封闭负压吸引技术在县级医院骨科应用体会

目的总结封闭负压吸引技术在县级医院骨科处理复杂创面处理体会。方法自2013年1月—2016年1月,共应用封闭负压吸引技术处理复杂创面17例。其中男11例,女6例;年龄12~78岁,平均(45.3±19.85)岁;其中胫腓骨骨折术后皮肤坏死10例,骶尾部压疮2例,四肢皮肤撕脱伤2例,糖尿病足2例,足背部碾压伤1例;创面大小4 cm×5 cm^10 cm×14 cm。结果 17例复杂创面经封闭负压吸引术后创面感染得到控制,创面缩小,肉芽生长丰富。经移植皮片、局部皮瓣等方法处理后创面均愈合。结论在县级医院骨科应用VSD技术治疗复杂的创面具有方便、安全、廉价等优点。

单纯内固定与内固定结合椎体成形术治疗脊柱骨折

目的对比探讨单纯内固定与内固定结合椎体成形术治疗脊柱骨折的可行性。方法收集2008年12月至2013年3月收治的66名胸腰椎骨折患者，男40例，女26例；年龄35～72岁，平均49．12岁。将66名胸腰椎骨折患者分为两组，对照组30例行单纯内固定，治疗组36例行内固定结合椎体成形术，对比两组的临床疗效（优良率）、临床指标、Frankel分级变化及CT扫描结果。结果治疗后所有患者的Frankel分级情况及生活质量均优于治疗前（P〈0．05），而治疗组的临床疗效及指标、CT扫描均优于对照组（P〈0．05）。结论经内固定结合椎体成形术治疗脊柱骨折，符合生物力学特征，可有效改善患者的临床症状及体征。采用固定结合椎体成形术治疗脊柱骨折可以有效提高疾病治疗的满意度和质量，在临床治疗过程当中可以广泛的推广。

浅析Patella粉碎性骨折术后的康复指导及护理

目的:针对Patella粉碎性骨折术后心理康复指导及患者术后功能恢复。方法:对25例Patella粉碎性骨折的患者在手术前进行评估,针对患者体质不同制定一套有效的术后康复护理计划及心理辅导。结果:半年内4例膝关节功能完全康复,2例大部分功能恢复,后6个月17例膝关节功能完全康复,1年后有2例患者膝关节未完全康复。结论:对于Patella粉碎性骨折术后医护人员要有针对性的进行护理方面的系统培训及指导,对患者今后的康复治疗打下基础,缩短患者康复治疗的时间。

中医综合治疗胫排骨远端严重粉碎性骨折37例疗效观察

目的观察中医综合治疗胫排骨远端严重粉碎性骨折的临床疗效。方法应用中医综合治疗法(内外固定加中药)治疗胫排骨远端严重粉碎性骨折37例,术后随访半年,依据Jakim评分标准对患者的治疗效果进行评分。结果中医综合治疗后患者痊愈20例,良好10例,尚可7例,优良率为81.0%,所有患者均无并发症的发生。结论中医综合治疗胫排骨远端严重粉碎性骨折疗效满意,建议临床推广。