锁定加压钢板在肱骨近端骨折治疗中的临床应用

目的 探讨运用锁定加压钢板治疗肱骨近端骨折的疗效.方法 应用锁定加压钢板治疗肱骨近端骨折18例.结果 随访4～l1月（平均6月）,术后3～4月复查x线片均见骨折愈合,未见感染、骨不连或延迟愈合.按Neer评分优13例,良3例,可2例,总优良率88.9%.结论 锁定加压钢板治疗肱骨近端骨折固定牢靠,疗效优良,可作为治疗此种骨折的首选方法之一.

无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝的临床体会

目的探讨无张力疝修补术在腹股沟斜疝治疗中的应用。方法回顾性分析笔者所在医院2006年6月～2010年6月在86例腹股沟斜疝中应用网状补片行无张力疝修补术的临床疗效。结果 86例均Ⅰ期修补成功,出现尿潴留3例,阴囊肿胀3例,经对症处理后痊愈。所有病例术后切口疼痛轻微,无需使用止痛药物,可早期下床活动。随访3～48个月,无复发。结论无张力疝修补术具有创伤小、术后痛苦小、恢复快及复发率低等优点,是治疗腹股沟斜疝的合理术式。

中西医结合治疗慢性盆腔炎的临床体会

目的探讨中西医结合治疗慢性盆腔炎的疗效。方法将120例患者随机分成两组,观察组采用中西医结合治疗,对照组给予单纯西医治疗。结果观察组症状消失及好转率均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05),观察组未见明显的不良反应。结论中西医结合治疗慢性盆腔炎疗效确切,安全可靠,值得推广。

产后出血42例临床分析

目的探讨引起产后出血的临床原因、预防及治疗措施,减少产后出血的发生率。方法对产后出血患者的临床资料进行回顾性分析。结果产后出血发生率为2.68%,产后出血的原因主要为宫缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍。结论加强孕前宣教及孕期管理、早期发现高危因素、提高助产技术、正确处理产程、加强产后观察是预防产后出血的关键。

乙型肝炎患者表面抗原与表面抗体同时阳性结果分析

目的探讨乙型肝炎(简称乙肝)患者血清标志物乙肝表面抗原(HBsAg)与乙肝表面抗体(抗-HBs)同时阳性的原因。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测每天受检标本,收集HBsAg与抗-HBs同时阳性检测标本,测定其丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)及总胆红素(TBIL)等肝功能项目。结果HBsAg与抗-HBs同时阳性主要出现在慢性乙肝患者及慢性乙肝病毒携带者。结论HBsAg与抗-HBs同时阳性模式是由多种原因引起,其中病毒株变异可能是主要原因。

普米克令舒加可比特气泵吸入佐治小儿毛细支气管炎疗效观察

目的对毛细支气管炎患儿在常规治疗的基础上加用普米克令舒和可比特雾化吸入以观察其疗效。方法对毛细支气管炎患儿在抗病毒、吸氧、止咳镇静等常规治疗的基础上加用普米克令舒和可比特雾化吸入并对比其疗效。结果治疗组患儿住院过程中气急缓解天数,哮鸣音消失天数及治愈率均明显优于对照组(P<0.05)。结论普米克令舒和可必特雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎,可缩短病程,改善肺功能,疗效确切且方便安全,可作为佐治毛细支气管炎的主要药物。

胃癌穿孔的诊治体会

目的探讨胃癌穿孔患者的外科诊治。方法回顾性分析笔者所在医院2000～2007年收治的24例胃癌穿孔患者的临床资料,分析其手术方式的选择及诊治。结果根据患者不同情况,分别行一期根治性切除术,单纯性穿孔修补术。结论早期明确诊断及选择合理术式对降低死亡率,提高疗效有重要价值。

腹腔镜胆囊切除术的护理体会

胆囊炎、胆石症是常见病多发病之一。近年来，腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy，LC）在临床已经广泛开展应用，它具有创伤小、痛苦轻、恢复快、住院时间短等优点，目前已成为治疗胆囊良性疾病的金标准。

消化性溃疡的护理体会

目的探讨消化性溃疡患者的有效护理措施,总结护理过程中的注意事项。方法回顾分析98例消化性溃疡患者进行根除治疗期间的护理资料和护理的体会。结果通过用药和饮食指导、心理护理、并发症护理、健康教育等护理措施,使患者均能积极配合治疗,取得了良好的治疗效果。结论心理护理、用药和饮食指导是消化性溃疡护理中的重点,值得推广。

肾孤立性纤维瘤的CT表现

目的提高对肾脏等泌尿系孤立性纤维瘤(solitary fibrous tumor,SFT)的CT认识及诊断、鉴别诊断能力。方法回顾性分析2009年1月—2015年6月间7例经手术和病理证实SFT的CT影像学资料和病理,包括良性6例,恶性1例,男5例,女2例,平均年龄45.5岁。结果 7例患者中,CT表现良恶性与病理相符为100%,所有病例均为单发圆形或类圆形肿块,左肾4例,右肾3例,CT表现良性为病灶边界清楚,内部均匀,膨胀性生长,也可见多发小片状或不规则低密度区,恶性为类圆形囊实性团块状影,密度不均匀,边缘不清,向周围浸润生长。结论 CT表现为单发孤立、类圆形边缘清晰,密度均匀或欠均匀,不均匀强化,延迟持续强化伴粗大供血血管时,应考虑SFT的可能性。

