骨巨细胞瘤的临床、X线、病理观察与分期探讨

目的评价骨巨细胞瘤的临床、X线、病理观察及三结合综合分期的意义。方法收集经手术病理证实的骨巨细胞瘤78例，以其临床、X线、病理特征为依据，进行临床分症、X线分型、病理分级三结合回顾性观察分析，将骨巨细胞瘤综合分为三期。结果三项均符合者64例，占82％。对Ⅰ、Ⅱ期的治疗选择刮除烧灼加植骨，对部分见期采用瘤体整块切除加植骨治疗共56例，随访5年4例复发。对Ⅲ期患者采取截肢或瘤体整块切除加骨水泥充填，5年生存率达50％。结论骨巨细胞瘤的三结合综合分期，对确定其属性和程度，正确估计预后和选择适当的治疗方案有重要的临床意义。

c-kit在胃肠道间质瘤中的表达及临床意义

目的 :通过对胃肠道间质瘤 ( GIST)中原癌基因 c- kit表达的检测 ,探讨 c- kit在GIST中的诊断及临床意义。方法 :用 c- kit、CD34等抗体通过免疫组织化学En Vision法对胃肠道间质瘤进行检测 ,并与平滑肌瘤、神经鞘瘤进行对照研究。结果 :40例 GIST中 c- kit阳性表达率为 97.5 %。CD34阳性表达率为 67.5 %。S- 1 0 0、SMA分别呈 1 7.5 %、1 2 .5 %阳性表达。结蛋白呈阴性表达 ,平滑肌瘤、神经鞘均呈阴性表达。结论 :c- kit作为一种胃肠道间质瘤十分敏感的标记物 ,性能优于 CD34,对 GIST的诊断、鉴别诊断有重要意义。