多发性骨髓瘤诊断的几点体会

多发性骨髓瘤(MM)是比较少见的疾病,易误诊或漏诊.我们5年来遇到6例MM,结合文献,就如何诊断本病进行探讨.

手术治疗弥漫性脑肿胀11例分析

目的：探讨重型颅脑损伤，弥漫性脑肿胀术中出现急剧脑膨出的治疗方法。方法：过去采用多种方法，包括去大骨板减压，快速单层关颅：术中切除脑组织行内减压，术后病人均全部死亡。现11例病人行伤口敝开，二次手术切除膨出脑组织。结果：本组11例中死亡6例余存活。结论：重型颅脑损伤术中脑膨出行伤口开放二期手术，不失为一种有效的治疗方法。

36岁以下宫颈癌患者的病理学特征及临床手术治疗研究

目的 对36岁以下宫颈癌患者的病理学特征进行调查,并对患者的手术治疗情况进行研究。方法 选择2011年5月至2015年5月间收治的50例36岁以下青年宫颈癌患者,将其作为观察组,同时选择同期50例≥36岁宫颈癌患者,将其作为对照组,比较两组患者的病理学特征,同时调查两组患者的手术效果。结果 两组患者临床表现主要为接触性阴道出血和阴道出血,但观察组接触性阴道出血率为70.0%（35/50）明显高于对照组的50.0%（25/50）,比较差异有统计学意义（P〈0.05）,其余症状比较无明显差异（P〉0.05）。观察组患者分期早于对照组,组间比较均存在明显差异（P均〈0.05）。两组患者病理类型都以鳞癌为主,观察组患者腺癌发生率明显高于对照组[14.0%（5/50）vs 2.0%（1/50）,P〈0.05]。观察组主要采用广泛子宫切除术联合淋巴结清扫术、阴道延长术和附件移位术进行治疗;对照组主要采用广泛子宫全切术联合双附件切除术、盆腔淋巴结清扫术进行治疗。观察组、对照组患者术后1年疾病复发率分别为22.0%、10.0%,两组比较存在明显差异（χ2=6.52,P〈0.05）。术后1年,观察组、对照组病死率分别为12.0%、1.0%,两组比较差异有统计学意义（χ2=5.84,P〈0.05）。结论 36岁以下青年女性宫颈癌病理学与≥36岁女性宫颈癌患者有较大不同,患者预后较差,尽早接受诊断和治疗是改善患者预后的关键。