中医护理干预在肝硬化护理中的应用效果观察

目的:探讨中医护理干预对肝硬化的临床护理效果。方法:将82例肝硬化患者随机分为对照组和观察组,每组各41例,对照组实施常规护理,观察组在此基础上辅以中医护理干预。结果:观察组患者住院时间(10.41±1.21)d显著低于对照组(18.62±1.91)d,护理疗效92.68%显著优于对照组73.17%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:中医护理干预对肝硬化患者的临床护理效果显著,值得推广。

三种方法在老年股骨粗隆间骨折中的疗效研究

目的分析并探讨动力髋螺钉(DHS)、股骨近端锁定板以及防旋股骨近端髓内钉(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法选取在该院接受治疗的老年股骨粗隆间骨折患者100例,将其随机分为三组,采用DHS治疗29例,股骨近端锁定板治疗28例,PFNA治疗43例。观察三组临床疗效,并统计各组患者手术时间、术中出血量、并发症及优良率。结果 DHS组平均手术时间(88.45±11.04)min,术中平均出血量(344.65±54.44)mL,并发症发生率31.03%;股骨近端锁定板组平均手术时间(89.23±12.81)min,术中平均出血量(343.54±58.83)mL,并发症发生率28.57%;PFNA组平均手术时间(74.32±7.32)min,术中平均出血量(206.94±27.16)mL,并发症发生率4.65%。PFNA组手术时间、出血量及并发症发生率均低于其余两组。经统计学检验,差异具有统计学意义(P<0.05)。DHS组优14例,良9例,差6例,优良率79.31%;股骨近端锁定板组优14例,良8例,差6例,优良率78.57%;PFNA组优29例,良11例,差3例,优良率93.02%。PFNA组优良率明显高于其余两组,差异有统计学意义(P<0.05)。DHS组与股骨近端锁定板组优良率差异无统计学意义(P>0.05)。三组骨折愈合时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折临床效果优于DHS及股骨近端锁定板,手术时间短、出血量少且并发症少,更适合老年骨质疏松型骨质,临床上值得推广。

63例充血性心力衰竭患者的中西医结合治疗探讨

目的 :探讨中西医结合方法治疗充血性心力衰竭 (CHF)的效果。方法 :采用卡托普利联用参麦注射液治疗 CHF6 3例 ,并设单纯应用西医综合治疗的 6 2例为对照组。结果 :治疗组显效率为 74 .6 0 % ,总有效率93.6 5 % ,显著高于对照组 33.87%和 72 .5 8% (P均 <0 .0 1) ;治疗顽固性 CHF显效率 6 4 .0 0 % ,总有效率88.0 0 % ,明显高于对照组 (P<0 .0 1和 P<0 .0 5 ) ;治疗组随访 0 .5～ 1.5年 ,其 CHF复发率分别为 11.11%和34.92 % ,明显低于对照组 32 .2 6 %和 5 9.6 8% (P均 <0 .0 5 )。结论 :卡托普利联用参麦注射液治疗 CHF有显著疗效 ,不但能改善症状 ,还可降低复发率 。

天麻钩藤饮联合西药治疗帕金森病随机平行对照研究

[目的]观察天麻钩藤饮联合西药治疗帕金森疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按抛硬币法简单随机分为两组。对照组30例美多巴,0.25g/次,2-3次/d。治疗组30例天麻钩藤饮（天麻、黄芩、杜仲、益母草、夜交藤各9g,钩藤、川牛膝各12g）,1剂/d,水煎200m L,早晚口服;西药治疗同对照组。连续治疗60d为1疗程。观测临床症状、睡眠质量、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效20例,有效8例,无效2例,总有效率93.33%。对照组显效12例,有效10例,无效8例,总有效率73.33%。治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）。两组睡眠质量均有改善（P〈0-01）,治疗组改善优于对照组（P〈0-01）。[结论]天麻钩藤饮联合西药治疗帕金森疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

