前列地尔序贯疗法治疗老年临床期糖尿病肾病患者的疗效观察

目的观察前列地尔与复方丹参滴丸序贯疗法对老年临床期糖尿病肾病(DN)的治疗效果和安全性。方法将我院收治的老年临床期DN患者45例,随机分为前列地尔治疗组(22例)和序贯治疗组(23例)。比较两组患者治疗前后24小时蛋白定量(U-TP)、尿微量白蛋白(m ALB)、尿蛋白及不良反应发生情况。结果治疗后序贯治疗组的U-TP、m ALB、尿蛋白排泄量分别为(0.94±0.21)g/24 h、(107.5±18.5)mg/L、(0.60±0.18)g/24 h,显著优于前列地尔治疗组的(1.16±0.35)g/24 h、(144.5±21.5)mg/L、(1.00±0.25)g/24 h,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论前列地尔序贯疗法对于老年临床期DN的临床疗效更佳,安全性高,增强了对肾脏的保护作用,值得推广应用。

糖尿病并发症患者的高危因素与护理观察

目的探究糖尿病并发症患者的高危因素与护理方法。方法以该院2015年4月—2016年4月收治的106例糖尿病患者为研究对象,根据患者是否有并发症分为观察组和对照组,比较两组患者的年龄、病程、身体质量指数(BMI)、空腹血糖水平、进食2 h后血糖水平、平均动脉压(MAP),探究这些因素与糖尿病并发症的相关性,并根据研究结果探究糖尿病并发症患者的护理方法。结果两组患者在各项指标方面差异有统计学意义(P<0.05)。结论年龄、病程、身体质量指数(BMI)、空腹血糖水平、进食2 h后血糖水平、平均动脉压(MAP)都会对糖尿病并发症造成影响,有效的护理能够减少并发症的发生率。

甲钴胺联合硫辛酸与单用甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的对比

目的探析甲钴胺联合硫辛酸与单用甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的效果。方法选取该院自2012年1月—2017年1月期间收治的85例糖尿病周围神经病变患者,将其以随机的方式分为治疗组和对照组,对照组42例单纯以甲钴胺进行治疗,治疗组43例在对照组的基础上联合硫辛酸治疗,比较两组治疗后的临床效果及神经传导速度改变情况。结果经过不同治疗方式后,治疗组总有效率为90.70%与对照组66.67%比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组正中神经传导速度比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,神经传导速度均上升,且治疗组神经传导速度(49.6±4.2)m/s显著高于对照组(45.7±3.8)m/s,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲钴胺联合硫辛酸治疗糖尿病周围神经病效果显著,加速神经传导速度,优于单纯甲钴胺治疗,值得临床推广。

硫辛酸联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变的疗效

目的探究硫辛酸联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法选取2013年1月—2017年12月在该院进行住院治疗的82名内分泌科患者,随机分为对照组与观察组(每组41例)。对照组患者,采用单一硫辛酸静脉滴注的治疗方法;观察组患者则采用硫辛酸联合前列地尔联静脉滴注的治疗方法,两组疗程均为1周。比较两组患者治疗后的临床疗效及神经传导改善情况。结果观察组患者的临床疗效[(治疗后症状评分:(2.7±0.3)分、体征评分:(4.1±0.5)分(t=23.454)及神经传导改善情况[MNCV:正中神经:(55.1±3.8)m/s、腓总神经:(47.2±3.6)m/s、SNCV:正中神经:(46.6±3.7)m/s、腓总神经:(43.2±3.4)m/s]均优于对照组的临床疗效[治疗后症状评分:(3.8±0.4)分、体征评分:(5.8±0.6)分(t=21.767)]及神经传导改善情况[(MNCV:正中神经:(49.7±4.1)m/s、腓总神经:(43.1±3.7)m/s、SNCV:正中神经:(40.3±3.6)m/s、腓总神经:(37.6±3.2)m/s(t=9.106;7.295;10.899;10.546)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论硫辛酸联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变具有显著疗效,能有效促进神经纤维的修复,提高疗效。

两种胰岛素方案治疗口服药失效的2型糖尿病患者的疗效对比

目的探究口服药失效的2型糖尿病患者临床治疗中不同胰岛素治疗的效果的比较。方法选择该院2012年1月—2016年3月收治的53例口服药失效的2型糖尿病患者,根据胰岛素治疗方案的不同分为对照组和观察组,比较两组患者各阶段血糖控制情况、血红蛋白的达标情况及低血糖的发病率。结果观察组患者的清晨空腹及早餐、午餐和晚餐2 h后各阶段的血糖水平均显著低于对照组(P<0.05);两组患者经胰岛素治疗后血红蛋白水平得到不同程度改善,观察组患者治疗后平均血红蛋白(8.27±1.08)%,达标率为51.85%,均显著高于对照组患者(P<0.05);观察组患者低血糖发病率为37.03%,平均低血糖发生(0.35±0.07)次/d,观察组低血糖发病率和发病频率均显著低于对照组(P<0.05)。结论进口胰岛素诺和灵治疗口服药失效的2型糖尿病的临床疗效显著优于国产万苏林胰岛素,有效控制患者的血糖水平,减少高血糖风险事件发生,提高患者的生活质量,具有良好的安全性和稳定性。

