用好工会经费 创新工会工作——关于江苏省盐城市第一人民医院近十年工会财务工作情况的调查

工会经费是工会组织赖以生存和发展并其基本职能的物质基础,工会财务管理是收好、管好、用好工会经费的有力保证,对提高工会组织的凝聚力、吸引力、号召力具有重要的意义。只有在做好工会财务管理的基础上才能创新工会工作,更好地维护职工利益,使工会成为党联系群众的桥梁和纽带。

盐城市第四人民医院住院老年精神分裂症患者抗精神病药物用药情况调查

目的分析盐城市第四人民医院住院老年精神分裂症患者抗精神药物使用情况,以期指导临床合理用药。方法回顾性分析2013年1月-2014年12月医院1061例老年抗精神药物使用情况,比较2年抗精神药物使用变化。结果 2年内联合用药比例分别是44.51%、43.23%,联合用药比例有所降低;从用药频率来看,目前主要抗精神药物是奥氮平(23.28%)、利培酮(20.45%)、喹硫平(17.15%)、阿立哌唑(7.72%),用药剂量分别为(13.4±2.2)mg/d、(2.6±0.6)mg/d、(345.5±43.4)mg/d、(11.5±2.1)mg/d。结论就目前来看,老年类抗精神药物单一用药还是占主导,且以非典型抗精神病药物为主,用药剂量均较小。

盐城市县级以上9所综合性公立医院经济运行状况分析

调查盐城市县级以上9所综合医院2004-2009年的经济运行数据。结果分析:盐城市县级以上9所综合性公立医院6年来经济运行状况明显改善,发展趋势良好,但是仍然存在政府投入不足、收支结构不合理、"以药养医"现象比较严重、营利能力不强等突出问题。建议加大政府对公立医院的监管和财政补助力度,优化卫生资源配置,改革以药养医的经济运行机制,调整医疗价格体系,提高医疗服务水平和效率。

盐城市医疗卫生行业职工人文素质现状调查与分析

社会人群的人文素质是直接体现社会文明程度的重要标志，我国作为世界四大文明古国之一，应当更加重视人文素质的提高。新世纪是科学技术飞速发展的时代，随着世界范围内以经济、科技为基础的综合国力竞争日趋激烈和我国现代化建设进程的不断加快，人们对医疗卫生行业职工素质的要求也越来越高。为获取当前医疗卫生行业职工人文素质方面的信息，

盐城市大学生饮料知识、态度和行为(KAP)调查

目的了解盐城市大学生对饮料的知识、信念和行为(KAP)现状及其存在的问题,为有针对性地开展营养教育、指导其合理消费饮料提供科学依据。方法采用自行设计的调查表对盐城市415名大学生进行问卷调查。结果大学生对10道有关饮料营养知识的答题正确率平均为58.9%,男女大学生在健康饮料的判断上存在显著差异(χ2=15.178,P=0.001),而且无论是在总体的饮料消费频次上还是具体的饮料类别选择上均存在着统计学差异(P<0.05)。结论盐城市大学生对饮料营养知识了解不够,对健康饮料的态度欠佳。大学生的饮料消费行为还需正确引导。

盐城市某老年大学学员膳食营养与健康调查

目的了解盐城市中老年人群膳食营养与健康状况。方法对盐城市老年大学11个不同兴趣班的中老年人膳食营养和健康行为进行问卷调查。结果调查人群超重肥胖率为51.24%,不同性别间差异有统计学意义(χ2=5.21,P<0.05)。大多数人生活规律,一日三餐按时在家就餐,吸烟、饮酒较少,没有太大压力。豆制品、乳及乳制品、新鲜蔬菜、水果、海产品摄入不足,饮水量不足,食盐及烹调油的控制情况欠佳。糖尿病、高血压、高脂血症、冠心病、骨质疏松等慢性病患病率较高。结论中老年人群的膳食营养知识不够全面。应加强对中老年人群膳食结构、运动方式等健康行为的教育。

2012年盐城市二、三级医疗机构药品网上采购与监管分析

2010年实行以省为单位药品集中采购,运行3年多以来,盐城市二、三级医疗机构药品网上采购发展状况良好。本文就2012年度盐城市二、三级医疗机构药品网上采购现状以及如何进一步做好监管服务工作进行阐述。