中西医结合治疗慢性盆腔炎疗效观察

目的观察红藤汤加减联合抗菌药物治疗慢性盆腔炎的疗效。方法 100例慢性盆腔炎患者随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组给予红藤汤加减联合抗菌药物治疗,对照组单纯给予抗菌药物治疗。以上2组均以1个月经周期为1个疗程,连续治疗3个月经周期。结果治疗组有效率为96%高于对照组的82%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论红藤汤加减联合抗菌药物治疗慢性盆腔炎疗效较好,值得临床推广应用。

应用丹芪通络汤治疗冠心病心绞痛患者的临床疗效观察

目的探讨在冠心病心绞痛患者中,应用丹芪通络汤结合西医治疗的临床疗效。方法选取我院收治的冠心病心绞痛患者50例进行分析,将其随机分为对照组和观察组。对照组采用单纯西医药物治疗,观察组在此基础上加用丹芪通络汤。观察两组患者的临床治疗效果,以及血液流变学指标的变化情况。结果观察组患者的治疗总有效率(92.0%)明显高于对照组(80.0%),患者治疗后心绞痛的发病次数和时间均低于对照组,高切、低切、血浆浓度、红细胞压比等血液流变学指标明显优于对照组,P<0.05,具有统计学意义。结论对于冠心病心绞痛患者而言,应用丹芪通络汤治疗具有良好的疗效,能够减少患者心绞痛的发病次数和时间,有效改善血液流变学指标,值得临床推广。

醒脑静联合西药治疗脑梗塞随机平行对照研究

[目的]观察醒脑静联合西药治疗脑梗塞疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例门诊及住院患者按掷骰子法简单随机分为两组。对照组30例甘露醇降颅压、利尿剂、脱水剂缓解脑水肿、阿司匹林抗凝、维持水电解质和酸碱平衡、神经营养药物以及降血压、降血糖等对症支持治疗。治疗组30例醒脑静10-20m L＋0.9%氯化钠100m L,1次/d,静滴;西药治疗同对照组。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、全血比黏度、血浆比黏度、红细胞聚集指数、NFD评分、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈6例,显效12例,有效9例,无效3例,总有效率90.00%。对照组痊愈1例,显效8例,有效11例,无效10例,总有效率66.67%。治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）。血液指标两组均有改善（P〈0.01）,治疗组改善优于对照组（P〈0.01）。NFD评分两组均有改善（P〈0.01）,治疗组改善优于对照组（P〈0.01）。[结论]醒脑静联合西药治疗脑梗塞疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

中药外敷治疗小儿咳喘100例

咳喘是儿科常见呼吸道疾病症状，通常包括气管炎、支气管炎、支气管肺炎和毛细支气管炎等，多因病毒或细菌感染下呼吸道所致。笔者几年来采用他人验方——中药外敷的方法治疗，观察其临床疗效。

浅析医源性子宫内膜异位症的病例临床分析

目的:探讨医源性腹壁切口导致的子宫内膜异位症的诊断、治疗及预防。方法:收集我院自2000年-2007年间在我院住院治疗的22例腹壁切口子宫内膜异位症患者,进行回顾性总结分析患者资料。结果:本组22例患中有14例术后口服达那唑6个月,其余8例仅行手术切除,未予口服治疗。随访1～3a,22例中有2例复发,经续服一疗程药后也获痊愈。结论:临床上在行剖宫术、剖宫产及卵巢巧克力囊肿剔除术等腹部手术时,应谨慎操作,并加强对腹壁切口的保护,这对减少腹壁切口子宫内膜异位症的发生具有十分积极的意义。

中西医结合治疗难治性心力衰竭的临床观察

目的：探讨中西医结合治疗难治性心力衰竭的有效性。方法随机将2014年1月～2015年12月我院收治的60例难治性心力衰竭患者分为对照组和实验组，分别给予常规西医治疗和中西医结合治疗，对比分析两组疗效。结果实验组治疗总有效率（96.7%）优于对照组（P＜0.05），死亡率（0%）与对照组比较差异无统计学差异（P＞0.05），平均住院时间（10.4±2.7）d，短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论中西医结合治疗顽固性心衰能提高疗效，缩短住院时间，减少心源性猝死发生率。

