三药联合治疗门脉高压上消化道出血疗效观察

目的 :探讨垂体后叶素、酚妥拉明加泮托拉唑治疗门脉高压上消化道出血的效果。方法 :将 60例门脉高压上消化道出血的患者分为治疗组 2 9例 ,用垂体后叶素、酚妥拉明加泮托拉唑治疗 ;对照组 3 1例 ,用奥曲肽加泮托拉唑治疗。观察两组患者出血停止时间。结果 :治疗组 13例 (4 4 .8% )、对照组 15例 (4 8.4% ) 2 4h内出血停止 ,治疗组 12例 (4 1.4% )、对照组 12例 (3 8.7% ) 2 4～ 72h内出血停止 ,两组总有效率分别为 86.2 % ,87.1%。结论 :垂体后叶素、酚妥拉明加泮托拉唑和奥曲肽加泮托拉唑治疗门脉高压上消化道出血疗效俱佳 ,副作用较少 ,但前者价廉 。

流行性出血热与多器官损害

流行性出血热(EHF)死亡率平均8％,1990～1992年我院收治的EHF,病死率高达10％。30例死亡病例均证实为多器官受损或衰竭。为探讨EHF与多器官受损或衰竭的关系,兹就30例死因分析如下。1 临床资料1.1 诊断标准:以1987年流行性出血热防治方案(试行)为依据,经反向间接血凝抑制法(RPHI)检测患者血清中特异性抗体佐以证实,其中危重型24例,重型6例。1.2 性别、年龄:30例中男22例,女8例。小于20岁2例,20～30岁12例,30～40岁7例,40～50岁4例,大于50岁5例。

血液透析治疗流行性出血热并发癫痫样抽搐4例

血液透析治疗流行性出血热并发癫痫样抽搐４例江苏省盐城市第一人民医院传染科（２２４００１）李国华，陈奇癫痫样抽搐是流行性出血热（ＥＨＦ）严重的中枢神经系统并发症之一，病情凶险，大部分死亡。１９９２年１月～１９９３年３月我们对４例ＥＨＦ并发癫痫样抽搐的患...

重症肝炎并发原发性腹膜炎37例分析

重症肝炎是危害人类健康的一类严重疾病，感染是重症肝炎最多见的并发症之一，特别是原发性腹膜炎(Spontaneous bacterial peritionitis，SBP)是肝脏疾病的严重类型，现将本科收治的部分病例作一分析，报告如下。

出血热肾病综合征患者肝损害129例临床分析

报告出血热肾病综合征 ( HFRS)患者肝损害 12 9例 ,肝损害具体发生情况 :发热期 5 3例 ( 41.1% ) ,低血压休克期 96例 ( 74.4% ) ,少尿期 48例 ( 3 7.2 % ) ,多尿期 3 2例 ( 2 4.8% )。 119例随病情好转、肝功能逐渐恢复正常 ,死亡 10例均因并发多器官功能衰竭。提示 ,HFRS患者肝损害可发生于 HFRS各期 ,尤以低血压休克期多见 。

阿德福韦酯治疗乙型肝炎引起病毒P基因变异的分析

目的探讨阿德福韦酯治疗乙型肝炎过程中HBVP基因变异的发生情况及与病毒载量及ALT水平的关系。方法对106例单独应用阿德福韦酯治疗1年以上的慢性乙型肝炎患者采用PCR产物直接测序法检测HBVP基因变异情况，并对患者的ALT及HBVDNA水平进行比较。结果106例患者中，有84例发生不同程度的变异，变异发生率高达79．25％，其中单-rt181变异印例，单-rt236变异15例，两者联合变异9例。rt181变异组和联合变异组HBVDNA载量明显高于未变异组（P〈O．05），而rt236变异组和未变异组之间差异无统计学意义（P〉0．05）；联合变异组的HBVDNA载量明显高于其他组（F=16．273，P〈0．05）。与未变异组相比，各变异组ALT水平均明显升高（F=57．999，P〈0．05）；rt181变异组的AⅢ水平明显高于其他变异组（P〈0．05）。12例rt181变异患者加用拉米夫定治疗3个月后，HBVDNA水平下降不明显（F=2．736，P〉0．05），而单-rt236变异的15例患者治疗后HBVDNA水平明显下降（，=33．618，P〈0．05）。结论阿德福韦酯长期治疗引起HBVP基因变异率较高，不同位点变异患者HBVDNA载量及ALT水平差异明显。