1986～2005年盐城市离休老干部866例死因分析

目的了解盐城市离休老干部主要疾病死亡原因及其变化趋势。方法应用国际疾病分类方法（ICD-10）对盐城市商休老干部1986-2005年866例死亡病例资料进行回顾性分析。结果盐城市离休老干部的前5位死因构成比顺位依次为恶性肿瘤（31．29％）、心血管疾病（22．06％）、多脏器功能衰竭（14．20％）、呼吸系统疾病（11．66％）、脑血管疾病（8．89％），占全部死亡例数的88．11％。与前10年比较，后10年恶性肿瘤、呼吸系统疾病死因构成比明显上升，而心血管疾病下降（P均〈0．01）。结论应加强老年人的早期健康保健工作，改变不良生活方式，重视对恶性肿瘤、心脑血管病等的防治工作，积极控制各种危险因素。

盐城市医疗卫生行业职工人文知识结构现状调查与分析

目的 :为获取当前医疗卫生行业职工人文知识结构方面的信息 ,分析医疗卫生行业职工人文知识素质现状 ;方法 :对盐城市县 (市、区 )以上医疗卫生单位职工采用问卷式方法进行抽样调查 ;结果 :医疗卫生行业职工人文知识结构现状不容乐观 ,广大职工普遍希望多途径增加人文知识教育 ,这符合知识分子善于探求知识、努力提高自身素质的特点。建议 :为提升医疗卫生行业职工人文知识素质 ,必须从多方面着手 ,开展人文知识的教育。

盐城市医疗卫生行业职工人文素质现状调查与分析

新世纪是科学技术飞速发展的时代,随着世界范围内以经济、科技为基础的综合国力的竞争日趋激烈和我国现代化建设进程的不断加快,人们对医疗卫生行业职工素质的要求也越来越高.为获取当前医疗卫生行业职工人文素质方面的信息,探讨提高医疗卫生行业职工人文素质的工作新思路,最近,我们对盐城市医疗卫生行业职工的人文素质进行了抽样调查,情况如下.

从大数据视角浅议对医院信息化和网络数据安全建设

文章以对大数据技术应用的理解为依据,论述了在医院信息化建设中确保网络数据安全的重要性,并分析了其中的技术、人为、设施等影响因素,建议构建全面监测管理平台、构建完善的信息管理制度等,从而提升医院数据安全保障的质量和水平。

盐城地区气候环境因素与急性心肌梗死发病的关系

目的分析盐城地区急性心肌梗死(AMI)发病与气候因素的关系。方法收集整理2018年3月至2022年1月江苏省盐城地区(4所三级医院:盐城市第一人民医院、盐城市第三人民医院、东台市人民医院、建湖县人民医院;3所二级医院:阜宁县人民医院、射阳县人民医院、响水县人民医院)收治的998例AMI患者的一般资料。气象相关资料出自江苏省盐城市气象局,持续收集研究期间AMI频发日当天、前1天、前2天气象资料。采用logistic多因素回归分析AMI发病与天气的关系。结果研究期间,AMI频发天数为148 d(10.13%),非频发天数为1313 d(89.87%)。冬、春季AMI发病住院患者占比高于夏季和秋季(P<0.05)。AMI频发日前2天平均日变温及平均风速高于AMI非频发日(P<0.05),平均相对湿度低于AMI非频发日(P<0.05)。logistic多因素分析结果显示,AMI频发日前2天平均日变温(OR=3.418,95%CI:1.206~8.759)、平均风速(OR=2.857,95%CI:1.186~7.436)、平均相对湿度(OR=3.159,95%CI:1.054~8.035)均为影响AMI发病的影响因素(P<0.05)。结论AMI发病与平均(日变温、风速、相对湿度)三种气象因素具有一定相关性。

某三甲医院PIVAS不合理医嘱的帕累托图分析

目的对某院静脉药物集中配置中心(PIVAS)不合理医嘱进行帕累托图分析,为更好地规范医嘱的合理应用提供参考。方法通过前置审方系统,对2022年1—6月医院PIVAS用药医嘱进行统计,运用帕累托图进行分析。结果共审查了60783组医嘱,其中3467组不合理,占5.7%。科室分布中,A类因素为骨科、普外科、感染科、肿瘤科、放疗科、血液科(共2606组,占75.2%),B类因素为呼吸科(314组,占9.1%);类型分布中,A类因素为给药频次不当、溶媒选择不当、给药途经不当(共2670组,占77.0%),B类因素为溶媒量多(431组,占12.4%)。结论利用帕累托图得出PIVAS不合理医嘱中的主、次要因素,审方药师前置审方可针对性干预,促进临床合理用药。