半夏泻心汤加减配合中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效观察

目的:分析研讨半夏泻心汤加减配合中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎患者的临床疗效。方法:采用随机抽签方式,从我院脾胃病科2013年5月至2016年2月期间收治的溃疡性结肠炎患者中,随机抽取106例纳入到研讨范围中,再依据入院单双号分53例对照组和53例研究组,对照组接受柳氮磺胺吡啶治疗,研究组接受中药口服及保留灌肠治疗,将两组治疗结果进行对比讨论。结果:研究组治疗总有效92.45%,比对照组79.24%明显要高,组间数据有统计学意义(P<0.05)。结论:临床治疗溃疡性结肠炎患者可考虑采用半夏泻心汤加减配合中药保留灌肠方式,其疗效突出,比采用西医治疗所取得的疗效要高。

抗纤软肝胶囊联合阿德福韦酯治疗脾肺肾虚型慢性乙型肝炎随机平行对照研究

[目的]观察抗纤软肝胶囊联合阿德福韦酯治疗脾肺肾虚型慢性乙型肝炎疗效。[方法]对65例脾肺肾虚型慢性乙型肝炎患者口服抗纤软肝胶囊(丹参30g,茵陈蒿、薏苡仁各20g,炮山甲、三七各6g,鳖甲、桃仁、当归、莪术、土鳖虫、白术、黄芪各10g),5g/次,3次/d;阿德福韦酯片,10mg/次,1次/d,口服;保肝、降酶、营养支持等常规药物,戒烟酒。连续治疗6个月为1疗程。观测病毒学应答、HBV-DNA平均水平、不良反应。连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]病毒学应答比较HbeAg阳性、HbeAg阴性间无明显差异(P>0.05),核苷初治优于LMV耐药(P<0.05),ALT≤2×(ULN)、2×(ULN)<ALT≤5×(ULN)、ALT>5×(ULN)间无明显差异(P>0.05)。HBV-DNA平均水平治疗后优于治疗前(P<0.05)。[结论]抗纤软肝胶囊联合阿德福韦酯治疗不同类型慢性乙型肝炎效果显著,值得推广。

腹腔镜胆囊切除术治疗急性坏疽性胆囊炎的效果观察

目的分析研究腹腔镜胆囊切除术在急性坏疽性胆囊炎中的治疗效果和优势。方法 70例急性坏疽性胆囊炎患者,将其随机分为观察组和对照组,各35例,对照组患者实施开腹手术治疗,观察组患者实施腹腔镜胆囊切除术治疗,对两组患者的治疗效果加以比较和分析。结果观察组患者中有34例患者顺利完成腹腔镜胆囊切除术,1例患者中转为开腹手术切除。观察组患者的手术时间、引流管拔除时间、手术过程中患者出血量以及住院天数明显低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的并发症情况显著低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术治疗急性坏疽性胆囊炎的治疗效果好,对患者的创伤小,患者创口恢复时间快,手术过程中患者的痛苦小,属于一项安全有效的治疗方法 ,值得在临床中加以推广使用。

手术室职业安全存在的危险及对策

由于手术室工作的环境和服务对象的特殊性，手术室医护人员在工作中职业安全存在许多潜在的危险，若不注意防护，容易造成职业性损伤。因此，我们必须要重视这一问题，最大限度的减轻有害因素对人体的危害，提高医护人员的身体素质，保证手术室工作的正常运行。

数字化塑形钛网修补术治疗颅骨缺损43例

目的探讨数字化钛网在颅骨成形术中的应用价值和手术技巧。方法选择颅脑损伤及高血压脑出血术后颅骨缺损患者43例,通过数字化钛网将硬脑膜行间断悬吊缝合,颞肌肌瓣应在数字化钛网外缝合后固定。结果采用钛合金网修补颅骨缺损43例,术后头痛、头晕不同程度改善17例,消失6例。颅骨缺损出现明显头皮凹陷12例患者,术后原缺损侧与健侧成形对称。随访3～12个月,无1例出现钛网钛钉松动移位、外露,无远期并发症。结论数字化钛网应用于颅骨成形术并发症少,临床效果满意,值得推广应用。