Mirizzi综合征13例诊治体会

目的探讨Mirizzi综合征的诊治体会。方法回顾性的分析了13例经手术证实的Mirizzi综合征诊断和治疗情况。结果 13例均采用手术治疗。手术方式为单纯胆囊切除或部分切除、胆囊瓣补片修补肝总管加T型管引流、肝圆韧带修补肝总管加T型管引流、胆道瘘口楔形切除胆道吻合修补、肝总管空肠Rouxen-Y吻合术。结论术前诊断以胆道造影学检查为主,其中确诊是正确手术的关键。

输尿管阴性结石静脉尿路造影的X线表现

目的探讨静脉尿路造影(IVP)输尿管阴性结石X线与B超表现相结合对输尿管结石的诊断价值。方法连续收集临床拟诊为泌尿系结石的168例患者,除去肾结石29例,膀胱结石4例,就临床拟诊为输尿管结石的135例进行分析,男91例,女44例,临床均为急性中下腹部疼痛或伴有血尿。经尿路平片(KUB)与IVP明确诊断为结石者76例,8例确认无异常征象。另51例KUB无异常,但IVP有若干X线征象提示阴性结石存在。然后对拟诊输尿管阴性结石处作B超检查。结果 2例因阴性结石染色明确诊断外,49例经B超显示者43例,检出率87.7%。IVP与阴性结石相关征象有:截断征,输尿管变窄,输尿管间嵴增宽,梗阻性肾实质像,充盈缺损,结石染色。结论 IVP的X线征象结合B超检查是诊断输尿管阴性结石的一种准确、无创的有价值的检查方法。

2型糖尿病患者血浆OX-LDL测定的临床意义

糖尿病患者除血糖升高外，多合并心血管疾病，血浆低密度脂蛋白升高可导致动脉粥样硬化，而低密度脂蛋白须先经过氧化修饰才能在动脉粥样硬化斑块泡沫中堆积，可见氧化修饰低密度脂蛋白（OX-LDL）在动脉粥样硬化性心脑血管病发生发展过程中起着十分重要的作用。本文观察了96例2型糖尿病患者血浆OX-LDL的水平，

二甲双胍治疗2型糖尿病36例疗效观察

目的探讨二甲双胍对2型糖尿病的疗效。方法采取平行双盲随机对照法,两组病例随机分为二甲双胍治疗组和苯乙双胍治疗组,疗程3个月。于治疗后第1、2、3月末分别测定空腹血糖,并于治疗结束后复查肝肾功能。结果两种药均有降低血糖作用,但二甲双胍降糖作用优于苯乙双胍,差异有显著性意义。结论二甲双胍对2型糖尿病疗效显著且安全可靠。

上消化道出血患者的护理体会

目的 归纳上消化道出血的病因,探索上消化道出血患者的有效护理方法和护理途径.方法 对99例上消化道出血患者的内科护理工作进行回顾性分析.结果 通过密切监视、及时给药、做好饮食、心理护理,99例患者取得了良好的护理和治疗效果.结论 上消化道出血患者整个治疗过程中,临床护理观察是临床诊断治疗的科学根据.

脂肪肝患者血生化结果的分析

目的探讨脂肪肝与血脂、血糖、血清酶的关系,为防治工作提供依据。方法对60名脂肪肝患者生化结果(血脂、血糖及血清酶)作出分析。结果高甘油三酯血症或合并高胆固醇血症是脂肪肝的血脂表现特点,脂肪肝患者伴有一定比例的生化酶升高和血糖升高。结论患者血脂升高的同时,如有单项或多项血清酶的升高,对脂肪肝的诊断有一定的帮助。

颅内转移瘤45例CT影像分析

目的分析颅内转移瘤的影像特征以提高颅内转移瘤的诊断准确性。方法本组颅内转移瘤患者45例,男38例,女7例,年龄32～83岁,平均55.3岁,应用美国GE螺旋CT机,层厚10 mm,层距10 mm,扫描时间2 s,所有病例均行平扫,其中26例行平扫加增强。结果 45例颅内转移瘤均位于幕上,分布于大脑皮层及皮层下区,病灶大多位于额、颞、顶叶区,其中1例同时伴有脑干转移瘤。病灶形态为大小不等的环形或蜂窝形及结节状影,CT增强扫描后病灶显示更清。45例中多发性转移25例,占55%,单发转移20例约占45%。结论 CT扫描诊断颅内转移瘤准确率高,可准确定位、定性及明确肿瘤是单发或多发,对临床治疗可提供影像依据。

糖尿病合并肺结核55例临床分析

目的观察糖尿病合并肺结核的临床表现及治疗效果。方法对笔者所在医院1999～2005年糖尿病合并肺结核的55例患者的临床资料进行分析。结果糖尿病合并肺结核患者结核中毒症状不典型,其中以咳嗽、咳痰、纳差、乏力、心悸、气促为主要表现,低热、盗汗不明显。血糖控制程度明显影响结核病灶的愈合。结论积极控制好血糖是治疗糖尿病合并肺结核的关键。