加强公立医院党建和业务工作深度融合对策研究

为了促进公立医院高质量发展,必须促进党建工作与业务工作深度融合。加强公立医院党建和业务深度融合可以为人们健康保驾护航、推动公立医院高质量发展、破解公立医院现实困境。针对新形势下公立医院党建和业务深度融合存在思想认识误区、党内生活流于形式、党建和业务融合缺乏思路的问题,可从健全机制促落实,搭建载体增实效,用心服务零距离等方面着手,增强战斗力、夯实内驱力、激活生命力、激发原动力,加快党建工作与业务工作融合速度,促进二者共同发展。

现代医院管理制度下公立医院决策机制评价指标构建研究

研究现代医院管理制度下公立医院决策机制评价指标构建。方法 2021年1月到2022年12月,基于理论研究结果、医院实际运行状态,积极分析公立医院决策机制评价指标,提取出认为有价值的备选评价指标,进行连续两轮的Delphi专家咨询论证筛查,创建符合现代医院管理制度要求的评价指标,统计第一轮、第二轮的专家评价结果。结果 第一轮专家评价显示,变异系数是0.125,协调系数是0.194;第二轮专家评价显示,变异系数是0.110,协调系数是0.215;第一轮专家评价的变异系数及协调系数比较,差异有统计学意义(P<0.05);第二轮专家评价的变异系数及协调系数比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基于现代医院管理制度构建公立医院决策机制评价指标至关重要,但需提供充足的理论支持及咨询支持。

基于CBCT对江苏地区人群下颌神经管走向的研究

目的通过锥形束CT（cone beam computed tomography,CBCT）检查分析下颌神经管与下颌骨的位置关系,为避免在外科手术中损伤下牙槽血管神经束提供统计学依据。方法收集90例（男45例,女45例）江苏地区人群（20-79岁）下颌骨的CBCT数据,将其导入NNT 4.6软件中,测量下颌神经管在下颌骨中的位置,分析性别和左右侧对其位置的影响。结果由近中向远中,下颌神经管到牙槽嵴顶的平均距离先增大再减小;到下颌骨颊侧的平均距离逐渐增加;两者在男女间和左右侧间的差异都不显著（P〉0.05）。下颌神经管到下颌骨下缘和舌侧的平均距离逐渐减小,在颏孔后2 mm处两者在左侧的平均距离小于右侧（P〈0.05）,且前者在女性左侧的平均距离小于男性（P〈0.05）。下颌管距下颌后牙牙根的平均距离由近中向远中逐渐减小,两者在男女间和左右侧间的差异都不显著（P〉0.05）。结论江苏地区人群的下颌神经管到牙槽嵴顶和下颌骨颊侧距离男女相似,且左右对称性较好;到下颌骨下缘和舌侧的距离有性别差异,且左右间不太对称;位置在颏孔远中2 mm后相对恒定,在颏孔后2 mm以内的变化较大。

某院400例住院患者皮肤及其附件药品不良反应报告分析

目的为临床安全用药提供参考。方法收集江苏省某三级甲等医院2019年4月至2022年12月上报国家药品不良反应监测系统的住院患者皮肤及其附件药品不良反应(ADR)报告400份,统计患者的基本信息、用药类型、给药途径、ADR类型等,采用单因素分析和二元Logistic回归分析评估皮肤严重ADR的危险因素。结果400份ADR报告涉及患者400例(432例次),其中男202例(50.50%),女198例(49.50%);年龄以0~17岁最多(142例,35.50%)。严重ADR 61例(15.25%)。临床症状以丘疹/斑丘疹最多(375例次,86.81%),主要由抗菌药物(144例次,33.33%)引起。涉及药物157种,其中化学药139种,中成药18种,多数(119种,75.80%)经静脉给药,ADR发生例次排名前10的药品均为注射剂,以碘克沙醇注射液最多(40例次,9.26%)。过敏史、肝肾疾病史、合并用药和年龄≥60岁是发生皮肤及其附件严重ADR的独立危险因素(P<0.05)。结论临床治疗时应关注有肝肾疾病史、过敏史和合并用药的老年(≥60岁)住院患者的皮肤情况,一旦发现皮肤及其附件ADR应立即对症处理,避免严重ADR的发生。