经左胸腔和经腹贲门癌手术的临床疗效观察及分析

目的:对比分析经左胸腔和经腹贲门癌手术的临床疗效。方法:将48例贲门癌患者随机分为观察组24例与对照组24例。两组患者均行贲门癌根治切除术治疗,在手术入路上,观察组患者行经腹手术入路,对照组患者行经左胸腔手术入路。结果:观察组患者的并发症总发生率为20.83%,对照组为33.33%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。在淋巴结清扫数、1年内的生存率和3年内的生存率上,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:相较于经左胸腔入路,贲门癌根治切除术选择经腹入路能降低患者术后并发症的发生率,值得临床推广。

中西医结合保守治疗粘连性肠梗阻临床疗效观察

肠梗阻中最为常见的就是粘连性肠梗阻。引起粘连性肠梗阻的原因只有少数情况是先天性的因素,并且粘连性肠梗阻一般的表现形式为单纯性肠梗阻。因为即使手术治疗,手术之后也易形成新的粘连,所以首先采用的是非手术保守治疗。现根据我院粘连性肠梗阻患者的资料,将中西医结合保守治疗与单纯西医治疗的疗效进行对比。现报告如下：

小儿碳酸钙D_(3)颗粒治疗小儿维生素D缺乏性佝偻病的疗效分析

目的分析小儿碳酸钙D_(3)颗粒治疗小儿维生素D缺乏性佝偻病的疗效.方法选取2019年7月—2020年3月于该院接受治疗的90例维生素D缺乏性佝偻病患儿,随机分为观察组和对照组,各45例.对照组接受口服醋酸钙颗粒治疗,观察组接受口服碳酸钙D_(3)颗粒治疗.比较两组疗效、血清Ca^(2+)、25-羟维生素D_(3)[25-(OH)D_(3)]、骨密度水平.结果治疗后,观察组的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组的血清Ca^(2+)、25-(OH)D_(3)、骨密度水平比较,组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的血清Ca^(2+)、25-(OH)D_(3)、骨密度水平均明显高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论小儿碳酸钙D_(3)颗粒对维生素D缺乏性佝偻病患儿的疗效显著,能有效提高患儿的血钙水平,促进成骨发育,具有安全性高、易吸收的特点.

脑卒中患者创伤恢复中引入应激系统理论的效果实践

目的探讨脑卒中患者创伤恢复中引入应激系统理论的效果.方法选择2019年12月~2020年12月我院收治的脑卒中患者86例,随机分为两组,各43例.对照组实施常规干预,观察组引入应激系统理论干预.对比两组干预前后创伤后成长水平、创伤后应激障碍、社会支持水平.结果观察组干预8周后各项创伤后成长评分均高于对照组(P<0.05);观察组干预8周后各项创伤后应激障碍评分均低于对照组(P<0.05);观察组干预8周后各项社会支持水平评分均高于对照组(P<0.05).结论脑卒中患者创伤恢复中引入应激系统理论干预可改善创伤后成长水平,减轻创伤后应激障碍,提高社会支持水平.

不同术式及手术时机治疗幕上高血压脑出血115例临床分析

目的探讨不同术式及手术时机治疗幕上高血压脑出血的效果。方法选择115例幕上高血压脑出血患者,采用骨瓣开颅血肿清除术、小骨窗血肿清除术、微创血肿穿刺引流术三种术式,分别于超早期（出血7h内）、早期（出血7-24h）及延期（出血24h后）手术,采用日常生活能力评分（ADL）进行远期疗效评价,平均随访时间1年半,比较其临床效果。结果超早期手术组、早期手术组比较,Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ级患者P〈0.05;超早期手术组、延期手术组组比较,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ级及死亡患者P〈0.05;早期手术组、延期手术组比较,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级及死亡患者P〈0.05。结论选用合适的手术方法早期或超早期手术,可改善幕上高血压脑出血患者的预后、降低死亡率。