为两组,每组各50例。对照组术后予常规方法预防血栓,研究组加用低分子肝素钙皮下注射。比较两组的深静脉血栓(DVT)发生情况、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D),观察干预后不良反应的发生情况及术后阴道流血量等。结果研究组的DVT发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。研究组的PT、APTT、FIB、D-D低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组的阴道流血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组均无明显不良反应发生。结论低分子肝素钙预防剖宫产术后静脉血栓形成效果确切,无明显不良反应,可以在临床常规使用。

血清β-HCG监测在异位妊娠药物保守治疗中的临床应用

目的:对血清β-HCG监测在异位妊娠药物保守治疗中的临床应用进行探究。方法:选取2016年1月至2017年12月间在本院收治的60例选择药物保守治疗的异位妊娠患者作为研究对象,以上患者及家属均知情同意,并获得伦理委员会的同意。监测所有患者经治疗后的血清β-HCG水平变化以及临床效果。结果:本院60例异位妊娠患者经治疗后血清β-HCG水平下降至正常范围内为治愈的患者57例(95.00%),无效3例(5.00%)。结论:血清β-HCG值的监测对异位妊娠的诊断及保守治疗效果的判断有重要的价值,治疗过程中,血清β-HCG是判定治疗成败的标志物。

小剂量卡孕栓在无痛人工流产终止早孕中的应用

目的:了解小剂量卡孕栓在无痛人工流产终止早孕中的应用效果。方法:以随机法将390例本院2015年10月至2016年10月接收且行无痛人工流产手术的患者分成两组:195例对照组未予以任何药物终止早孕,195例治疗组予以小剂量卡孕栓终止早孕,对比两组应用效果。结果:给药后,治疗组中有185例(94.87%)可容6号扩宫棒通过,而对照组仅41例(21.03%),有差异性,(P<0.05);治疗组宫缩幅度(2.2±0.6)cm、术中出血量(7.50±1.85)mL、术后阴道流血时长(5.10±1.60)d等,均优于对照组(1.1±0.4)cm、(18.52±2.65)mL、(9.20±2.50)d,(P<0.05)。结论:对行无痛人工流产术终止早孕的患者配合小剂量卡孕栓,可在扩张宫颈的同时,促进子宫收缩,效果确切。