男性2型糖尿病合并代谢综合征患者骨密度多因素分析

目的分分析2型糖尿病伴代谢综合征男性患者骨密度的多因素影响。方法选取我院治疗的男性2型糖尿病患者60例作为研究对象。合并代谢综合征30例作为研究组,非合并代谢综合征30例作为对照组,分析两组患者跟骨骨密度变化及其影响因素。结果对照组与研究组患者相比,HDL数值明显升高;DBP、血钙、BMI、SBP、TG数值明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素回归分析显示BMI、HbAlc是骨密度的影响因素。结论为防止2型糖尿病伴代谢综合征男性患者发生骨质疏松,需要针对性行处理。

浅析导致2型糖尿病患者发生甲状腺功能异常的危险因素

目的:分析导致2型糖尿病患者发生甲状腺功能异常的危险因素.方法:选择江苏省盐城市大丰人民医院2016年1月至2018年6月期间接诊的73例2型糖尿病患者作为研究对象.对这些患者进行甲状腺功能检查,根据检查的结果将其分为甲状腺功能正常组和甲状腺功能异常组.分析两组患者的临床资料,从中找出导致甲状腺功能异常组患者发生甲状腺功能异常的危险因素.结果:甲状腺功能异常组患者的SBP、脉压、HOMA-IR均高于甲状腺功能正常组患者,P<0.05.进行多因素Logistic回归分析的结果显示,年龄较大、性别为女、病程较长、使用胰岛素进行治疗、HOMA-IR较大均为导致甲状腺功能异常组患者发生甲状腺功能异常的独立危险因素,P<0.05.结论:导致2型糖尿病患者发生甲状腺功能异常的危险因素包括其年龄较大、性别为女、病程较长、使用胰岛素进行治疗及HOMA-IR较大.

瑞舒伐他汀钙对2型糖尿病伴骨质疏松症患者骨密度及颈动脉硬化斑块的影响

目的 探讨瑞舒伐他汀钙对2型糖尿病（T2DM）伴骨质疏松症患者骨密度以及颈动脉硬化斑块的影响.方法 将82例T2DM伴骨质疏松症患者随机分成两组,观察组41例,对照组41例.对照组按照常规治疗方法,胰岛素、钙尔奇D治疗;观察组于对照组基础上给予瑞舒伐他汀钙10 mg,1次/d口服治疗.两组患者均治疗12周.治疗后比较其血糖水平、骨密度值、颈动脉硬化斑块变化情况.结果 治疗后观察组FBG水平（7.2±0.4） mmol/L、2 hBG（9.2±0.6） mmol/L、HbAlc（7.2±0.4）%均较治疗前（9.6±0.5） mmol/L、（12.3±0.6） mmol/L、（9.8±0.7）%降低,差异有统计学意义（t值分别为24.0、23.39、20.65,P均〈0.05）;对照组FBG（8.4±0.3） mmol/L、2 hBG（10.5±0.6） mmol/L、HbAlc（8.3±0.6）%均较治疗前（9.3±0.3） mmol/L、（12.0±0.8） mmol/L、（9.9±0.5）%降低,差异有统计学意义（t值分别为13.58、9.60、13.12,P均〈0.05）;且观察组上述3个指标均低于对照组（t值分别为-15.37、-9.81、-9.77,P均〈0.05）.观察组治疗1疗程后可见患者股骨颈骨密度值（0.699±0.111） g/cm2较治疗前（0.665±0.106） g/cm2增加,治疗前后比较差异有统计学意义 （t=0.790,P〈0.05）;对照组治疗后骨密度值（0.669±0.130） g/cm2较治疗前（0.662±0.119） g/cm2无明显改变 （t=-0.25, P〉0.05）;且治疗后观察组股骨颈骨密度值高于对照组（t=0.842,P〈0.05）.观察组治疗1疗程后可见患者颈动脉内膜-中膜厚度（IMT） （1.202±0.18） mm和斑块积分（3.62±0.33）分较治疗前（1.582±0.369） mm、（4.39±0.37）分降低,治疗前后比较差异有统计学意义 （t值分别为0.778、9.945,P均〈0.05） ,对照组治疗后IMT （1.487±0.345） mm和斑块积分（4.16±0.26）分较治疗前（1.499±0.356） mm和斑块积分（4.28±0.28）分无明显改变（t值分别为0.155,2.011,P均〉0.05）;但观察组与对照组比较差异有统计学意义（t值分别为0.534,0.645,P均〈0.05）.结论 瑞舒伐他汀钙可有效提高T2DM伴骨质疏松症患者的疗效,可改善骨密度值和颈动脉硬化斑块情况.