肺炎克雷伯菌的医院感染分布及耐药性分析

目的了解医院感染肺炎克雷伯菌的分布及耐药情况。方法对2006～2009年从医院感染患者临床标本中分离的73株肺炎克雷伯菌标本类型、临床科室分布、药敏试验结果进行分析。结果痰液、尿液、脓液和血液中肺炎克雷伯菌检出率最高,分别为63.0%、15.1%、13.7%和4.1%;呼吸内科、重症监护病房、神经内科、神经外科、泌尿外科、肿瘤科为肺炎克雷伯菌医院感染的高危科室,分别为27.4%、24.7%、15.1%、9.6%、9.6%和6.8%;肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)携带率为28.8%,并具有多重耐药性,其对复方新诺明、头孢曲松、庆大霉素、哌拉西林、头孢吡肟的耐药率均大于50.0%,而对亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦及阿米卡星的耐药率相对较低。结论应重视细菌培养,合理使用抗菌药物,根据药敏结果选择敏感抗菌药,对产ESBLs肺炎克雷伯菌应首选阿米卡星、亚胺培南,并应加强对产ESBLs菌株的监测。

铜绿假单胞菌医院感染分布及耐药性分析

目的了解医院感染铜绿假单胞菌的分布及耐药情况。方法对2006～2009年医院感染患者临床各科标本中分离的189株铜绿假单胞菌标本类型、临床科室分布、药敏试验进行分析。结果呼吸道、外伤和手术伤口、泌尿道为铜绿假单胞菌医院感染的高发部位;重症监护病房(ICU)、呼吸内科、肾内科、神经外科为铜绿假单胞菌医院感染的高危科室。铜绿假单胞菌具有多重耐药性,复方新诺明、头孢曲松、庆大霉素、哌拉西林、头孢吡肟其耐药率均大于或接近50%。虽然对阿米卡星、亚胺培南、头孢噻肟、左氧氟沙星等耐药率较低(分别为25.9%、33.9%、39.2%、39.7%),临床用药也应注意。结论重视细菌培养,合理使用抗生素,减少耐药菌株,减少医院感染。

circ-RBM33靶向miR-383-3p/CKS1B轴抑制鼻咽癌细胞的增殖和转移

目的:探究circ-RBM33能否靶向miR-383-3p/CKS1B轴抑制鼻咽癌细胞的增殖和侵袭。方法:qRT-PCR检测CNE1和HNEpC细胞中circ-RBM33、miR-383-3p表达。将CNE1细胞随机分为si-NC组、si-RBM33组、miR-NC组、miR-383-3p组和si-RBM33+anti-miR-383-3p组。分别检测细胞增殖(CCK-8法)、侵袭(Transwell法)和迁移(划痕实验)及细胞中CKS1B蛋白表达(蛋白质印迹法);荧光素酶活性实验检测circ-RBM33和miR-383-3p/CKS1B的靶向关系。结果:人鼻咽癌细胞CNE1中circ-RBM33相对表达量高于人鼻黏膜上皮细胞HNEpC,miR-383-3p相对表达量低于人鼻黏膜上皮细胞HNEpC(P<0.05)。si-RBM33组CNE1细胞中circ-RBM3相对表达量、细胞存活率、细胞侵袭数目、细划痕愈合率及细胞中CKS1B蛋白表达均低于si-NC组(P<0.05);si-RBM33+anti-miR-383-3p组CNE1细胞存活率、细胞侵袭数目、细胞划痕愈合率及细胞中CKS1B蛋白表达均高于si-RBM33组(P<0.05)。miR-383-3p组CNE1细胞中miR-383-3p相对表达量明显增加,细胞存活率、细胞侵袭数目、细划痕愈合率及细胞中CKS1B蛋白表达均低于miR-NC组(P<0.05)。转染WT-circ-RBM33/CKS1B时miR-383-3p组荧光素酶活性明显低于miR-NC组(P<0.0001)。结论:敲减circ-RBM33可能通过上调miR-383-3p表达,进而抑制CKS1B表达来抑制鼻咽癌细胞的增殖、侵袭和迁移。