乙型肝炎性原发性肝癌患者乙肝病毒DNA载量与免疫功能的关系

目的:乙型肝炎性原发性肝癌患者乙肝病毒DNA载量与免疫功能的关系分析。方法:选取2018年1月-2022年2月收治的乙型肝炎性原发性肝癌患者60例作为观察组,选取同期我院健康体检人员60例作为对照组,对两组CD3^(+)%、CD4^(+)%、CD8^(+)%、CD4/CD8比值、调节性T细胞(Treg)细胞含量进行检测并对比,分析不同TNM分期患者乙肝病毒DNA载量,乙肝病毒DNA载量与T细胞亚群水平的关系。结果:与对照组比较,观察组CD3^(+)%、CD4^(+)%、CD4/CD8比值明显更低,CD8^(+)%水平、Treg细胞含量明显更高(P<0.05)。相较于TNM分期为Ⅱ期的患者,Ⅲ期患者的乙肝病毒载量明显更高,CD3^(+)%、CD4^(+)%、CD4/CD8比值更低,CD8^(+)%、Treg细胞含量明显更高(P<0.05)。经Spearman相关性分析,乙肝病毒DNA载量与CD3^(+)%、CD4^(+)%、CD4/CD8比值呈负相关关系(r=-0.789、-0.856、-0.812,P<0.05),与CD8^(+)%、Treg细胞呈正相关关系(r=0.889、0.882,P<0.05)。结论:乙型肝炎性原发性肝癌患者免疫功能变化明显,且高水平乙肝病毒DNA载量与细胞免疫功能紊乱、TNM分期具有相关性。

王不留行耳穴贴压联合心理护理防治肝癌介入术后不良反应的临床观察

目的：观察王不留行耳穴贴压联合心理护理治疗肝癌介入术后不良反应（主要指腹痛、恶心呕吐）的疗效。方法：我院2012年4-12月间收治的中晚期肝癌60例。治疗组31例，对照组29例，其中治疗组于介入术前2日始用王不留行耳穴贴压联合心理护理至术后4日，对照组则单纯行介入术。观察两组介入术后腹痛、恶心呕吐的程度。结果：腹痛发生率治疗组、对照组分别为25.8%、72.4%（P〈0.001）；恶心呕吐发生率治疗组、对照组分别为29%、82.8%，（P〈0.001）。结论：王不留行耳穴贴压法无痛苦，无任何副作用，联合心理护理可明显减轻肝癌介入术后的腹痛、恶心呕吐，操作简单，值得临床进一步推广应用。

黄芪注射液联合化疗治疗食管癌81例临床研究

目的观察黄芪注射液对食管癌标准化疗的增效减毒作用。方法将无手术及放疗指征的Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期及局部复发食管癌患者随机分为2组。对照组78例予食管癌标准化疗方案,治疗组81例在对照组治疗基础上加黄芪注射液。2组均21～28 d为1个治疗周期,2个周期后评价近期疗效、生活质量、消化道反应及骨髓抑制情况。结果治疗组近期总有效率46.91%,对照组近期总有效率44.87%,2组近期总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),近期疗效相当。治疗组消化道反应及骨髓抑制发生情况较对照组均明显减轻(P<0.05)。治疗组总体健康情况及躯体功能情况优于对照组(P<0.05),疲乏、失眠、缺乏食欲及便秘症状较对照组轻(P<0.05,P<0.01)。结论黄芪注射液联合化疗治疗食管癌疗效稳定,且耐受性好,可达到减毒目的,值得推广应用。

艾迪联合肝动脉化疗栓塞术治疗中晚期原发性肝癌的临床观察

目的探讨艾迪联合肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗中晚期原发性肝癌(PHC)的临床效果。方法选择2013年3月至2015年1月本院收治的66例中晚期PHC患者,按随机数字表法分成观察组和对照组各33例。对照组给予TACE及对症处理,观察组在对照组的基础上,术前3 d加用艾迪注射液每天1次,术后继续使用2周。比较两组的临床疗效及不良反应。结果治疗结束时,观察组有效率(93. 94%)优于对照组(75. 76%),差异有统计学意义(P <0. 05)。经随访,观察组无进展生存期(PFS)明显长于对照组(P <0. 05);观察组3年生存率(54. 55%)高于对照组(33. 33%)(P <0. 05)。治疗结束时,观察组甲胎蛋白(AFP)、ALT水平低于对照组(P <0. 05),而组间ALB差异无统计学意义(P> 0. 05);观察组WBC、PLT下降不明显,均高于对照组(P <0. 05)。结论艾迪注射液联合TACE治疗中晚期PHC,可以提高疗效,提高患者的生存率。