盐城地区气候环境因素与急性心肌梗死发病的关系

目的分析盐城地区急性心肌梗死(AMI)发病与气候因素的关系。方法收集整理2018年3月至2022年1月江苏省盐城地区(4所三级医院:盐城市第一人民医院、盐城市第三人民医院、东台市人民医院、建湖县人民医院;3所二级医院:阜宁县人民医院、射阳县人民医院、响水县人民医院)收治的998例AMI患者的一般资料。气象相关资料出自江苏省盐城市气象局,持续收集研究期间AMI频发日当天、前1天、前2天气象资料。采用logistic多因素回归分析AMI发病与天气的关系。结果研究期间,AMI频发天数为148 d(10.13%),非频发天数为1313 d(89.87%)。冬、春季AMI发病住院患者占比高于夏季和秋季(P<0.05)。AMI频发日前2天平均日变温及平均风速高于AMI非频发日(P<0.05),平均相对湿度低于AMI非频发日(P<0.05)。logistic多因素分析结果显示,AMI频发日前2天平均日变温(OR=3.418,95%CI:1.206~8.759)、平均风速(OR=2.857,95%CI:1.186~7.436)、平均相对湿度(OR=3.159,95%CI:1.054~8.035)均为影响AMI发病的影响因素(P<0.05)。结论AMI发病与平均(日变温、风速、相对湿度)三种气象因素具有一定相关性。

右心耳相关心房颤动的临床特点分析

近年来,右心耳(RAA)的特殊解剖结构受到了关注,并推测其与心律失常的发生机制有关[1]。Ghannam等[2]发现RAA是右心房心房颤动(简称房颤)样电活动的主要来源。与此同时,有基础研究也证实RAA本身梳状结构的组织异质性为房颤驱动灶的形成和维持提供了基础[3-4]。然而,关于RAA驱动的房颤仍缺乏临床证据。我们在临床上发现,若在手术过程中进行常规双心房标测,RAA介导的房颤并不罕见。