原发性肝癌经导管肝动脉化疗栓塞术后不同碘油沉积患者术前影像特征比较

目的比较原发性肝癌经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)术后不同碘油沉积组术前CT/磁共振成像(MR)影像学特征。方法根据TACE术后碘油沉积情况,将62个病例共71个病灶分为碘油沉积良好组、碘油沉积不佳组,比较其在术前病灶大小、动脉期是否强化、是否“快进快出样”强化、有无假包膜、有无门静脉癌栓方面差异。结果碘油沉积不佳组,病灶平均直径(5.8±4.0)cm,动脉期强化23例,快进快出17例,假包膜13例,门静脉癌栓10例;碘油沉积良好组,病灶平均直径(3.7±3.2)cm,动脉期强化25例,快进快出18例,假包膜19例,门静脉癌栓12例。结论2组病例在病灶大小、动脉期强化、假包膜差异有统计学意义,“快进快出”样强化、门静脉癌栓差异无统计学意义。

CT引导下射频消融术在实体肿瘤治疗中的临床应用

目的 探讨CT引导下射频消融术（RFA）在实体肿瘤治疗中的临床效果.方法 选择2009年1月～2012年12月盐城市第二人民医院收治的21例实体肿瘤患者的临床资料进行分析,其中,周围型肺癌3例,原发性肝癌13例,肝癌切除术后复发2例,肝癌介入术后复发2例,肝癌介入术后腹膜后转移癌1例,所有患者均给予CT引导下RFA治疗,观察患者术前、术中血压、脉搏及血氧饱和度的变化,临床疗效以及并发症.结果 21例患者术中血压、脉搏及血氧饱和度无明显变化,与术前比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;总有效率为90.5％;1例出现呕吐,3例局部疼痛,1例术后出现胸腔积液,1例肝周有少量渗血,经对症治疗后好转;术后10个月复查CT,15例患者肿瘤完全坏死,4例患者肿瘤部分坏死.结论 CT引导下经皮穿刺RFA治疗实体肿瘤是一种安全、有效的微创治疗方法.

磁共振背景抑制全身扩散加权成像与CT在肿瘤骨转移诊断中价值对比研究

目的研究磁共振背景抑制全身扩散加权成像(WB-DWI),又称全身类正电子发射计算机断层显像(PET)和CT在恶性肿瘤全身骨转移检测中的价值。方法搜集经我院诊治恶性肿瘤骨转移患者24例,进行磁共振WB-DWI检查为试验组,短期内(同时或2周内)CT平扫为对照组,比较2种检查方法对恶性肿瘤骨转移灶的检出率。结果 24例经临床证实的骨转移灶139个, WB-DWI显示118个,检出率85.0%;CT平扫及三维重建后,显示转移灶91个,检出率65.0%。2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论磁共振WB-DWI一次性检测范围大,骨转移灶检出率明显高于CT;CT对病灶的解剖定位直观、精确,对病灶细微结构显示清晰,结合两种检查方法,提高了恶性肿瘤骨转移的检出率。

MSCT、MR在原发性肝癌TACE治疗疗效评价中的临床应用

目的:比较MSCT、MR在原发性肝癌TACE治疗后疗效评价。方法:回顾性分析我院38例原发性肝癌共计58个病灶的TACE术后CT、MR检查结果,与DSA造影及影像学随访资料进行对比,比较不同影像学检查方法对原发性肝癌TACE术后残留或复发的敏感性、特异性及准确性。结果:58个病灶,33个病灶行CT检查,25个病灶行MR检查。其中CT阳性病灶数12个(36%),阴性病灶21个(64%),MR阳性病灶数11例(44%),阴性病灶14例(56%)。讨论:CT对原发性肝癌术后碘油沉积情况判断较为直观,增强扫描对病灶强化的判断易受碘油的影响。MR软组织分辨率高,不受碘油沉积的影响,对残留或复发判断的准确性优于CT。